مرحلة ما قبل السكري.. ترجع تسمية هذه المرحلة بهذا الاسم نتيجة لارتفاع تركيز السكر بالدم ولكن ليس بشكل مرتفع للغاية وفيما يلي بعض الطرق للتخلص من مرحلة ما قبل السكري. طرق التخلص من مرحلة ما قبل السكري ١-انقاص الوزن، من المنصح به إنقاص الوزن من ٥ ل٧% للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بمرحلة ما قبل السكري حيث يساعد هذا النقص في تقليل فرص الإصابة بالسكري حوالي ٥٨%. ٢-ممارسة التمارين الرياضية: حيث تمثل الرياضية شيئاً مهماً جداً من أجل تقليل مستوى السكر بالدم والتخلص من الدهون المتراكمة. ٣-النوم لساعات كافية: حيث أن النوم الكافي يقلل من فرص الإصابة بالسكري. ٤-الحصول علي الدعم المعنوي والنفسي: عن طريق تناول الطعام الصحي بدلاً من الوجبات السريعة، وممارسة الرياضة كما أن دعم المحيطين يساعدك في الالتزام والاستمرار. ٥-المواظبة علي زيارة الطبيب: وتتم كل ثلاث لستة أشهر من أجل الاطمئنان علي الوضع الصحي لديك وأخذ النصائح اللازمة. ٦-اتباع نظام غذائي صحي كما يلي -تناول الأطعمة التي تحتوي علي الكثير من الألياف. -استخدام الأرز الأسمر بدلاً من الأرز الأبيض. -تناول الفاكهة بمعدل ١ ل٣ حبات يوميًّا. -تناول الخضراوات كالسبانخ.
ولفتت د. عاقلة إلى أنّ «مرحلة ما قبل السكري تضع الأشخاص بخطر الإصابة بالسكري أكثر من غيرهم، لا سيما في حال تجمع عوامل الخطر لديهم، ولكنهم قد لا يصابون به مطلقاً. وإنّ المرحلة قد تؤدي أيضاً إلى مشكلات في القلب كالذبحة، ما لا يعرفه الناس عادة». من الأكثر عرضة؟ تقول د. عاقلة: «في حملات التوعية حول مرحلة ما قبل السكري، نستهدف الفئات التي تحمل عوامل الخطر التالية: – الاستعداد الوراثي، – ارتفاع نسبة الـPMI عن الـ35، – الوزن الزائد، – التدخين، – مشاكل القلب، – سكري الحمل، – ارتفاع الضغط أو الكولستيرول. ونقيس نسبة السكر في الدم مرتين للحصول على نتيجة أكيدة. وفي الواقع، نسبة الأشخاص الذين نكشف حالتهم قليلة جداً، لأنّ الناس لا تعير حملات التوعية الأهمية الكافية، فهم يخافون هذا المرض». هل من علاج؟ بحسب د. عاقلة، «تُعطى بعض الأدوية التي تخفّض نسبة المقاومة على الإنسولين لفئة محدودة مِمَّن في مرحلة ما قبل السكري، مع متابعة لمستوى الـB12. ولكن ما من علاج طبي لهذه المرحلة. الحل في تغيير نمط الحياة. ما من حمية غذائية معينة لهذه المرحلة، بل هو نمط خاص بكل فرد هدفه خسارة الوزن. فقد أظهرت الدراسات أنّ فقدان 7 إلى 10% من وزن الشخص يخفّض من خطر الإصابة بمرض السكري.
* يتطلب اثبات التشخيص اجراء تحليلين منفصلين للتأكيد. يمكن تلخيص المعايير حسب الجدول التالي: المعدل الطبيعي حالة ما قبل السكري السكري تحليل السكر في حالة الصيام 99-70 125-100 126 فأكثر اختبار تحليل تحمل الغلوكوز "GTT" (السكر بعد الطعام بساعتين) 139 فأقل 199-140 200 فأكثر اختبار السكر التراكمي "Hb A1C" 5. 6 فأقل 6. 4-5. 7 6. 5 فأكثر أسباب مرحلة ما قبل السكري ليس هناك سبب معين لحالة ما قبل السكري كما في النوع الثاني للسكري ولكن هناك مجموعة من العوامل المصاحبة بخطر الإصابة بذلك وهي: • التاريخ العائلي للسكري. • زيادة الوزن والسمنة ( مؤشر كتلة الجسم BMI أكثر من 25). • ارتفاع ضغط الدم (أكثر من 140/الانقباضي أو 90/الانبساطي). • ارتفاع مستوى الكولستيرول (أكثر من 200) والدهون الثلاثية (أكثر من 150) في الدم. • الإصابة بسكر الحمل بالنسبة للمرأة. • عدم ممارسة الرياضة وقلة الحركة. أعراض هذه المرحلة عادةً لا توجد أعراض لحالة ما قبل السكر وتوصي الجمعية الأمريكية للسكري بعمل تحليل لمستوى السكر في الدم لأي شخص عمره ٤٥ سنة أو أكثر، وخاصة الذين يعانون من السمنة أو لديهم تاريخ عائلي للسكر. الإحتياطات الواجب إتخاذها في هذه المرحلة 1 ــ أول ما يجب الانتباه إليه هو الوزن: هل الوزن ملائم للطول والعمر ؟ محاولة إنقاص الوزن بنسبة 5-10% هام جداً, والحفاظ على وزن صحي مثالي هو أول ما يجب التفكير فيه.
وأوضحت د. عاقلة أنّ «مرض السكري لا يُضعف مناعة الجسم، إذاً هو لا يعرّض المصاب به لالتقاط الفيروس أكثر من غيره. ولكن في حال إصابة المريض به بفيروس «كوفيد-19»، يقاوم الجسم الفيروس أو الالتهابات أو أي مرض آخر بصعوبة أكبر، أي أنّه أكثر عرضة للمضاعفات. لذلك، من المهم جداً اليوم وأكثر من أي وقت مضى، لا سيّما أنّ مرض كورونا مرتبط بالدم والقلب ولا يقتصر على الرئتين فحسب، أن نهتم بالوقاية من مرض السكري، وبمرحلة ما قبل السكري، قبل التفكير بالعلاج». مرحلة ما قبل السكري تفسّر د. عاقلة: «ما من أسباب محدّدة تؤدي إلى الإصابة بالسكري، بل هو نتيجة عوامل تهيّئ الجسم للإصابة به، وأبرز العوامل هي الاستعداد الوراثي، والوزن الزائد الموجود بكثرة في مجتمعنا اليوم. في السابق، لم تتوفر لنا الوسائل التقنية والعلمية لمعرفة ما إذا كان الأشخاص دخلوا مرحلة ما قبل السكري. أما اليوم، فلدينا دراسات علمية كثيرة تناولت هذا الموضوع. ولكن ما هي مرحلة ما قبل السكري؟ تحدّدها الأرقام: في مرحلة ما قبل السكري، يكون مخزون السكر في الدم ما بين 5. 7 و6. 7 بالمئة. ويقاوم الجسم الأنسولين، ويعاني من عدم تحمّل الغلوكوز. وفي الكثير من الأحيان، يدخل الشخص هذه المرحلة، ولا يعطيها الأطباء أية أهمية».
أن تكون مستويات السكر بعد صيام ليلة غير طبيعية لكن يجب أن تزيد عن 126 ملغم (أي أن تتراوح النسبة بين 100-126 ملغم). أن تكون مستويات السكري غير طبيعية بعد ساعتين من تناول السكر (بين 140-200 ملغم). اكتشف الأطباء أنني في مرحلة "ما قبل السكري"، فهل هذا يؤكد إصابتي بالسكري؟ يمكن في هذه المرحلة, "ما قبل السكري", معالجة السكري أو منعه. وعمليا يمكن إعادة "عقارب الساعة إلى الوراء" وإعادة الوضع لما كان عليه إلى ما قبل هذه المرحلة. وتبين نتائج بحث لمنع السكري نشرت في المجلة العلمية "نيو إنجلاند ميديكل جورنال" قبل سنتين أنه يمكن معالجة مرحلة ما قبل السكري ومنع ظهور السكري في المستقبل من خلال تغييرات في الحمية بالإضافة للنشاطات الجسمانية المنتظمة. ويمكن لهذه النشاطات أن تمنع إعادة مستويات السكر إلى ما تحت المعدل الطبيعي. وتبين من خلال بحث (DPP - Diabetes prevention study program) أن جزءا من الأدوية بإمكانها أن تعيق تطور مرض السكري إلا أن ممارسة النشاطات الرياضية والحمية يساعد بشكل أفضل. وتبين من خلال البحث أن ممارسة النشاطات الرياضية لنصف ساعة يوميا مع إتباع حمية وخفض ما نسبته 5-10% من الوزن سيؤدي إلى خفض 58% من حالات ظهور السكري الجديدة.
يُفرز البنكرياس هرمونًا يُسمى الأنسولين عند تناول الطعام حتى تتمكن خلايا الجسم من نقل السكر من الدم إلى الخلايا للحصول على الطاقة. هذه هي الطريقة التي يساعد بها الأنسولين في خفض مستوى السكر في الدم. في حالة الإصابة بمقدمات مرض السكري، لا تستجيب الخلايا للأنسولين بشكلٍ صحيح، وهذا ما يُسمى مقاومة الأنسولين ، لذا، بدلًا من تزويد خلاياكَ بالطاقة، يتراكم السكر في مجرى دمك. علامات وأعراض مقدمات السكري مقدمات السكري ليس لها أعراض واضحة، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من حالات مرتبطة بمقاومة الأنسولين، مثل متلازمة تكيس المبايض (النساء) وظهور الشواك الأسود (بقع داكنة وسميكة وغالبًا ما تكون مخملية (تُشبه قماش القطيفة)). يظهر الشواك الأسود عادةً حول: المِرفَقين الركبتين الرقبة الإبطين المفاصل إذا تم تشخيص إصابتك بمقدمات السكري، فمن المهم استشارة طبيبك إذا واجهت الأعراض التالية: زيادة العطش زيادة التبُّول وخاصة في الليل الشعور بالتعب رؤية ضبابية القروح أو الجروح التي لا تلتئم هذه هي الأعراض النموذجية لمرض السكري من النوع 2، وقد تُشير إلى أن مقدمات السكري لديك قد تطورت إلى داء السكري من النوع 2، ويمكن للطبيب إجراء سلسلة من الاختبارات لتأكيد ذلك.
ويعتبر التحكم بكمية الطعام المتناولة أحد أهم الطرق المتبعة للتخلص من الوزن الزائد. كما ستبين لك اختصاصي التغذية بعض الوسائل التي تهدف للتقليل من الدهون في الطعام الذي تتناوله ،ذلك لأن الدهون تحتوي علي سعرات حرارية أكثر مما تحتوي علية الاغذية البروتينية أو الكربوهيدرات. وهذا يعني إتباع الإرشادات التالية: الإكثار من الأطعمة المشوية والتقليل من تلك المقلية التقليل من كميات الزبدة التي تستخدمها في الطهي تناول الأسماك والدجاج كمصدر للبروتين أكثر من اللحوم الحمراء (ولا تستخدمها إلا بعد التخلص من الدهون فيها) تناول بعض الوجبات الخالية من اللحوم الحمراء أو إعادة تنظيم الوجبات بحيث تحتوي وجبة العشاء مثلا علي كطية إكبر من الخضار والفواكه والنشويات. وعلي نسبة أقل من اللحوم الحمراء. سوف يساعدك اختصاصي التغذية في تناول الأغذية التي تحبها – لكن ربما بكميات أقل مما كان عليه الأمر سابقا -. إن إصابتك بالسكري أو بمرحلة "ماقبل السكري " لا تعني ان تحرم نفسك من بعض الاغذية التي تحبها. والحل كذلك لا يمكن في الابتعاد عن الاغذية التي تحتوي علي السكر ، لكن تذكر ان عليك ان تقلل من الوزن الزائد:لذا يجب عليك تقليل الكميات التي تتناولها والتخطيط للأوقات التي يمكنك فيها تناول قطعة صغيرة من الكعك أو الحلوي.
أما عن العناية التي تأتي بعد الإجراء المذكور، فتعد النظافة الصحية أهم مقوماتها خصوصًا عند الإخراج. كما وينصح بتجنب الإفراط في استخدام المسكنات وتجنب تناول الأطعمة المتبلة. أما إن أحس المصاب بأي ألم أو انتفاخ في منطقة الشرج أو أي أعراض أخرى للناسور، فعليه استشارة الطبيب فورًا. علاج الناسور جراحيًا عادة ما يعالج الناسور الشرجي جراحيًا حيث أنه نادرًا ما يلتئم من تلقاء نفسه. أما عن كيفية اختيار العلاج الجراحي الأمثل، فهو يعتمد على وضعية الناسور واتجاهاته وما إن كان متفرعًا أم لا. وتحت التخدير العام، يتم في بعض الأحيان إجراء بعض الفحوصات للمصاب للتأكد من وضعية الناسور وتحديد العلاج الأمثل. ويتم ذلك بعد مناقشة الطبيب الخيارات العلاجية المتوفرة وما لها من سلبيات وإيجابيات مع المصاب. ويذكر أن العمليات الجراحية التي تجرى لإزالة الناسور الشرجي تتم بعد تخدير المصاب تخديرًا عامًا. وتهدف هذه الجراحة إلى أن يلتئم الناسور الشرجي من دون إحداث ضرر للعضلات العاصرة للشرج التي تفتحه وتغلقه. فإيذاء هذه العضلات يؤدي إلى حدوث فقدان للسيطرة على الإخراج. مضاعفات علاج الناسور الشرجي جراحيًا على الرغم من أن علاج الناسور الشرجي جراحيًا يعد آمنًا، إلا أن له مضاعفات، حاله كحال أي علاج جراحي.
علاج الناسور بدون جراحة يعد الناسور عبارة عن وصلة غير طبيعية على شكل قناة، حيث أنها تتكون من عضوين دمويين، كما يمكن أن يبدأ الناسور بشكل خراج أي جيب مليء بالقيح داخل الجسم ويتم تعبئته بشكل متواصل مثل البراز والبول، كما تختلف أعراض الناسور من شخص إلى أخر، ومن أعراضه الشعور بالألم، والحكة والغثيان والإسهال والقيء والعديد من الأعراض الأخرى التي سنتعرف عليها على موقعنا " موسوعة دار الطب ". يعتبر الناسور من الأمراض الشرجية التي توجد في الفتحة الشرجية، حيث انه يوجد على هيئة وصلة غير طبيعية ممتدة بين فتحتين أما في الفتحة الشرجية والمستقيم أو حول فتحة الشرج والذي يسبب خروج البراز حول فتحة الشرج وعدم القدرة في التحكم في توقيت خروجه، مما يسبب الإحراج للشخص المصاب بالناسور، كما يجب معرفة الأسباب التي تؤدي إلى الناسور لتجنبها، ومعرفة الأعراض التي تظهر لسرعة العلاج، ومعرفة أنواعه كما يوجد العديد من طرق للعلاج سواء كان بالأعشاب أو العقاقير أو تدخل جراحي. أنواع الناسور: – 1-الناسور الشرجي المستقيمي، وهو الذي يربط بين القناة الشرجية والجلد الذي يحيط بفتحة الشرج، كما أن هذا النوع من الناسور يصيب الرجال أكثر من النساء.
من الضروري عدم كي الناسور لأنه يشكل الكثير من املخاطر على المريض وينصح بعلاج حالات الإمساك التي تقود الى الناسور باستخدام الملينات. الى جانب ما ذكر ينصح المريض بشرب البابونج كما وينصح بتناول التين المجفف ودهن مكان الناسور بزيت الزيتون وشمع العسل وغسله بخل التفاح. ينصح بعمل مغطس من خل التفاح والبابونج والملح يومياً قبل النوم لمدة 10 دقائق يومياً مع مغاطس من المريمية المنقوعة بالماء. من الطبيعي ان يتطلب الأمر في الكثير من الأأحيان تدخلاً جراحياً فلا تهملوا استشارة الطبيب حوله. اليكم المزيد من المعلومات عن الناسور من خلال الروابط التالية: طريقة واحدة لعلاج الناسور لا غير! كل ما تحتاجون معرفته عن الناسور الشعري ما الفرق بين الباسور والناسور؟
العلاجات البيولوجية للناسور: وهى أدوية وعلاجات تستخدم لعلاج الحالات المزمنة التى يصعب علاجها بالطرق العادية، والعلاجات البيولوجية تمنع تغير الخلية للتخلص من الالتهابات ولكن يعيبها السعر المرتفع ، وم أمثلة العلاجات البيولوجية للناسور: علاج الناسور ب Remicade (Infliximab). علاج الناسور ب HUMIRA (adalimumab). التغذية المعوية لعلاج الناسور: يمكن وصف واتباع نظام غذائي معوى لعلاج الناسور فما هى التغذية المعوية: التغذية المعوية هي التغذية السائلة التي تؤخذ عن طريق الفم أو تعطى من خلال أنبوب التغذية ، وهى تحل محل المواد الغذائية الصلبة وتحتوي على العناصر الغذائية الحيوية. مع عدم وجود طعام صلب ، هناك القليل من البراز يمر عبر فتحة الشرج ، مما يساعد الناسور على الشفاء وربما حتى الإغلاق النهائى. لن تستجيب العديد من الحالات المصابة بالناسور لأي من العلاجات المذكورة أعلاه وسوف يحتاجون إلى جراحة أو رعاية بالجروح. إذا كان الناسور في جزء صحي من الأمعاء ، فيمكن إزالته دون إخراج أي جزء من الأمعاء. إذا كان الناسور في جزء مريض جدا من الأمعاء ، فقد يتعين إجراء استئصال. وفى الأخير: الناسور هو علامة على مرض التهاب الأمعاء الخطير (IBD) ، ودون رعاية مناسبة ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
علاج الناسور بدون جراحة هل هو أمر ممكن؟ إليك الجواب في هذا المقال. في هذا المقال سوف نتحدث عن إمكانية علاج الناسور بدون جراحة والخيارات المختلفة لذلك: علاج الناسور بدون جراحة: هل هو ممكن؟ الناسور هو اتصال غير طبيعي بين جزأين من أجزاء الجسم، وتربط هذه الوصلة بين عضو وعضو آخر أو وعاء دموي آخر، وتنتج عادًة النواسير بعد عملية جراحية أو نتيجة إصابة، ويمكن للعدوى أو الالتهاب كذلك تكوين الناسور. هناك عدة أنواع من النواسير ومن أشهرها الناسور الشرجي ، والذي يربط بين نهاية الأمعاء والجلد القريب من فتحة الشرج. غالبًا ما يُنصح بإجراء الجراحة لعلاج الناسور الشرجي، إذ لا يتم شفاء الناسور لوحده ولا تفيد المضادات الحيوية في علاجه، وهناك خطر احتمالية الإصابة بسرطان في قناة الناسور إذا ترك لفترة طويلة دون علاج. إذ تعد الجراحة الحل الأمثل للتخلص من الناسور الشرجي لأن الناسور يتكوّن في الطبقة الداخلية وعبر العضلة العاصرة التي تحيط بالقناة الشرجية، لكن يجب إجراء الجراحة بحذر لتجنب قطع العضلات بشكل عميق وتسرب الغازات أو البراز. ويبحث العلماء حول إمكانية علاج الناسور بدون جراحة وذلك لأن الجراحة مرتبطة بعدد من الآثار الجانبية مثل: سلس البراز ، خاصًة إذا تم قطع العضلة العاصرة.
الناسور الناقص: وهو عبارة عن قنوات مغلقة داخل الجلد. الناسور التام: وهو عبارة عن فتحتي إحداهما داخل طبقات الجلد والأخرى خارجه، والفتحة الخارجية هي التي تُخرج سوائل الناسور.