وقت القراءة: 3 دقائق ما هو غسيل الكلى البريتوني الغسيل الكلوي البريتوني هو نوع من الغسيل الكلوي وفيه يتم غسل الدم داخل الجسم ليس مثل الغسيل الكلوي الدموي الذي يتم فيه غسيل الدم خارج الجسم، وفي الغسيل الكلوي البريتوني يتم غسيل الدم داخل الجسم عن طريق غشاء البريتون وهو عبارة عن غشاء رقيق يغطي جميع الأعضاء في البطن. متى يتم غسيل الكلى - استشاري. وفي هذا يتم إدخال قسطرة دائمة طرية إلى تجويف بين الغشاء وبين الأعضاء ويتم ضخ سائل الغسيل إلى هذا الغشاء ويترك عدة ساعات وفي خلال هذا الوقت يمر مخلفات من الجسم إلى السائل ويتم سحب السائل المحمل بالمخلفات وبعدها يتم سحب السائل وضخ سائل جديد. أنواع الغسيل الكلوي الغسيل الكلوي البريتوني الديال الدموي ويستخدم في هذه الحالة آلة لترشيح المخلفات من الدم ولكن قبل إجراء عملية الغسيل يجب إنشاء منفذ في مكان ما في الجسم قد يكون في الذراع أو الرقبة ويتم توصيل الجسم بالآلة التي تعمل كآلة صناعية وتنقي الدم عن طريق هذا المنفذ. العلاج بالبدائل الكلوية ويتم هن طريق آلة لتصفية الدم من المخلفات وتكون هذه الطريقة في حالات الفشل الكلوي الحاد الناتج عن بعض الحالات المرضية التي تستدعي الوجود في المستشفى.
[٥] لذا يجب أن يخضع مريض الفشل الكلى المزمن للغسيل مدى الحياة إلا إذا كانت حالته تسمح بزراعة كلى جديدة، وعلى الرغم من عيوب الغسيل إلا أنه علاج فعال ويطيل عمر المريض، فمتوسّط العمر المتوقع عند استخدامه يبلغ 5-10 سنوات، وبعض المرضى استمرّت حياتهم 20-30 عامًا مع غسيل الكلى. [٦] أسئلة شائعة عن غسيل الكلى في أي عمر يبدأ غسيل الكلى؟ قد يصيب الفشل الكلوي -بما فيه المراحل الأخيرة- أي شخص من أي عمر، لذا غسيل الكلى يعدّ علاجًا لجميع الأعمار، إلا أنّ الفشل الكلوي ينتشر كثيرًا عند كبار العمر؛ وذلك لأنّ التقدّم بالعمر أهم عوامل خطر الإصابة به، بالإضافة إلى انتشار الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم لدى هذه الفئة العمرية، إذ إنّ 45% من مرضى الفشل الكلوي مصابون بالسكري، و30% منهم مصابون بارتفاع ضغط الدم. [٧] هل يسبب غسيل الكلى الألم؟ يشعر بعض المرضى بعدم الراحة بنسبة بسيطة عند إدخال الإبرة في الناسور الشرياني الوريدي التي يتم الغسيل عبرها، لكن العمليّة نفسها غير مؤلمة، إلا أن بعض المرضى قد يعانون من هبوط ضغط الدم أثناء الجلسة فتظهر عليهم بعض الأعراض، مثل: الغثيان، والتقيؤ، والصداع، والتشنجات، لكن عادةً ما تختفي مع الوقت وتكرار جلسات العلاج.
إن وظيفة الكلى هي تخليص الدم من السموم عن طريق البول، لذا يتساءل البعض، متى يبدأ مريض الكلى بالغسيل؟ تقوم الكليتان الصحيتان بتنظيف الدم وإزالة السوائل الزائدة عن طريق البول ، كما أنها تصنع مواد تحافظ على صحة الجسم، وحينما لا تعمل الكليتان بشكل صحيح، يمكن أن تحتاج إلى غسيل، حيث أن غسيل الكلى يساعدها على القيام بوظائفها بصورة جيدة، فمتى يبدأ مريض الكلى بالغسيل؟ متى يبدأ مريض الكلى بالغسيل؟ يحتاج الشخص المصاب بمشاكل في الكلى إلى غسيل الكلى حينما لا تتمكن الكلى من إزالة النفايات والسوائل من الدم للحفاظ على الصحة. وعادةً ما يحدث هذا عند تبقي 10 إلى 15% فقط من وظائف الكلى، وقد تؤدي هذه المشكلة إلى مجموعة من الأعراض، مثل: الغثيان، والقيء، والتورم، والشعور بالتعب. ومع هذا قد تحدث مشاكل الكلى وعدم قدرتها على إزالة النفايات من الدون دون أعراض، ولذلك ينصح باستشارة الطبيب لتحديد الموعد المناسب المتعلق بمتى يبدأ مريض الكلى بالغسيل. ما هي مدة استمرار غسيل الكلى؟ بعد أن أجبنا عن سؤالك: متى يبدأ مريض الكلى بالغسيل؟ إليك أبرز المعلومات حول مدة استمرار غسيل الكلى: يتم إجراء غسيل الكلى 3 مرّات أسبوعيًا، وتستمر المرّة الواحدة لمدة 4 ساعات.
ويستخدم في هذه العملية سائل ترشيح داخل تجويف البطن لتصفية وتنظيف الدم. ويتم وضع هذا السائل، الذي يسمى الدياليت dialysate، داخل التجويف البريتوني والذي يمتص النفايات من الدم مباشرة أثناء دورانه. وبمجرد أن يؤدي السائل وظيفته، فيمكن التخلص منه، وبدأ الإجراء من جديد. ويمكن إجراء غسيل الكلى البريتوني في المنزل، كما يمكن أن يتم إجراؤه أحيانًا خلال الليل وأثناء نوم المريض. 3. العلاج بالبدائل الكلوية (CRRT) يستخدم العلاج بالبدائل الكلوية، والمعروف أيضًا باسم ترشيح الدم (hemofiltration)، آلة يتم استخدامها لتصفية المخلفات من الدم. ولا يتم إجراء هذا العلاج إلا بسبب الفشل الكلوي الحاد الناجم عن بعض الحالات المرضية التي تستدعى البقاء في المستشفى. الآثار الجانبية حسب نوع غسيل الكلى بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي، فإن غسيل الكلى هو إجراء ضروري لابد من اتباعه. ومع ذلك، فهناك مخاطر وآثار جانبية تصاحب هذا النوع من العلاج. ويعتبر التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لجميع أنواع الغسيل الكلوي هو التعب. وتشمل مضاعفات غسيل الكلى الأخرى حسب نوع العلاج: 1) الديال الدموي Hemodialysis تتمثل الأثار الجانبية الخاصة به في: انخفاض ضغط الدم: إن ضغط الدم المنخفض أثناء الغسيل الكلوي يحدث بسبب الفقدان المؤقت للسوائل أثناء العلاج.
على الرغم من أن الاختلافات قد تؤثر في ممارسة أنشطة المراجعة الداخلية في كل بيئة من البيئات، فإن الالتزام بالمعايير المهنية للمراجعة الداخلية يعد جوهريا للوفاء بمسئوليات المراجعين الداخليين. فإذا ما حالت القوانين والنظم دون التزام المراجعين الداخليين ببعض أجزاء من المعايير فإنه يتعين عليهم الالتزام بالأجزاء الأخرى من المعايير والقيام بإفصاح مناسب عن ذلك. تنفسم معايير المراجعة الداخلية لقسمين رئسيين ما هما ؟. تقديم خدمات التأكيد: ينطوي تقديم خدمات التأكيد على تقييم الأدلة والنظم بواسطة المراجع الداخلى بصورة موضوعية لتقديم رأي أو استنتاج مستقل ومحايد عن النظم أو العمليات أو موضوع الاهتمام الذى يتناوله المراجع. في هذا السياق فإن طبيعة ونطاق ارتباط التأكيد تحدده معرفة وثقافة وخبرة المراجع. درجة الإلزام في المملكة العربية السعودية: جاء بمشروع معايير المراجعة الداخلية السعودي ما يفيد أن هذه المعايير غير إلزامية على الأقل في الفترة الحالية، كما يتضح ذلك من الفقرة الآتية الواردة بمشروع المعايير. كما أن الهيئات السعودية المعنية بالمراجعة عامة، ومنها ديوان المراقبة العامة، مازالت بصدد تفعيل قرار مجلس الوزراء برقم (129) وتاريخ 6/4/1428 القاضى بالموافقة على اللائحة الموحدة لوحدات المراجعة الداخلية فى الأجهزة الحكومية والمؤسسات العامة.
03-25-2013, 08:05 AM #1 1- المعايير العامة: وهي المعايير المتعلقة بالشخص المراجع من حيث تكوينه الشخصي والعلمي وعليه فيتعين على المراجع أن يكون على درجة معتبرة من الكفاءة والمؤهلات العلمية والعملية التي تسمح له بأداء عمله بشكل صحيح، وتسمح له بالتحكم في عمله وأداءه لمهمته على أحسن وجه، كما يجب أن يتمتع بالاستقلالية التي يمكنه من الأداء الجيد دون أي ضغوطات من أي طرف كان. أما الميزة الثالثة التي يجب توفرها لدى المراجع هي بدل العناية المهنية الملائمة المناسبة وتعني حرص المراجع على أداء المهمة بطريقة صحيحة من خلال الاستعداد لها والالتزام بأداء معين وفق ما تنص عليه القوانين والعقد المبرم مع المؤسسة. 2- معايير الفحص الميداني: وهي تشمل المعايير والإجراءات المتبعة في تنفيذ عملية المراجعة لتحقيق الأهداف المرجوة، وهي تشمل إعداد برنامج المراجعة والتخطيط السليم للعملية والإشراف على عمل المساعدين بحيث تكون هذه الخطة تتمتع بالمرونة وتتضمن مجمل الخطوات الواجب القيام بها ونوعية الإجراءات التي سيتبعها وكذلك مجال عملية الفحص، وفيما يتعلق بالنقطة الثالثة فهي تتضمن معايير جمع الأدلة الملائمة والكافية من خلال عملية الفحص وهذا لتكون أدلة إثبات للنتائج التي توصل إليها وبالتالي اتخاذ الرأي السليم بشأن المستندات والقوائم المالية التي كانت محل الفحص.
الحمد لله والصلاة والسلام على نبينا محمد أما بعد: بداية يطيب لي أن أرحب بكم في موقع وحدة المراجعة الداخلية بالجامعة كما يسرني ويسعدني تقديم الشكر الوافر لمعالي مدير الجامعة الأستاذ الدكتور عبدالعزيز بن عبدالله الحامد على ما يوليه من اهتمام كبير بهذه الوحدة الهامة والتي حظيت باهتمامه شخصياً وتفعيل دورها الاستشاري والتأكيدي في الجامعة. إننا ولله الحمد حرصنا أشد الحرض على بناء الوحدة بناءً مهنياً يتوافق مع المعايير الدولية (iia) لمهنة المراجعة الداخلية آخذا بعين الاعتبار الأنظمة واللوائح والمعايير المحلية والتي لا تختلف كثيرا عن المعايير الدولية في أغلب جوانبها. أخر تحديث للموقع بتاريخ: الثلاثاء, 8 ديسمبر, 2020 - 10:10
5- شمولها على معيار لمتابعة نتائج التقارير المرفوعة والانعكاسات العملية لهذه التقارير معايير المواصفات 1- معيار الاستقلال التنظيمي يتناول معيار الاستقلال التنظيمي استقلال إدارة المراجعة الداخلية عن الإدارات الأخرى المعنية حتى يمكن للإدارة التقرير عن كل ما يجب التقرير عنه فيما يتعلق بفحص أداء الإدارات الأخرى. كما يغطي معيار الاستقلال تنظيم إدارة المراجعة الداخلية من حيث: - التعيين والعزل. - وضع الخطط التنفيذية لعمليات المراجعة. - التنظيم الداخلي لإدارة المراجعة الداخلية. معايير المراجعة الدولية | وحدة المراجعة الداخلية. - استقلالية الإدارة في تنفيذ خططها وبرامجها دون تدخل. ونعرض فيما يلي بعض النقاط الأساسية التي يغطيها المعيار. 1- يجب أن تكون إدارة المراجعة الداخلية مستقلة تنظيميا بالدرجة الكافية التي تسمح لها بتحقيق مسئولياتها. ويتحقق الاستقلال التنظيمى عندما يكون المسئول عن إدارة (قسم) المراجعة الداخلية مسئولا أمام مستوى تنظيمي يسمح لإدارة المراجعة الداخلية بالقيام بمسئولياته باستقلاليتها عن الوحدات التنظيمية الأخرى. 2- يجب ألا تخضع أنشطة المراجعة الداخلية لأي تدخل من أي أطراف داخلية أو خارجية عند تحديد نطاق المراجع ، وتنفيذ العمليات، وتبليغ النتائج.
تحقيق الشفافية، والإفصاح، والمكاشفة من خلال تفعيل عمل الأجهزة الرقابية العامة في القطاع العام، والتي تشكل البرلمان، وديوان المحاسبة، وديوان الموظفين أو الخدمة المدنية، وإدارات وأجهزة التفتيش المركزي، وهيئات مكافحة الفساد، والأجهزة الرقابية. تحديد مسؤوليات مجالس إدارة المؤسسات العامة ومجلس الوزراء كلٌّ حسب مجاله. وجود قوانين تحكم كيفية إصدار الأسهم والسندات وتداولها، وتحديد مسؤوليات والتزامات مصادر الأوراق المالية ووسطاء السوق. عوامل تطبيق المعايير الدوليّة للمراجعة وجود قوانين ضريبية واضحة تتسم بالعدالة والشفافية، وتضمن قدراً كافياً من الإفصاح عن البيانات المالية يراعي متطلبات اقتصاد السوق، كما تتسم بالفاعلية والدقة. معايير المراجعه الداخليه السعوديه. وجود نظام قضائي مستقل وفعال، وقادر على سرعة البت في القضايا المختلفة بكفاءة وعدالة بعيداً عن أي مؤثرات. وجود نظام محاسبة شفاف يسمح بالحصول على بيانات مالية يعتمد عليها تستند إلى معايير المحاسبة والتدقيق الدولي. رفع كفاءة الإدارات والأجهزة الحكومية، والحد من الإجراءات البيروقراطية فيها عن طريق تفعيل التنسيق بين إجراءات العمل الداخلي في تلك الإدارات والأجهزة، وتقييم أدائها بانتظام طبقاً لمعايير واضحة ومحددة.
وجود آليات للمشاركة؛ عن طريق إنشاء جمعيات وهيئات مهنية لكلّ قطاع من القطاعات منظمة بقوانين تضمن فاعليتها، وتساهم تلك الجمعيات والهيئات المهنية مساهمة فاعلة في عملية وضع مختلف السياسات الحكوميّة، والعمليات التشريعيّة والرقابيّة. تحقيق التكامل بين المراجعة الخارجية والداخلية عن طريق توفير معلومات تفصيلية حقيقية تساعد على اتخاذ القرارات الفعالة، وضمان سلامة البيانات المالية المدققة، وقوة نظام الرقابة الداخلية المعتمد في المؤسسة، ومعرفة مواطن الضعف بما يسمح بمعالجتها.
* معايير الصفات وهي 1. وثيقة التدقيق وهي تشمل الأهداف والصلاحيات والمسؤوليات. 2. موقع دائرة التدقيق على الهيكل التنظيمي وموضوعية المدققين. 3. البراعة المهنية المطلوبة من المدققين لإنجاز اعمالهم بكفاءة ومهارة وخبره. 4. التدقيق على التدقيق من خلال برنامج الرقابة النوعية. * معايير الاداء 1. إدارة نشاط التدقيق من خلال إعداد الخطة السنوية المبنية على اساس تعميم المخاطر. طبيعة العمل وذلك من خلال فحص وتعميم مدى وفعالية نظام الرقابة الداخلية والتوصية والتقييم. التخطيط للمهمة. تنفيذ المهمة من خلال تقييم وتدوين معلومات كافية لتحقيق أهداف المهمة في الملف الدائم والجاري. 5. إيصال النتائج (التقارير). 6. المتابعة. 7. توضيح لقبول الإدارة بعدم تنفيذ بعض من توصيات المدققين