وافق وزير الصحة الدكتور توفيق الربيعة، على اللائحة التنفيذية لنظام مزاولة المهن الطبية والتي احتوت على 44 مادة تنظيمية موزعة على خمسة محاور، وبدء العمل بها مباشرة. وتناولت اللائحة الترخيص بمزاولة المهنة للممارسين الصحيين، على أن تتولى هيئة التخصصات الصحية تحديث المهن الصحية، وإصدار قائمة الممارسين، ورفع توصياتها للوزير للموافقة وإقرار التخصصات التي تعد فروعاً لأي مهنة صحية، وحظر ممارسة المهن الصحية إلا بعد الحصول على ترخيص وفق الشروط، ويجوز بقرار من وزير الصحة قصر منح الترخيص بمزاولة إحدى المهن المنصوص عليها في النظام على السعوديين دون غيرهم. اللائحة التنفيذية لنظام مزاولة المهن الصحية - موسوعة قلوب. ووفقاً لـ«عكاظ»، فقد حظرت اللائحة على الممارس الصحي أن يسجل على اللوحات، أو البطاقات، أو الوصفات الطبية، أو الإعلانات ألقاباً علمية أو تخصصات لم يحصل عليها وفق القواعد، أو الإعلان عن نفسه، أو القيام بإعلانات ذات طابع تجاري. ويجب على الممارس الصحي فور معاينته لمريض مشتبه في إصابته جنائياً أو إصابته بمرض معدٍ، أن يبلغ الجهات الأمنية والصحية المختصة، ولا يجوز له مزاولة أكثر من مهنة صحية واحدة، كما لا يجوز للممارس الصحي « في غير الحالات الطارئة» إجراء الفحوص أو العلاج بالمقابل أو بالمجان في الصيدليات أو الأماكن غير المخصصة لذلك، ويحظر عليه إصدار تقارير طبية غير صحيحة أو مبالغ فيها للحصول على إجازة مرضية.
قامت الجريدة الرسمية أمس الجمعة الموافق السادس عشر من مارس الجاري، بنشر تفاصيل اللائحة التنفيذية الجديدة لنظام مزاولة المهن الصحية بالمملكة، والتي أقرها وزير الصحة الدكتور توفيق الربيعة، وسيتم العمل بها بعد شهرين من الآن. اللائحة التنفيذية الجديدة لنظام مزاولة المهم الصحية صدرت أمس اللائحة الجديدة لنظام مزاولة المهن الصحية بالمملكة، وكانت أهمها المادة المتعلقة ب إجهاض الأجنة، حيث جاء هذا القرار في المادة الثانية والعشرون من اللائحة ويقول القرار: " يحظر على الطبيب إجهاض أي امرأة حامل إلا إذ اقتضت ذلك ضرورة إنقاذ حياتها، ومع ذلك يجوز الإجهاض إذا لم يكن الحمل قد أتم أربعة أشهر، وثبت بصورة أكيدة أن استمراره يهدد صحة الأم بضرر جسيم، وثبت هذا الأمر بقرار من لجنة طبية تشكل طبقا للشروط والأوضاع التي تحددها اللائحة التنفيذية لهذا النظام ". اللائحة التنفيذية الجديدة لنظام مزاولة المهن الصحية بالمملكة - سعودي. ويتضمن القرار توضيح عدة نقاط وهي: 1- لا يجوز بأي حال من الأحوال إسقاط الحمل في أي مرحلة من مراحله إلا لمبرر شرعي وفي حدود ضيقة جدا. 2- إذا كان الجنين في المرحلة الأولى من النمو أي في مدة الأربعين يوما، وكان في إسقاطه إما مصلحة شرعية أو دفع ضرر متوقع، فإن إسقاطه جائز، أما إذا كانت الرغبة من إسقاطه خلال هذه المدة هو الخوف من تربية الأطفال أو الخوف من المصاريف مثل العجز عن تغطية تكاليف معيشة الأطفال أو تعليمهم، أو كان رغبة من الزوجين بالاكتفاء بما لديهم من أولاد فهو غير جائز.
7- تقوم المنشأة الصحية الخاصة بتكليف أحد أطبائها الاستشاريين أو الأخصائيين بمرافقة الطبيب أو الممارس الصحي الزائر على أن يكون من نفس تخصصه أو المدير الطبي بالمستشفى في حال عدم وجود أطباء أو ممارسين من نفس التخصص، وأن يكون مسؤولاً عن المهام التالية: أ- استقبال وتجهيز المرضى. ب- مشاركة الممارس الصحي الزائر في التشخيص وخطة العلاج والإجراء الجراحي. ج- أن يقوم بمتابعة الحالات المرضية بعد مغادرة الممارس الصحي الزائر واتخاذ الإجراءات اللازمة لمواجهة المضاعفات التي قد تنتج عن أسلوب العلاج أو العملية الجراحية. بشأن الموافقة على اللائحة التنفيذية لنظام مزاولة المهن الصحية.. 8- يقدم طلب الممارس الصحي الزائر إلى مديرية الشؤون الصحية التابع لها المنشأة الصحية مرفقاً به ما يلي: أ- صورة من الشهادات والسيرة الذاتية للممارس الصحي الزائر. ب- برنامج الزيارة متضمناً المحاضرات وورش العمل التي سيقدمها الممارس الصحي الزائر. ج- إقرار من الممارس الصحي الزائر بالعمل وفقاً للأنظمة السارية بالمملكة واحترام المبادئ الإسلامية. د – إقرار من الممارس الصحي المرافق بالموافقة على تكليفه بمرافقة الممارس الصحي الزائر وكذلك بالموافقة على متابعة الحالات المرضية ومواجهة مضاعفاتها والإدلاء بأقواله أمام لجان التحقيق والجهات القضائية المختصة فيما يتعلق بالخطأ الطبي الناتج عن التشخيص أو العلاج أو الجراحة.
3- إذا غير الممارس الصحي تخصصه دون موافقة وزارة الصحة. 4- إذا صدر قرار من الجهة المختصة بإيقاف الترخيص أو إلغائه. 5- وفاة المرخص له. 3-5 يجب على الممارس الصحي التقدم بطلب تجديد الترخيص الممنوح له قبل انتهاء مدته بشهر واحد على الأقل. 3-6 يخضع الممارس الصحي للمسئوليات التأديبية الواردة في هذا النظام في حال استمراره بالعمل بعد انتهاء الترخيص الممنوح له. 3-7 يتم استقدام الممارسين الصحيين الزائرين وفق القواعد التالية: 1- يجب أن يكون لدى الممارس الصحي الزائر ترخيص بمزاولة المهنة ساري المفعول في البلد المستقدم منه. 2- يقتصر استقدام الممارس الصحي الزائر على المستشفيات والمجمعات الطبية المهيأة لتخصصه وإمكانيات الممارس الصحي الزائر. 3- أن يكون الممارس الصحي الزائر من ذوي التخصصات النادرة أو التقنيات الجديدة المطلوبة في المملكة. 4- أن ألا يكون ممن حكم عليه بحدٍ شرعي أو حكم جنائي أو بسبب خطأ طبي أو أبعد من المملكة لسبب له علاقة بالمهن الصحية. 5- أن يراعى في تحديد مدة الزيارة الوقت الكافي لتقييم الإجراءات الطبية التي تتم خلال الزيارة. 6- تضمن المنشأة الصحية سداد التعويضات التي يصدر بها حكم نهائي في حالة الخطأ الطبي الصادر عن الممارس الصحي الزائر إذا لم تتوفر تغطية تأمينية أو لم تكفِ.
9- ترسل صورة من الشهادات والسيرة الذاتية للممارس الصحي الزائر للهيئة لتقييمها. 10- بعد صدور موافقة الهيئة على استقدام الممارس الصحي الزائر يتم ما يلي: أ- تمنح الموافقة على استقدام الممارس الصحي الزائر من الوزارة أو مديرية الشئون الصحية المختصة. ب- يصدر الترخيص المؤقت باسم الممارس الصحي الزائر للعمل بالمنشأة الصحية الخاصة بعد وصوله وبعد استكمال كافة الإجراءات المنصوص عليها في هذه اللائحة وينتهي الترخيص بانتهاء مدة الزيارة. الهدف المهني للوظيفة المرغوبة في البنك
بينما قد يحتاج البعض الآخر للأجهزة الداعمة للعظام والعمود الفقري في حال المعاناة من التواء العمود الفقري أو أية تشوهات أخرى في العظام. 4. العلاج السلوكي المعرفي عادة ما يؤدي الورم الليفي العصبي عند الأطفال إلى بطء النمو، وصعوبة في القدرة على التعلم والانتباه والتذكر بشكل جيد، فيجب الانتباه لذلك والتعاون ما بين الأهل والمعلمين المختصين. 5. علاج الأورام السرطانية إن الورم الليفي العصبي ليس ورمًا سرطانيًا بل هو ورم حميد، لكن في بعض الحالات فإن احتمال تحوله إلى ورم سرطاني هو أمر وارد الحدوث. في تلك الحالة فإن علاج الورم العصبي الليفي عند الأطفال يتم إما عن طريق استئصال الورم السرطاني، والعلاج الكيماوي، و العلاج الإشعاعي. علاجات جديدة لعلاج الورم الليفي العصبي عند الأطفال هناك دراسة جديدة تبين دورًا لدواء سيلوميتينيب (Selumetinib) في علاج الورم الليفي العصبي عند الأطفال، بحيث تبين بأن العلاج يؤدي إلى انكماش في الورم العصبي الليفي بنسبة 20% إلى 60% من حجم الورم عند أكثر من 70% من المشاركين في الدراسة. ما زالت الدراسات قائمة لإيجاد المزيد من العلاجات الدوائية التي قد تساعد في علاج الورم الليفي العصبي عند الأطفال، بحيث يوجد دراسات وأبحاث جديدة حول دواء آخر وهو دواء ميرداميتينيب (Mirdametinib).
تظهر الاورام الليفية العصبية الضفيرية في سن مبكرة مرحلة الطفولة و في الغالب تنتج هذه الأورام عن عيوب خلقية في الجسم, و تؤدي الى ظهور مضاعفات خطيرة عند ظهورها في اماكن معينة من الجسم, كما ان 10% منها قد يتحول الى سرطان الغمد العصبي الطرفي. علاج الورم الليفي العصبي: علاج الورم الليفي العصبي يقوم الطبيب بتشخيص الورم الليفي العصبي من خلال القيام بعدة اجراءات: اجراء فحص جسدي شامل و تاريخ طبي للمريض, و يتم تشخيص النمط الول عبر ملاحظة عدة اعراض تشمل: ظهور 6 بقع او اكثر من القهوة بالحليب تكون قطر الواحدة اصغر من 5ملم عند الأطفال و اكبر من 15 ملم عند المراهقين او البالغين. ظهور بقعتين او اكثر من عقد ليش او ورم واحد ليفي ضفيري الشكل او اورام بصرية دبقية. نمش ابطي و آفات مميزة مثل خلل التنسج الولادي.
و في حالة الإصابة بالنمط الثاني من الاورام الليفية العصبية, يتم استخدام جراحة شعاعية بالتوضيع التجسيمي, و يمكن ان يقلل ذلك من خطر فقدان السمع على عكس الجراحات الأخرى التي قد تتسبب بفقدان السمع, و لكنها قد تشكل خطراً و يمكن ان يزيد الاشعاع من احتمالية الاصابة بالسرطان, و يمكن استخدام سناد الظهر الجنف, و في الحالات الشديدة يتم اللجوء الى الجراحة. و في حالة الاصابة بالاورام الخبيثة او انواع السرطان المرتبطة بالاورام العصبية الليفية, و التي غالباً ما ترتبط بالنمط الاول, و يتم علاجها عبر الجراحة, العلاج الكيميائي, العلاج الشعاعي, و ذلك لتدمير الخلايا السرطانية و القضاء عليها. الورم العصبي في القدم: الورم العصبي في القدم يعد ورم مورتون من الاورام العصبية الحميدة, التي تظهر بين مشط العصب الأخمصي, تظهر عدة اعراض تدل على الإصابة بهذا المرض, و تشمل: آلام و تنميل في منطقة القدم و الاصابع يقل عند خلع الحذاء. حرق او خدر في القدم و كأن المريض يمشي على شفرة او تواجد حصوات في الحذاء. الاصابة بآلام في الركبة و اسفل الظهر. و يتم تشخيص هذا المرض من خلال الأعراض التي تظهر على المريض, و تشمل ظهور اشارات لتشوهات واضحة, و وجود ضغط مبار بين رؤوس مشط القدم, و حدوث التهاب في الاربطة التي تحيط بين اثنين من العظام على مستوى المفصل الواحد.
ما هو الورم العصبي الليفي الورم العصبي الليفي هو اضطراب وراثي يصيب الجهاز العصبي، ويؤثر بشكل أساسي على كيفية تكوين الخلايا العصبية ونموها، كذلك يسبب نمو الأورام على الأعصاب. يمكن أن ينتقل الورم العصبي الليفي عن طريق الوراثة، كذلك يمكن أن يظهر نتيجة حدوث طفرة وراثية في جينات معينة. وعادة ما تكون الأورام الناتجة عن الورم العصبي الليفي أوراماً حميدة، لكن يمكن أن تصبح تلك الأورام سرطانية في بعض الأحيان. يوجد ثلاثة أنواع من الورم العصبي الليفي ، تشمل: الورم العصبي الليفي من النوع الاول هو حالة تتميز بتغيرات في لون أو تصبغات الجلد، ونمو الأورام على طول الأعصاب في الجلد، والدماغ، وأجزاء أخرى من الجسم، ويبدأ عادة في مرحلة الطفولة، وتختلف علامات وأعراض هذه الحالة بشكل كبير من شخص لآخر. يعاني جميع الأشخاص المصابين بالورم العصبي الليفي من النوع الأول بدءاً من مرحلة الطفولة المبكرة تقريباً من العديد من البقع المسطحة على الجلد، تكون تلك البقع أغمق من المنطقة المحيطة من الجلد، وتزداد هذه البقع في الحجم والعدد مع تقدم الشخص المصاب في العمر. عادة ما يظهر النمش في الإبطين في وقت لاحق من مرحلة الطفولة، يصاب معظم البالغين المصابين بالورم العصبي الليفي من النوع الأول بأورام غير سرطانية أو حميدة، توجد تلك الأورام عادة على الجلد أو تحته مباشرة، قد تحدث هذه الأورام أيضاً في الأعصاب القريبة من النخاع الشوكي، أو على طول الأعصاب في أماكن أخرى من الجسم.
انا مصاب بمرض الورم الليفي العصبي الجلدي.. فما العلاج؟ عزيزي؛ الورم الليفي العصبي Neurofibromatosis من الأمراض الجينية، وهو جين سائد Autosomal dominant قد ينقل من الآباء أو الأمهات أو يحدث نتيجة طفرة. ويكون في صورة بقع بنية وأورام حميدة بالأعصاب مختلفة الحجم في أماكن مختلفة من الجسم. أما عن العلاج، فيختلف باختلاف نوع المرض حيث يوجد نوعان. ويعتمد العلاج على العلاج الجراحي للأورام أو العلاج الإشعاعي. وضرورية جدا المتابعة مع الطبيب وعمل الأشعة المغناطيسية لمتابعة العين والأذن وغيرها للتخلص من أي إصابة بصورة مبكرة. خالص أمنياتنا لك بالشفاء العاجل.. آخر تعديل بتاريخ 11 مارس 2022
حل مشكلة زواج الأقارب والتقليل منها في الوقت الحاضر، زواج الأقارب ليس خيارًا ميسور التكلفة؛ يمكن اتخاذ الإجراءات التالية لتقليلها ومن آثارها الضارة. يمكن أن يؤدي تحسين الشؤون المالية للأسرة، والتوعية بالصحة العامة، والتعليم العالي للإناث إلى تقليل معدلات زواج الأقارب. - يجب تقديم الفحص الجيني قبل الزواج لأكثر الاضطرابات الجينية الخاصة بالسكان شيوعًا. - يجب تثقيف الأطباء حول أهمية التركيز على الأمراض المرتبطة بالقرابة مثل فقدان السمع، والثلاسيميا، والتليف الكيسي، والإعاقة الذهنية، إلخ. - يجب توفير مرافق الاستشارة الوراثية للعائلات المعرضة للخطر. - يجب أن تبدأ النقاشات الدينية حول زواج الأقارب وآثارها. - يمكن إنشاء مراكز الإحالة للاختبارات الجينية للسكان الأقارب. - يجب أخذ الناس بعين الاعتبار بشأن خصوصية وأخلاقيات نتائج الاختبارات الجينية الخاصة بهم. لهذا الغرض، يجب تشجيع البحث عن الاضطرابات الوراثية