التهاب المفاصل الصدفي البعيدة الغالبة هذا النوع يؤثر على المفاصل الأقرب إلى الأظافر وتعرف باسم المفاصل البعيدة مثل صدفيه مفاصل يد ، وتحدث في حوالي 10 في المئة من المصابين بالصدفية المفصلية. التهاب المفاصل الصدفي الخاصة بالعمود الفقري تصيب الصدفية المفصلية العمود الفقري بأكمله من العنق إلى أسفل الظهر أو جزء منه وتجعل الحركة مؤلمة، وقد تتأثر أيضاً اليدين والقدمين والساقين والذراعين والوركين. التهاب المفاصل الصدفي الجادع وهو نوع من التشوه الشديد في المفاصل، ويصيب حوالي 5 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد، ويمكن أن يسبب الألم في الرقبة وأسفل الظهر والقدمين أيضاً. التهاب المفاصل الصدفي والحمل لا يوجد دليل قاطع حتى الآن على أن الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي يمكن أن يؤثر على الخصوبة والقدرة على الحمل، لذلك من المهم مناقشة موضوع الحمل مع الطبيب المختص عند الرغبة في إنجاب الأطفال ومن أجل أخذ الاحتياطات اللازمة. إنجاب طفل لن يكون له تأثير سلبي في أغلب الحالات على مسار التهاب المفاصل الصدفي، ولكن يجب استشارة الطبيب عند الرغبة في الإنجاب حتى يتم مناقشة الخيارات العلاجية الآمنة والإجراءات التي يجب القيام بها قبل الحمل وخلاله.
المضاعفات يُصاب عدد قليل من مرضى التهاب المفاصل الصدفي بحالة تسمى التهاب المفاصل الجادع — وهو شكل شديد من أشكال التهاب المفاصل الصدفي، ويسبب الألم والعجْز. وبمرور الوقت، يؤدي التهاب المفاصل إلى تدمير العظام الصغيرة في اليدين، وخاصة الأصابع، مما يؤدي إلى تشوه وعجْز دائمين. كما أن التهاب المفاصل الصدفي يزيد تعرض بعض الأشخاص لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ومتلازمة الأيض والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية. للمزيد من المعلومات 23/11/2021 Psoriatic arthritis (in depth). National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases.. Accessed June 29, 2021. Ferri FF. Psoriatic arthritis. In: Ferri's Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022.. Accessed June 29, 2021. Gladman DD, et al. Clinical manifestations and diagnosis of psoriatic arthritis.. Accessed June 27, 2021. Gladman DD, et al. Treatment of psoriatic arthritis.. Accessed June 27, 2021. AskMayoExpert. Psoriatic arthritis (adult). Mayo Clinic; 2019. Singh JA, et al. Special article: 2018 American College of Rheumatology/National Psoriasis Foundation guideline for the treatment of psoriatic arthritis.
وتتوفر أنواع أقوى متاحة بوصفة طبية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية تهيّج المعدة ومشاكل القلب وتضرر الكبد والكلى. مضادات الروماتويد التقليدية المعدِّلة لسير المرض (DMARDs) يمكن لهذه الأدوية أن تبطئ تطور التهاب المفاصل الصدفي وتنقذ المفاصل والأنسجة الأخرى من التلف الدائم. ويُعتبر ميثوتريكسات (مثل تريكسال وأوتريكساب وغيرهما) من أكثرها شيوعًا. وتشمل الأدوية الأخرى ليفلونوميد (أرافا) وسولفاسالازين (أزولفيدين). يمكن أن تشمل الآثار الجانبية تضرر الكبد وكبت نخاع العظم والتهاب الرئتين وتندبّهما (التليف). الأدوية الحيوية. هذه الأدوية من فئة مضادات الروماتويد المعدِّلة لسير المرض (DMARD)، وتَستهدف مسارات مناعية مختلفة، وهذه الأدوية معروفة أيضًا باسم معدِّلات الاستجابة الحيوية. ومن أمثلة الأدوية الحيوية أداليموماب (هيوميرا) وسرتوليزوماب (سيمزيا) وإيتانرسبت (إنبريل) وغوليموماب (سيمبوني) وإنفليكسيماب (ريميكاد) وأوستكينيوماب (ستيلارا) وسيكيوكينيوماب (كوسينتيكس) وإيكسيكيزوماب (تالتز) وغوسلموماب (تريمفايا) و أباتاسيبت (أورينسيا). يمكن أن تزيد هذه الأدوية من خطر الإصابة بالعدوى. مضادات الروماتويد الاستهدافية المركبة المعدِّلة لسير المرض قد يُستخدم توفاسيتينيب (زيلجانز) إذا لم يستفد المريض من مضادات الروماتويد التقليدية المعدِّلة لسير المرض والأدوية الحيوية.