هل من الضروري أخذ المضاد الحيوي قبل عمليات الأسنان في مرضى الارتجاع المترالي؟ خلافا لمايعتقده أغلب المرضى (ومازال بعض الأطباء كذلك) أثبتت الأبحاث الحديثة انه ليس من الضروري إعطاء المضاد الحيوي قبل عمليات الأسنان في مرضى الارتجاع المترالي. صوره توضح ارتجاع شديد في الصمام المترالي بالايكو مفهوم خاطئ ويعتقد كثير من الناس أن ارتخاء الصمام المترالي هو ارتجاع الصمام المترالي والحقيقه أنهما مصطلحان مختلفان تماما فارتخاء الصمام هو مجرد تراجع إحدى ورقات الصمام أو كليهما إلى الأذين خلال انقباض عضلة القلب أكثر من 2 ملم وقد يكون مصحوبا بارتجاع في الصمام وقد لايكون مصحوبا به, أما ارتجاع الصمام فهو تسرب الدم إلى الأذين خلال انقباض البطين بسبب مشكله في جهاز الصمام المترالي على وجه العموم. متى تجرى عملية إصلاح الصمام أو تبديله؟ إذا كانت قوة ضخ الدم اقل من 60%. إذا توسع البطين الأيسر أكثر من 45 ملم خلال الانقباض. ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي أكثر من 50 ملم من الزئبق. وجود أعراض من ضيق التنفس عند الجهد البسيط 10 مترا فأقل. والشاهد من ذلك كله أن ارتجاع الصمام المترالي في الغالبية العظمى من المرضى مرض بسيط ولا داعي للهلع من تشخيصه وإنما يحتاج إلى متابعة من طبيب القلب لاتخاذ القرار المناسب في الوقت المناسب.
ارتجاع صمام القلب قد يؤدي إلى مشاكل كبيرة. ومثلها مثل التضيق، من الممكن أن تحدث في أياً من الصمامات الأربعة. 3-تضيق إضافة إلى ارتجاع: في هذا النوع من أمراض صمامات القلب يفقد القلب قدرته على أن يفتح أو يغلق بشكل سليم، فلا هو يغلق بشكل كامل، ولا يفتح بشكل كامل، مما يجعله يفقد وظيفته الأساسية، وهي تنظيم انتقال الدم من غرفة إلى أخرى عبر القلب. أسباب أمراض صمامات القلب: عيوب خلقية: من الممكن أن يولد الطفل بعيب خلقي في أحد صماماته الأربعة. قد يؤدي إلى ذلك ظهور أعراض قلبية بعد عدة سنوات. من أمثلة العيوب الخلقية في صمامات القلب هو أن يكون الصمام الأورطي بغرفتين فقط بدلاً من ثلاثة. بدون الغرفة الثالثة قد يعاني هذا الصمام من عدم القدرة على الفتح أو الإغلاق بشكل جيد. الحمى الروماتيزيمة: تعد الحمى الروماتيزيمة هي السبب الرئيسي في حدوث أمراض صمامات القلب. من الممكن أن تحدث الحمى الروماتيزيمة بعد الأصابة بعدوى بالكتيريا المتكورة العقدية. السبب في حدوث الحمى الروماتيزيمة ليست العدوى نفسها، ولكن هو خلل في الجهاز المناعي الذي يهاجم خلايا القلب التي تشبه إلى حد ما خلايا البكتيريا العقدية. يتسبب ذلك في حدوث ندوب في صمامات القلب، مما يؤدي إلى إتلافها.
محتويات الصفحة يقع الصمام الرئوي ثلاثي الشرفات بين البطين الأيمن للقلب والشريان الرئوي الرئيس الخارج منه، وهو الذي يضخ الدم غير المؤكسد للدورة الدموية داخل الرئة. في حالة قصور الصمام الرئوي لا ينغلق الصمام بشكل تام، ما يؤدي إلى حصول تسرب للدم من الشريان الرئوي إلى البطين الأيمن، ويرجع ذلك لعدة أسباب كما يأتي: خلل في وريقات الصمام. اتساع حلقة الصمام. مرض يصيب الشريان الرئوي. يُعد التسرب الطفيف للدم من الأمور الطبيعية خصوصًا لدى البالغين، لكن التسرب الحاد يجعل البطين الأيمن ينقل كمية من الدم أكبر من الكمية الطبيعية إلى الشريان الرئوي، ويؤدي ذلك مع مرور الوقت إلى اتساع البطين الأيمن. قد يكون قصور الصمام الرئوي حادًا أو مزمنًا، كما تتفاوت شدته من الخفيفة إلى الحادة، ويرتبط ذلك بحجم فتحة الصمام في الانبساط، والفرق في الضغط على جانبي الصمام. أعراض قصور الصمام الرئوي تظهر أعراض الارتجاع في الصمام الرئوي في الحالات الحادة، وتشمل ما يأتي: الضعف. التعب عند بذل جهد جسماني خفيف. ضيق التنفس. الذبحة الصدرية. تسرّع نبضات القلب. الإغماء الفجائي. الوذمات (Edema). انتفاخ البطن. أوجاع في البطن. تضخم الكبد.
أسباب ارتجاع الشريان الأورطي: أيضا من أسبابه الإصابة بالحمى الروماتيزمية أو إصابة المريض بمرض الزهري وحدوث التهاب ببطانة القلب وبعض الإمراض الأخرى مثل الإصابة بمتلازمة مارفان ومتلازمة ايهلرز دانلوس مما تسب في العمل على تدمير النسيج البنائي لجدار الصمام الأورطي فيحدث تمدد فلا يسمح لشرفات الشريان بالإغلاق كما في الطبيعي ،تجد انه في حالة الارتجاع الشديد للصمام الأورطي يصاب البطين الأيسر بالتضخم حيث تزداد سماكة الجدران و ذلك يكون رد فعل طبيعي لأن البطين الأيسر في هذه الحالة يضطر للعمل بقوة من أجل ضخ الدم عبر الشريان الأورطي إلى الجسم. أعراض ارتجاع الصمام الأورطي: تظهر الإعراض بصورة مفاجئة في شكل ضيق التنفس وهو السبب العرض الرئيس وخفقان القلب زيادة نبض القلب بعد ذلك يصاب المريض بالذبحة الصدرية و يظهر عليه أعراض فشل القلب الإحتقاني إما في حالة عدم العلاج يتسبب ذلك في حدوث فشل في عضلة القلب لابد من اللجوء للطبيب عند ظهور ضيق التنفس و عمل فحوصات القلب اللازمة واختبارات الدم لابد من معرفة هل أصيب المريض بمرض الزهري من قبل من أهم الفحوصات رسم القلب و أشعة الصدر والموجات فوق الصوتية و قسطرة القلب كما في حالة ارتجاع الصمام الميترالي.
يعاني من الحفر والهبوط الأسفلتي رغم حداثة إنشائه منذ عام ونصف الحفر على جانبي الطريق تتسبب بحوادث مميتة عائلات فقدت معيلها، أولاد تيتموا، أمهات فجعن، إعاقات بـ"الجملة"، شبح الموت والإعاقة يطارد المسافرين على طريق "الرين - بيشة"، حصد الكثير من الأرواح، 93 حالة وفاة و610 حوادث مرورية خلال عامي 2015 و2016، كان آخرها منذ أيام، حيث توفي ثلاثة أشخاص وأصيب أربعة آخرون بإصابات متنوعة. طريق حيوي يربط جنوب المملكة بالعاصمة الرياض، اختصر المسافات، لكنه يفتقد لأبسط الخدمات، استحق عن جدارة لقب "طريق الموت". "الرياض" تلقت العديد من الشكاوى، فكان لها جولة حملت الكثير من المفاجآت على طريق "الرياض- الرين- بيشة". حادث اغنام طريق الرين بيشه - YouTube. طريق متهالك وقال مبارك بن علي مدير مستشفى الرين إنه لا يكاد يمرّ يوم على المستشفى إلا ويستقبل مصابي حوادث مرورية على طريق الرين - بيشة، مضيفاً أن عدد الأسرّة في المستشفى يبلغ 50 سريراً وتفتقد للعديد من التخصصات. وكشف أن عدد الوفيات لعام 2015 بلغ 55 شخصاً فيما بلغ عدد الحوادث المرورية التي خلفت ضحايا وإصابات في نفس العام 422 حادثاً، أما عدد الوفيات حتى نهاية شهر أبريل من العام الجاري بلغ 38 شخصاً، وعدد الحوادث 188، لافتاً إلى أن الطريق وعلى الرغم من حداثته إلا أنه متهالك ويحتوي على العديد من الحفر الناجمة عن تفتت الإسفلت لسوء التنفيذ، ويفتقر إلى كافة الخدمات الأساسية.
و يرى سعود العجلان أن الطريق يربط المنطقة الوسطى بالجنوبية وأصبحت كوارثه ملء السمع والبصر دون أن تتحرك الجهات المعنية للمعالجة والتصحيح. أما محمد آل حبيب فيقول إنه يسلك الطريق باستمرار إلى مقر عمله في الرياض، ورأى العديد من الحوادث المأساوية التي راح ضحيتها العديد من الأفراد والأسر، ما يستدعي حقن الدماء بتنفيذ الازدواجية وتوسيعه، «أسرنا تعيش في حالة قلق منذ توجهنا لأعمالنا في مدينة الرياض حتى عودتنا إلى منازلنا سالمين». وأشار إلى أن معاناة عابري الطريق لا تقتصر على سوء الطريق، بل تتعداه إلى افتقار الطرق لعناصر السلامة الضرورية مثل السياج الحديدي المانع لتسلل الجمال السائبة خصوصاً في الفترات المسائية. طريق بيشة - الرين - الرياض الجديد في ست دقائق - YouTube. في طريق المآسي.. الموت بالهاتف.. أو النعاس عبدالله الشهراني عزا مآسي الطريق إلى التجاوز الخاطئ من السيارات، ويشكل هذا السبب 50% من الحوادث إلى جانب استخدامات الهواتف أثناء القيادة مستشهداً بأن غالبية الحوادث اصطدام وجهاً لوجه، ما يلمح إلى أن إحدى المركبتين كانت تسير في الاتجاه المعاكس في محاولة للتجاوز، أو انحرافه عن مساره بسبب الغفلة أثناء استخدام الهاتف أو النعاس. معتبراً طريق الرين بيشة مساراً محورياً مهماً في الربط بين وسط المملكة وجنوبها بأقصر مسافة، فالطريق رغم مساره الواحد يتميز باستقامة مساره، ولا توجد فيه تعرجات، أو منحنيات خطرة، ما شجع نسبة كبيرة من المسافرين من الجنوب للوسطى أو العكس على استخدامه، حتى الراغبين في أداء العمرة أو الحج من وسط المملكة أو شرقها وشمالها يفضلونه عن غيره من الطرق.
22-03-2012, 09:15 AM دهران مشرف قسم مكشات والرحلات السياحية طريق بيشة - الرين - الرياض ( بالصور) أيها الإخوة والاخوات الاعزاء..... موضوع منقول من ( راعي بيشة - مكشات).
طريق بيشة - الرين - الرياض الجديد في ست دقائق - YouTube
وتتزايد الحركة والحوادث على الجزء الرابط بين الرين وبيشة، التي يقدر طولها بـ 500 كم، وأصبحت مسرحا للمخالفات المرورية اليومية، نجم عنها حوادث مأساوية قاتلة، خلفت خسائر بشرية ومادية كبيرة في فترة وجيزة هي عمر الطريق، وزاد من تلك الخسائر انعدام المراكز الأمنية والإسعافية على الطريق. ورأى عبدالله الشهراني أن التجاوز الخاطئ يتسبب في ما يزيد على 50% من الحوادث المرورية على طريق بيشة الرين، واستخدام الجوال أثناء القيادة، مستشهدا بأن غالبية الحوادث هي اصطدام وجه لوجه، وهذا يؤكد أن إحدى المركبتين كانت تسير في الاتجاه المعاكس لمحاولة السائق التجاوز، أو انحرافه عن مساره بسبب الغفلة أثناء استخدام الجوال أو النعاس. وبين الشهراني أن الطريق يعتبر من المسارات المحورية المهمة التي تربط وسط المملكة بجنوبها بأقصر مسافة، فالطريق يتميز باستقامة مساره، ولا توجد فيه أي تعرجات، أو منحنيات خطرة، ما شجع نسبة كبيرة من المسافرين من الجنوب للوسطى أو العكس على استخدامه، حتى الراغبين في أداء العمرة أو الحج من وسط المملكة أو شرقها وشمالها أصبحوا يستخدمونه. طريق الرياض - الرين - بيشة. وذكرالشهراني أن الطريق باتوا يطلقون عليه «خط المآسي» رغم أن عمره لم يتجاوز العامين، مبينا أن أسباب الحوادث تنحصر في التهور والسرعة في القيادة، يقابله غياب المراكز الأمنية التي يمكن أن تضبط الحركة على امتداد الطريق وتمنع التهور والانفلات في قيادة المركبات صغيرها وكبيرها.