تحقيق: راندا جرجس يتسبب داء السكري في العديد من المشكلات المرضية ذات التأثيرات المتعددة التي تؤثر سلباً في وظائف أجهزة الجسم المختلفة، وكلما طالت فترة المرض وعدم إدارته بشكل جيد، زادت نسبة المخاطر والتعرض للاضطرابات المرضية العينية، ومنها الإصابة باعتلال الشبكية السكري الذي يستهدف 1 من كل 11 شخصاً مريضاً بداء السكري، ويؤدي إلى مضاعفات خطرة يمكن أن تصل إلى فقدان الرؤية، وفي السطور القادمة يحدثنا الخبراء والاختصاصيون عن هذا الموضوع تفصيلاً. يقول الدكتور سالم ظفر جراح الشبكية والجسم الزجاجي إن الاعتلال الناجم عن الإصابة بمرض السكري يتسبب في تلف الأوعية الدموية وانتفاخ وتورم تسرب السوائل في شبكية العين، وينتج عنه حدوث الوذمة البقعية وعدم وضوح الرؤية، وبالتالي صعوبة القراءة والقيادة، وفي مراحل متقدمة يمكن أن يتعرض المريض لنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية على سطح الشبكية، ما يؤدي إلى نزيف بسيط في العين، وظهور بقع تطفو في المجال البصري، وتجدر الإشارة إلى أن اعتلال الشبكية السكري لا تصاحبه علامات إنذار مبكر، حتى يحدث فقدان بصري مفاجئ للشخص بسبب النزف الزجاجي. وسائل التشخيص يوضح د. سالم أن الكشف عن اعتلال الشبكية السكري يتم عن طريق فحص العين التوسعي، ويسهم التصوير المقطعي بالتماسك البصري، وتصوير الأوعية الدموية للقاع، في تحديد مدى وأبعاد اعتلال الشبكية ووضع خطة العلاج، كما تستخدم موجات ضوئية للحصول على صور مقطعية عالية الدقة لشبكية العين، أما تقييم الوذمة البقعية، فيتم عن طريق فحص الدورة الدموية في شبكية العين باستخدام صبغة الفلورسنت وكاميرا متخصصة، والكشف عن الأوعية الدموية الجديدة، ومدى التسرب، ونقص التروية.
وكان من الممكن ربط نحو 86% من حالات العمى، لدى مرضى السكري من النمط الأول، باعتلال الشبكية السكري، بينما كانت النسبة لدى المصابين بداء السكري من النمط الثاني، الذين تنتشر بينهم أمراض العيون الأخرى، قريبة من الثلث تقريبًا. يعتبر اعتلال الشبكية السكري، بشكل عام، أكثر المسببات انتشارًا، لحالات الإصابة الجديدة بالعمى في الجيل الممتد من 24 إلى 47 عامًا. ويكاد اعتلال الشبكية السكري الذي يشكل خطورة على الرؤية، لا يظهر لدى مرضى النمط الأول من السكري، خلال السنوات الثلاث إلى الخمس الأولى من الإصابة بالسكري، حتى لو كان ذلك قبل جيل المراهقة. أما خلال العقدين التاليين من الإصابة، فإن كل المصابين بالسكري من النمط الأول (تقريبًا) يصابون باعتلال الشبكية السكري بدرجة ما. لقد تبين مؤخرًا أن نحو 20% من المصابين بداء السكري من النمط الثاني، يصابون باعتلال الشبكية السكري، خلال مرحلة التشخيص الأولية للسكري، بينما يظهر الاعتلال، بدرجة ما، لدى غالبيتهم في العقود التالية من المرض. تكون بداية الإصابة باعتلال الشبكية السكري مصحوبة بانسداد متقدم في الأوعية الدموية، وبعد ذلك اختراق جدران الأوعية الدموية لمحيطها، يليه نمو خلايا ونشوء أوعية دموية جديدة، في الشبكية وعلى السطح الخلفي من الجسم الزجاجي (Vitreous body).
أعراض نزيف الشبكية عند مرضى السكري أعراض الإصابة بنزيف الشبكية عند مرضى السكري شبيهة بأعراض اعتلال الشبكية بالإضافة إلى: ● وجود بقع داكنة في العين. ● نزيف في التجويف الداخلي للعين. علاج نزيف العين لمرضى السكر يحتاج للذهاب إلى طبيب متخصص ذو كفاءة عالية وله خبرة كبيرة في هذا المجال لتجنب التعرض لأي مضاعفات وفقدان الرؤية. كيف يمكن تشخيص مرض اعتلال الشبكية؟ يمكن لطبيب العيون المتخصص اكتشاف مرض اعتلال الشبكية عن طريق استعمال قطرة لتوسيع حدقة العين ليرى الشبكية بشكل واضح والتعرف على المشاكل الموجودة ومنها: ● نزيف في الجسم الزجاجي فى العين. ● حالة العصب البصري. ● قياس ضغط الدم في العين. ● التأكد من عدم وجود تورمات أو نزيف أو ندبات. وتوجد بعض الفحوصات الأخرى التي يجريها الطبيب للوقوف على حالة شبكية العين بشكل أكبر وأوضح وهي: ● تصوير شبكية العين بالصبغة. ● استخدام الأشعة ثلاثية الأبعاد. مضاعفات الإصابة باعتلال الشبكية إذا لم يدرك المريض مدى خطورة إًصابته بـ"مرض الشبكية السكري" قد يصاب ببعض المضاعفات وهي: ● انفصال الشبكية. ● العمى الكلي. ● تلف العصب البصري. ● نزيف في الجسم الزجاجي للعين( ارتشاح الشبكية).
جفاف العين. رؤية بعض الأجسام الطافية في مجال العين. العدوى البكتيرية. الشعور بالألم. زيادة الضغط داخل العين حدوث نزيف في الجزء الخلفي من العين. انفصال الشبكية. طرق العلاج بغير حقن العين لمرضى السكر بدلًا من حقن العين لمرضى السكر، قد يلجأ الطبيب إلى علاج اعتلال الشبكية السكري من خلال إجراء بعض العمليات الجراحية مثل: عملية التخثير الضوئي التي تستخدم أشعة الليزر تحت تأثير التخدير الموضعي لعمل حروق في المنطقة المصابة أو الأوعية الدموية الجديدة فقط دون إلحاق الضرر بباقي أجزاء العين بالتالي يتوقف الدم عن التسرب. عملية استئصال الجسم الزجاجي عبر عمل شق صغير في العين لإزالة الدم المتراكم في منتصف العين. يعد دكتور إيهاب عبد العزيز واحدًا من أفضل أطباء العيون المتخصصين في علاج أمراض الشبكية مثل اعتلال الشبكية السكري وانفصال الشبكية والمياه البيضاء، كما سبق له علاج العديد من الحالات المصابة بانسداد الوريد المركزي الشبكي أو الفرعي وجلطات الوريد الشبكي. لمعرفة المزيد من المعلومات حول حقن العين لمرضى السكر وحجز موعد لزيارة دكتور إيهاب عبد العزيز – استشاري أمراض العيون والشبكية، تواصل الآن مع الأرقام الموضحة في الموقع.
أعراض مرض العين السكري Diabetic Eye Disease، تشمل مجموعتين: أولا. أعراض اعتلال الشبكية السكري Diabetic retinopathy يتسبب اعتلال الشبكية السكري في تلف الأوعية الدموية في شبكية العين. إذا ترك دون علاج، فقد يتسبب في فقدان البصر ويمكن أن يتطور إلى الوذمة البقعية السكرية Diabetic Macular Edema (DME). يعاني ما يقرب من 40% إلى 45% من مرضى السكري من أعراض اعتلال الشبكية السكري، رغم أن الكثيرين لا يلاحظونها، يمكن أن تشمل الأعراض: رؤية ضبابية عوائم العين، وهي نقاط في مجال رؤيتك. قد تبدو كبقع أو شرائط أو خيوط شبيهة بخيوط العنكبوت سوداء أو رمادية تجول في مجال بصرك عند تحريك عينيك ويبدو أنها تختفي سريعا عندما تحاول النظر إليها مباشرة، وفقا لمايو كلينيك. ألوان باهتة مناطق فارغة أو مظلمة في مجال رؤيتك ثانيا. أعراض الوذمة البقعية السكرية Diabetic Macular Edema الوذمة البقعية السكرية هي تراكم السوائل في مركز الشبكية أو البقعة. هذا الجزء من العين مسؤول عن الرؤية الحادة ومعظم رؤية الألوان لدينا. يمكن أن تشمل الأعراض: رؤية ضبابية أو متموجة في مركز مجال رؤيتك عوائم العين وقال الدكتور يو غوانغ إن "كلا الشكلين من أمراض العين السكرية يمكن علاجهما.
ولفعل ذلك فإنها تحتاج إلى هرمون الإنسولين الذي يجعل الغلوكوز يتحرك من مجرى الدم إلى الخلايا. وكلما ارتفع مستوى الغلوكوز في الدم أفرز البنكرياس كمية أكبر من الإنسولين لخفضه، أما إذا انخفض فإن البنكرياس يقلل أو يوقف إفراز الإنسولين، ويفرز الجسم بالمقابل 4 هرمونات أخرى لرفع مستواه في الدم، وهي: الغلوكاغون والكورتيزول والأدرينالين وهرمون النمو، مما يجعل الكبد يطلق الغلوكوز إلى مجرى الدم. في الأحوال الطبيعية يحافظ الجسم على مستوى الغلوكوز في الدم بنطاق يتراوح بين 70 و120 مليغراما لكل ديسيلتر، وذلك عبر آلية تضمن الحفاظ على مستواه حتى لو صام الشخص فترة طويلة عن الطعام، أو (بالعكس) تناول كمية كبيرة منه؛ أما في داء السكري فيرتفع الغلوكوز فوق الحد الطبيعي. أنواع مرض السكري داء السكري من النوع الأول يطلق عليه أيضا اسم السكري المعتمد على الإنسولين، وسكري اليافعين. وهو مرض مناعي ذاتي، إذ يقوم جهاز المناعة في الجسم بمهاجمة خلايا بيتا في البنكرياس ويدمرها، مما يؤدي إلى تراجع الكميات التي يفرزها البنكرياس من الإنسولين بشكل تدريجي. وتمتد عملية التدمير هذه شهورا أو سنوات، وفي النهاية تصبح كمية الإنسولين قليلة للغاية مما يؤدي لارتفاع الغلوكوز في الدم وظهور أعراض السكري.
أدى خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبدالعزيز آل سعود – حفظه الله -، في مكة المكرمة صباح اليوم، صلاة عيد الفطر المبارك مع جموع المصلين الذين اكتظ بهم المسجد الحرام والساحات المحيطة به. ولدى وصول خادم الحرمين الشريفين، الديوان الملكي بقصر الصفا، كان في استقباله – أيده الله – صاحب السمو الملكي الأمير خالد الفيصل بن عبدالعزيز مستشار خادم الحرمين الشريفين أمير منطقة مكة المكرمة، وصاحب السمو الملكي الأمير عبدالإله بن عبدالعزيز آل سعود المستشار الخاص لخادم الحرمين الشريفين، وصاحب السمو الملكي الأمير محمد بن سلمان بن عبدالعزيز ولي العهد نائب رئيس مجلس الوزراء وزير الدفاع، وصاحب السمو الملكي الأمير بدر بن سلطان بن عبدالعزيز نائب أمير منطقة مكة المكرمة، وصاحب السمو الملكي الأمير عبدالعزيز بن سعود بن نايف بن عبدالعزيز وزير الداخلية. #فيديو | #خادم_الحرمين_الشريفين يؤدي صلاة #عيد_الفطر المبارك مع جموع المصلين في المسجد الحرام. #واس — واس الأخبار الملكية (@spagov) May 2, 2022 فيديو | استقبال #ولي_العهد لـ #خادم_الحرمين_الشريفين لحظة وصوله لتأدية صلاة #عيد_الفطر في #المسجد_الحرام #الإخبارية — قناة الإخبارية (@alekhbariyatv) May 2, 2022
واستطرد سموه قائلاً: عندما نتحدث عن الأداء الحكومي فإن مهارات القيادات الإدارية تأتي في المقام الأول كأحد أهم العناصر بتجسيد القيم التي تم ذكرها آنفاً؛ من شفافية، وعناية بالعملاء، وحوكمة، وعمل مؤسسي، مبيناً أن هذه الأفكار بسيطة وواضحة، ولكن تفعيلها ليس بالسهل؛ ولهذا ينجح البعض ويخفق الآخرون. وبين أن الفرصة مواتية للاستفادة من أفضل الممارسات العالمية في تعزيز أداء القيادات الإدارية الحكومية، وخاصة في مجالات مثل: مرونة التنقل بين القطاع الخاص والحكومي، وتطوير القيادات، والتعرف على القيادات وتقييمها، وتعاقب وتدوير للموظفين، وبرامج تطوير للأعمال التخصصية.
ملحوظة: مضمون هذا الخبر تم كتابته بواسطة عكاظ ولا يعبر عن وجهة نظر مصر اليوم وانما تم نقله بمحتواه كما هو من عكاظ ونحن غير مسئولين عن محتوى الخبر والعهدة علي المصدر السابق ذكرة.
الجنسية: سعودي بلد الإقامة: السعودية السيرة الذاتية: أمير منطقة مكة المكرمة منذ يناير (كانون الثاني) 2015، المملكة العربية السعودية. وهو مستشار في " الديوان الملكي السعودي " منذ 2015، والمؤسس والرئيس التنفيذي وعضو مجلس أمناء " مؤسسة الملك فيصل الخيرية "، وشريك مؤسس ورئيس " مؤسسة الفكر العربي "، ورئيس لجنة الحج المركزية في " إمارة منطقة مكة المكرمة " منذ 2015، ونائب رئيس لجنة الحج العليا في الإمارة ذاتها منذ 2015. كما أنه رئيس هيئة " جائزة الملك فيصل "، وعضو "هيئة البيعة السعودية"، وعضو مجلس أمناء " جامعة الفيصل "، ومؤسس "ملتقى مكة الثقافي" منذ 2008. شغل عدة مناصب، منها: وزير التربية والتعليم بين 2013 و2015، وأمير منطقة مكة المكرمة بين 2007 و2013، وأمير منطقة عسير بين 1971 و2007، ومدير عام كل من "مؤسسة الملك فيصل الخيرية"، و"الرئاسة العامة لرعاية الشباب"، ونائب رئيس مؤسسة الملك عبدالعزيز ورجاله للموهبة والإبداع "موهبة". أسس كلاً من "نادي أبها الأدبي"، و"قرية المفتاحة التشكيلية"، و"مجلة الفيصل"، و" جائزة أبها". له عدة دواوين شعرية، منها: "قصائد نبطية"، و"الديوان الثاني". كما له العديد من الكتب، منها: "مسافة التنمية وشاهد عيان"، و"سياحة في فكر الأمير".