عدد التقارير التي تحاول تقييم تأثير برامج العلاج المحددة آخذ في الازدياد ومع ذلك، فإن العديد منها يحتوي على عدد قليل من المرضى ولا توجد مجموعات تحكم، دور المعالجين الفيزيائيين والعلاج الذي يقدمونه لهؤلاء الأطفال، معقد للغاية. تفترض العديد من التقارير أن العلاج الطبيعي مثل الأدوية التي يمكن تقييمها من خلال وجود مجموعة تحكم بدون علاج، حيث يتمتع نهج البحث هذا ببعض المزايا إذا لم يتم العثور على أي تأثير، مثل تقييم العلاج في برامج تحفيز الرضيع، ومع ذلك عندما يتم العثور على تأثير إيجابي، فإن التفاعل الشخصي الحميم الذي يتطلبه العلاج الطبيعي مع الأطفال والآباء يجعل من الصعب للغاية الفرز ما هو تأثير النظام العلاجي المحدد أو العلاج المحدد على النتيجة. أدى التعرف على هذه التفاعلات المعقدة إلى التوصية بتقييمات أكثر تعقيدًا وعالمية باستخدام التحليل متعدد المتغيرات في بروتوكولات البحث، كما يجب دمج هذا البحث في العلاج المعدي في تقييم جميع حالات ضعف الشلل الدماغي لأنه لديه القدرة على نقل فهم أفضل لتأثير كل طريقة في روتين العلاج. على سبيل المثال، لا يمكن تقييم بروتوكول العلاج حيث يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي جنبًا إلى جنب مع الصب والبوتوكس لعلاج تشوهات المشي عند الأطفال الصغار بأي وسيلة أخرى، سيؤدي التعرف على التفاعل المعقد للعلاج الطبيعي في حد ذاته إلى تحسين تقنيات البحث للعلاجات الأخرى أيضًا.
نظريات استخدام العلاج الطبيعي مع الشلل الدماغي لقد طغت على التاريخ الطويل للعلاج الطبيعي نظريات مختلفة للتطور وبروتوكولات محددة للتأثير على نمو الطفولة، تم تصميم معظم بروتوكولات العلاج هذه بفهم نظري أن وظائف المستوى الأدنى البعيدة ستؤثر على الوظائف القشرية ذات المستوى الأعلى من أجل تطويرها. في هذه النظرية، يجب تصحيح الأنشطة التي يتوسط فيها الحبل الشوكي ، مثل ردود الفعل المشبكية المفردة والتشنج، أولاً قبل معالجة ردود الفعل الأعلى الأكثر بدائية. يجب بعد ذلك تصحيح هذه الانعكاسات الأولية قبل أن تتطور الأنشطة الحركية القشرية عالية الأداء، مثل المشي بشكل صحيح. هذه النظرية الهرمية للتطور العصبي لها بعض الأساس في الدراسات على الحيوانات. على سبيل المثال، من الضروري أن تعمل العين بشكل صحيح قبل أن تنظم القشرة البصرية وتعمل بشكل مناسب، لا تزال هذه البروتوكولات مستخدمة على نطاق واسع في العلاج الطبيعي للأطفال اليوم ويتم وصفها بإيجاز هنا لأن الآباء غالبًا ما يطلبون تفسيرات للأهمية النسبية لتقنية العلاج الأحادي على أخرى. ومع ذلك، فإن نطاق هذا النص يجعل من الممكن إعطاء وصف كامل لهذه التقنيات. في التسعينيات، كانت نظرية التطور العصبي تتغير ببطء إلى نظرية دائرية أكثر تعقيدًا يتم فيها التعرف على الأنظمة الفرعية للتفاعل.
مصحة كليمكوفيتسه التعريف والاختصاص (متخصصه في العلاج الطبيعي للشلل الدماغي – اصابات الدماغ و العمود الفقري – إعادة التأهيل بعد الجلطات الدماغيه و بعد العمليات الجراحية وبعد استبدال المفاصل-المفاصل والروماتزم). تقع في شمال شرق جمهورية التشيك، تبعد 10كيلومترات عن مدينة أوسترافا و360كم تقريباً عن العاصمة براغ،وهي توجد في منطقة غنية بالغابات ، في بيئة طبيعية خلابة مع إطلالة على جبال البيسكيدي. المنطقة المحيطة بالمصحه مناسبة جداً للراحة و التنزه وبها العديد من الالعاب والمصنوعات الخشبية المخصصة للأطفال،بالاضافة لملاعب خارجية للتنس والمينيجولف. في الثمانينيات بدأت الفكرة الأولى لبناء منتجع صحي جديد باستخدام مياه اليود والبروم المحلية. بدأ البناء في عام 1991. تم وضع حجر الأساس ، وبداية بناء المنتجع الصحي في 5 ديسمبر 1991. تم الافتتاح الكبير لمصحة كليمكوفيتسه في 18 يوليو 1994م. حيث تم تزويده باحدث التقنيات الحديثه والمتطوره للعلاج الطبيعي بالاضافة لاحدث المباني السكنية، يتكون مصح كليمكوفيتسه من قسمين: المبنى الاول وهو المبني الرئيسي المبنى مهيا بطريقة ممتاز للعلاج الطبيعي حيث يشمل القسم السكني،المطاعم و المقاهي واقسام العلاج.
يتحرك اللسان بطرق مختلفة داخل الفم أثناء المص والبلع وبعد ذلك في المضغ، هذه الأنماط تتغير مع تطور حركة الفم، هذه التغييرات في حركات اللسان ضرورية ليس فقط لأخذ الطعام والبلع ولكن أيضًا لإنتاج أصوات مختلفة تتطلب وضعًا محددًا للسان داخل تجويف الفم. قلة التنفس قد يؤدي عدم كفاءة التنفس إلى تفاقم مشاكل التغذية والكلام، عادةً ما يكون الرضع في مرحلة النمو هم من يتنفسون من البطن ويتطورون بمرور الوقت فقط القدرة على استخدام القفص الصدري بفعالية لزيادة حجم الهواء الملهم، كما تعزز الجاذبية التغييرات التنموية في تكوين القفص الصدري الذي يضع الحجاب الحاجز في وضع أكثر فائدة للإلهام الفعال، يتم إعاقة هذا التغيير التنموي عند الأطفال الذين يتأخرون في تجربة الوقوف في وضع مستقيم بسبب عدم بلوغ القدرات الحركية المناسبة للعمر مثل التحكم في الرأس والجذع. يمكن أن يؤدي عدم التطور في الوضع المستقيم إلى حدوث تشوهات هيكلية في الأضلاع، مثل احتراق الأضلاع و القيود الوظيفية ، مثل ضعف التحكم في التنفس وقصر طول التنفس غير الملائم لإنتاج الصوت. قد تسمح النغمة المتزايدة بشكل غير طبيعي في عضلات الجذع بطرد رشقات نارية قصيرة من الهواء وإنتاج كلام متقطع، كما يمكن أن يؤدي انخفاض التوتر العضلي إلى تعريض الأطفال لحرق الضلع بسبب نقص نمو عضلات البطن، قد يؤدي التخلف العقلي أو ضعف السمع أو ضعف معالجة اللغة المركزية إلى إعاقة قدرة الطفل المصاب ب الشلل الدماغي على تطوير مهارات الاتصال الشفوي الفعالة.