تاريخ النشر: 2015-07-07 03:43:32 المجيب: د. إبراهيم زهران تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أستاذي الكريم: أعاني منذ سنة من عدم خروج المني، ومع الإحساس بخروجه مع الانتصاب الكامل، بعض الأحيان يخرج سائل مثل الماء بكمية بسيطة، كان لدي ضعف في الانتصاب ولكنه تحسن بعد استخدام بعض الفيتامينات، ولدي انتفاخات فوق الخصية، أحدها في اليسار، والثاني في اليمين، لكنه تحت الخصية. علامات وخواص المني - إسلام ويب - مركز الفتوى. راجعت أكثر من دكتور، وأحدهم قال: إن هناك ضعفا في عنق المثانة أدى إلى ارتجاع المني إلى المثانة، وعملت تحليل بول، وأثبت وجود المني في البول، واستخدمت مجموعة من الأدوية، وتحسن القذف، ولكن قوة الدفع ضعيفة، وأصبح هناك صعوبة في البول. أسماء الأدوية التي استخدمتها: (كلرينس) لاحتقان الجيوب الأنفية، و(Imipramine) أنا أعاني من مرض السكر منذ أكثر من ثماني سنوات، والآن السكر منتظم، وأعمل نظاما غذائيا وأعمل رياضة ومع الأسف لم يحدث تحسن. الرجاء مساعدتي في علاج المشكلة، أنا مقبل على الزواج، وإذا يوجد علاج بالأعشاب الرجاء إفادتي. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ حفظه الله. وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد: مع وجود مني في البول من خلال عمل تحليل البول بعد القذف، فهذا يشخص أنه قذف ارتجاعي، وكذلك وجود الإحساس بالنشوة الجنسية كاملة عند القذف، ولكن دون خروج مني، هذا أيضاً يؤكد التشخيص.
تاريخ النشر: الأحد 26 شوال 1442 هـ - 6-6-2021 م التقييم: رقم الفتوى: 443314 15905 0 السؤال هل خروج قليل من المنيّ بسبب الشهوة يوجب الغسل، رغم عدم خروجه بتدفق، ولم يعقبه فتور، ولم ينكسر العضو بعده، وهو ليس بمذي، أي: صفات المني تنطبق عليه؟ الإجابــة الحمد لله، والصلاة والسلام على رسول الله، وعلى آله، وصحبه، أما بعد: فإن قليل المني يوجب الاغتسال؛ كما سبق في الفتوى: 372199. والمنيّ له ثلاث علامات معروفة, ويكفي وجود واحدة منها للدلالة على كون الخارج منيًّا. يقول الإمام النووي في شرح صحيح مسلم: ثم إن خواص المني التي عليها الاعتماد في كونه منيًّا ثلاث: أحدها: الخروج بشهوة، مع الفتور عقبه. الثانية: الرائحة التي تشبه الطلع؛ كما سبق. الثالث: الخروج بزريق ودفق، ودفعات، وكل واحدة من الثلاث كافية في إثبات كونه منيًّا، ولا يشترط اجتماعها... طبيب الحياة - ما سبب عدم خروج السائل المنوي - د. الأيمن فتحي حسين - أستاذ جراحة المسالك البولية - YouTube. انتهى. وبناء على ما سبق، فإذا كان قليل المني قد خرج بشهوة، فإنه يوجب الغسل، ولو مع عدم فتور بعده، أو كان خروجه بدون تدفق. وراجع لمزيد الفائدة الفتوى: 127275. والله أعلم.
الجراحة المجهرية: هنالك العديد من حالات الانسداد الخلقي آو المكتسب يستجيب للجراحة باستخدام الميكروسكوب للتكبير (فك ربط القنوات الناقلة للنطاف – أعاده زرع القناة الناقلة للنطاف بالبربخ عند وجود انسداد خلقي بين نهاية البربخ وبداية القنوات الناقلة). الجراحة التنظيرية عبر الإحليل TUR: عند وجود أكياس خلقية بالبروستات أو انسداد تام بالقنوات الدافقة يتم تجريف هذه المنطقة وفتح الانسداد. بقلم الدكتور حمود المطرفي استشاري عقم الذكورة والمسالك البولية ورائد عمليات المسح المجهري
كما يفيد التحليل بتحديد حجم السائل المنوي فوجود سائل منوي طبيعي يوحي إما بفشل إنتاج الحيوانات المنوية أو انسداد على مستوى القنوات الناقلة للنطاف أو البربخ لان إفرازات القنوات والبربخ لا تساهم إلا بنسبة قليله من السائل المنوي أما إذا كان حجم السائل المنوي قليل (اقل من 1 ملل) فهذا يوحي بوجود انسداد في منطقة البروستاتا أو ارتداد للسائل المنوي داخل المثانة قذف راجع وهذا شائع كثيرا عند مرضي السكري. عند كل مرضى الآزوسبرميا Azoospermia يجب إجراء تحاليل الهرمونات وأهمها: FSH و T TESTERON, LH هرمون الذكورة وهذا يساعد في التشخيص والتفريق بين أسباب انعدام الحيوانات المنوية فمثلا عند وجود انسداد على مستوى القنوات الناقلة أو البربخ أو البروستاتا يكون قياس الهرمونات طبيعية إما عند وجود فشل في إنتاج الحيوانات المنوية يكون FSH مرتفعا وقد يكون LH أيضا مرتفعا مع انخفاض بمستوى هرمون الذكورة. إجراء رشف بالا بره من الخصية يساعد في تميز الحالات ألانسداديه لأنه في حالات الانسداد يكون إنتاج الخصية من الحيوانات المنوية طبيعي. طرق العلاج كما وضحها الدكتور حمود المطرفي استشاري أمراض الذكورة وعقم الرجال بمركز ذرية الطبي العلاج الهرموني: عند وجود نقص في إفراز الغدة النخامية لهرمونات FSH LH المنظمة لعمل الخصية يجب تعويض هذه الهرمونات عن طريق الحقن التي تحتوي على تلك الهرمونات.
• اما في حالة ان يحدث خروج للمني مع خروج البول ولكن دون وقوع شهوة فقد اشار علماء اللجنة الدائمة للبحوث العلمية والافتاء أن الاغتسال لن يكون واجب في هذه الحالة لأن الجنب لا يتحقق بمجرد الشك لأن الأصل يكون في براءة الذمة من وجوب الاغتسال ويجب فقط غسل مكانه وليس الاغتسال الكامل. • وقد اشار علماء اللجنة الدائمة للبحوث العلمية والافتاء انه في حالة تلوث الفراش او الثوب الذي وقع عايه الجنابة فان يجب تنظيفه لما اصابه من مني ومن اثار الجنابة وقد اشار العلماء انه في حالة وقوع اكثر من جنب فان يجوز ان يكون له غسل أو اغتسال واحد فقط. • وقد اضاف علماء اللجنة الدائمة للافتاء أن في حالة ايلاج الذكر في الفرج وان لم يتم خروج المني فقد وجب الاغتسال في هذه الحالة كما جاء في الحديث الشريف ومنها ما رواه أحمد ومسلم والترمذي عن عائشة رضي الله عنها قالت قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: إذا جلس بين شعبها الأربع ومس الختان الختان فقد وجب الغسل. ولما قد جاء في الصحيحين عن أبي هريرة رضي الله عنه عن النبي صلى الله عليه وسلم أنه قال: في صحيح البخاري اذا جلس بين شعبها الأربع ثم جهدها فقد وجب الغسل- زاد مسلم- وإن لم ينزل.