الاسم الطبي للألم في وحول فتحة الشرج أو المستقيم هو ألم المستقيم Proctalgia. أسباب آلام الشرج: نادرًا ما يكون الألم الشرجي علامة على مشكلة خطيرة، لكنه قد يجعل الحياة اليومية صعبة، بما في ذلك الجلوس والذهاب إلى الحمام. هناك العديد من المشاكل البسيطة التي يمكن أن تؤدي إلى آلام الشرج، من بينها: البواسير تحدث البواسير عندما تبدأ الأوعية الدموية في الانتفاخ في فتحة الشرج، مما يؤدي إلى ظهور كتل مؤلمة تسبب في كثير من الأحيان في ظهور نزيف. اسباب الم فتحه الشرج عند. غالبًا ما يتم التخلص من البواسير من تلقاء نفسها، لكن يمكن لطبيبك تسريع العملية عن طريق قطع تدفق الدم إلى الأوعية الدموية المنتفخة. الخراجات الشرجية والنواسير تحدث هذه الحالة عندما تصاب المنطقة المحيطة بفتحة الشرج أو داخلها بالعدوى، يؤدي هذا إلى تجمع القيح وتكوين الناسور. يمكن أن تسبب النواسير والخراجات في الحكة والنزيف والألم وحتى الحمى. يمكن معالجة المشكلة عن طريق تصريف الخراج ووصف المضادات الحيوية. شقوق الشرج يمكن أن تحدث الشقوق الشرجية بعد ممارسة الجنس الشرجي أو حركة الأمعاء الصلبة. وهي عبارة عن تمزقات صغيرة في فتحة الشرج تسبب الألم والنزيف الخفيف، قد يكون الألم أكثر حدة أثناء التبرز.
7-عدم الجلوس لفترات طويلة. 8-مسكنات للألم يصفها الطبيب.
تشنجات العضلات مثل سائر العضلات في الجسم، قد يحدث تشنج في منطقة المستقيم، ما يسبب آلامًا في هذه المنطقة. قد تحدث تشنجات منطقة المستقيم دقائق قليلة ثم تتوقف أو قد تستمر فترات طويلة. من أسباب حدوث تشنج في العضلات: اضطرابات الأمعاء والإمساك والنشاط الجنسي. تشير بعض الأبحاث إلى أن ألم المستقيم شائع ويحدث لدى نحو 18% من الناس، يحدث ألم المستقيم غالبًا لدى البالغين بعمر 30 – 60 عامًا، وهو أكثر شيوعًا عند النساء. تشمل الأعراض الأخرى لتشنجات المستقيم ألمًا مفاجئًا أو ألمًا يتفاقم عند الجلوس. انحشار البراز هي حالة يتصلب فيها البراز ويصبح عالقًا في المستقيم. تشمل الأعراض الأخرى: انتفاخ البطن. كل ما يجب أن تعرفه حول آلام الشرج - منصة شفاء -. الغثيان. آلامًا في البطن. أمراض الأمعاء الالتهابية قد تسبب أمراض الأمعاء الالتهابية حدوث التهابات تصل إلى المستقيم. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، قد يسبب كل من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ألمًا في الجهاز الهضمي السفلي. تشمل الأعراض الأخرى لاضطرابات الأمعاء: تشنجات في المعدة. إسهال. ضعف الشهية. وجود دم في البراز. الأمراض المنقولة جنسيًّا لا تُعَد الأمراض المنقولة جنسيًّا من الأسباب الشائعة لآلام المستقيم، لكن العدوى المنقولة جنسيًّا قد تنتقل في بعض الحالات إلى المستقيم، مثل فيروس الورم الحليمي البشري والحلأ والكلاميديا.
[٤] [٢] البواسير البواسير ( Hemorrhoids) هي عبارة عن أوعية دموية منتفخة، تظهر داخل فتحة الشرج أو حولها، وغالبًا ما تظهر نتيجةً للإجهاد والضغط أثناء التبرز، وتتسبّب البواسير بألم شرجي شديد جدًا، عادةً ما يبدأ فجأةً، ويستمر لعدّة أيام، بالإضافة إلى التسبّب بالحكة الشرجية، والنزيف بعد التبرز، وقد يُساعد الإكثار من تناول الألياف، وشرب الكثير من السوائل، بالإضافة إلى تناول المسهلات، وملينات الأمعاء في تخفيف الألم الشرجي، وباقي الأعراض الناجمة عن الباسور، كما يمكن أن تحتاج بعض البواسير إلى الاستئصال ضمن إجراء جراحي بسيط، يُجرى تحت تأثير التخدير الموضعي. [٥] [٣] الانتباذ البطاني الرحمي وهي حالة مرضية تتضمّن نمو وتراكم أنسجة رحم المرأة في أعضاء أخرى في الحوض،. ألم المستقيم: الأسباب والعلاج - أنا أصدق العلم. مما يتسبّب بالتورم والالتهاب في الأعضاء المصابة، بالإضافة إلى الألم المزمن، كما أنّها تؤدي إلى الشعور بألم شديد أثناء التبرز، لأسباب غير معروفة، و يمكن أن تُعالج حالات الانتباذ البطاني الرحمي أو بطانة الرحم المهاجرة من خلال العلاج الهرموني، أو الجراحة التي تنطوي على إزالة الأنسجة غير الطبيعية. [٦] مرض التهاب الأمعاء (IBD) وهو مجموعة من الاضطرابات المعوية التي تُسبب الالتهابًا في الجهاز الهضمي، بما في ذلك المستقيم، ينتج عنه ألمًا شديدًا، ونزيفًا شرجيًا، ويُعدّ داء كرون والتهاب القولون التقرحي من أكثر أنواع أمراض الأمعاء الالتهابية شيوعًا، التي تُسبّب آلامًا شرجية، وقد تتسبّب هذه الحالات أعراض هضمية مختلفة، بما في ذلك آلام وتشنجات في البطن، والإسهال، والبراز الدموي.
تشمل أعراض سرطان المستقيم: فقدان الوزن. تفاقم آلام المستقيم. اضطراب حركة الأمعاء. علاج ألم المستقيم يعتمد خيار علاج آلام المستقيم على سبب حدوثه. مثلًا، قد يتطلب علاج انحباس البراز إجراءً طبيًّا لإزالة البراز المحتبس. تساعد بعض الطرق المنزلية على تخفيف آلام المستقيم، ومنها: مغاطس الماء الدافئ مدة 15-20 دقيقة. اتباع نظام غذائي غني بالألياف لتليين البراز الصلب. شرب كميات كبيرة من الماء لتجنب الإمساك. تناول المضادات الحيوية -وفقًا لوصفة الطبيب- حال الإصابة بعدوى بكتيرية. الجلوس على وسادة لتقليل الضغط على المستقيم. متى تجب زيارة الطبيب؟ يزول ألم المستقيم بسرعة غالبًا، لكن تجب زيارة الطبيب في حالات معينة، منها: استمرار الألم بضعة أيام. زيادة حدة الألم. وجود نزف من المستقيم. ما أسباب آلام الشرج؟ - اليوم السابع. وجود كتلة في فتحة الشرج. تعرض المريض لرضّ في فتحة الشرج. الخلاصة قد يحدث ألم المستقيم فترةً وجيزة، وعادةً لا يشير إلى حالة خطيرة، خاصةً إذا كان حدوثه نادرًا، لكنه قد يشير إلى مرض معين، مثل التهاب الأمعاء أو الأمراض المنقولة جنسيًّا. تُعالج العديد من حالات آلام المستقيم منزليًّا، لكن تجب زيارة الطبيب في بعض الحالات. اقرأ أيضًا: خراجات الشرج: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج الناسور الشرجي: ما هو، الأعراض، الأسباب والعلاج ترجمة: ضياء الأطرش تدقيق: محمد الصفتي مراجعة: أكرم محيي الدين المصدر
الأحد 12 سبتمبر 2021 إذا كنت تشعر بآلام في فتحة الشرج، فهو ليس بالأمر المخجل! زر طبيبك إذا تطلب الأمر، لكن قبل زيارة الطبيب، ربما عليك الإطلاع على المقال التالي الذي يجيب على بعض التساؤلات الأساسية: ما هو ألم الشرج؟ ما هي الفترة التي يستمر خلالها ألم الشرج الذي لا يحتاج إلى زيارة الطبيب؟ ما هي العوامل المسببة لألم الشرج؟ ومتى يجب عليك الإسراع إلى عيادة الطبيب؟ إذا كنت تشعر بآلام في فتحة الشرج، فهو ليس بالأمر المخجل! زر طبيبك إذا تطلب الأمر، لكن قبل زيارة الطبيب، ربما عليك الإطلاع على المقال التالي الذي يجيب على بعض التساؤلات الأساسية: ما هو ألم الشرج؟ ما هي الفترة التي يستمر خلالها ألم الشرج الذي لا يحتاج إلى زيارة الطبيب؟ ما هي العوامل المسببة لألم الشرج؟ ومتى يجب عليك الإسراع إلى عيادة الطبيب؟ آلام الشرج (anal pain) هو الألم الذي يحدث في/أو حول فتحة الشرج والمستقيم (الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة الذي ينتهي في فتحة الشرج). غالبًا ما يصاحب الألم الشرجي ألم ونزيف من المستقيم. قد يشعر الناس بالحرج من سؤال الطبيب عن الألم الشرجي، لكنه عرض شائع للعديد من الحالات الطبية/ وعادة ما يتم علاجه بسهولة.
وتُخصص الإيرادات الضريبية عادةً لتغطية تكاليف الخدمات العامة مثل المستشفيات والمدارس والجامعات الحكومية والدفاع، وغيرها من الجوانب الحياتية المهمة، والتي تنقسم إلى عدة أقسام مختلفة هي كالتالي: الضريبة المباشرة وهي الضريبة التي تقوم الحكومة بتحصيلها مباشرةً من الأشخاص الذين تمّ فرض هذه الضريبة عليهم (مثل ضريبة الدخل وضريبة الشركات). الضريبة غير المباشرة وهي الضريبة التي يتم تحصيلها من خلال وسيط (محال البيع بالتجزئة مثلاً) لصالح الحكومة من الأشخاص الذين يقع على عاتقهم عبء سداد الضريبة (مثل ضريبة القيمة المضافة وضريبة المبيعات). ما هي ضريبة القيمة المضافة؟ أعلنت بعض الدول مؤخرا عن تطبيق آلية ضريبة القيمة المضافة سواء في المملكة أو المغرب أو مصر وغيرها من الدول الأخرى، بدون أن توضح أي أسباب عن هذه الخدمة أو دوافع تفعيلها، كما لن تذكر حتى من المستفيد الأول والأخير من تطبيق هذه الخدمة، وما السلع المقصودة بالضبط.
ما هي القيمة الاقتصادية المضافة EVE القيمة الاقتصادية المضافة (EVA) أو الربح الاقتصادي هو مقياس يعتمد على أسلوب الدخل المتبقي الذي يعمل كمؤشر لربحية المشاريع المنفذة ، تتكون فرضيتها الأساسية من فكرة أن الربحية الحقيقية تحدث عندما يتم إنشاء ثروة إضافية للمساهمين وأن المشاريع يجب أن تحقق عوائد أعلى من تكلفة رأس المال. كيفية حساب القيمة الاقتصادية المضافة صيغة القيمة المضافة الاقتصادية تعتمد تقريبًا نفس شكل الدخل المتبقي ويمكن التعبير عنها على النحو التالي: EVA = NOPAT – (رأس المال المستثمر في WACC *) حيث NOPAT = صافي أرباح التشغيل بعد الضريبة WACC = متوسط التكلفة المرجح لرأس المال رأس المال المستثمر = حقوق الملكية + الدين طويل الأجل في بداية الفترة و (رأس المال المستثمر في WACC *) يُعرف أيضًا باسم رسوم التمويل. مثال على حساب القيمة الاقتصادية المضافة محمد هو المدير المالي لإحدى المنظمات في بوسطن ، من أجل تقييم خلق القيمة للمؤسسة أو تدميرها ، يود محمد حساب القيمة الاقتصادية المضافة لعام 2015 ، تبلغ قيمة NOPAT الخاصة بالمنظمة 3،500،000 دولار ، وتبلغ تكلفة رأس المال 5٪ ، وقد استخدمت المنظمة 1،000،000 في رأس المال في عام 2015.
بعد العودة إلى الحياة العامة في دول كثيرة منها أميركا اتضحت الآثار السلبية للانفتاح. فقد أعلنت شركة آبل مؤخراً إغلاق متاجرها في أربع ولايات تحسباً من انتشار العدوى، وهذا الإجراء ستتبعه إجراءات أخرى نظراً لزيادة أعداد الإصابات بعد الانفتاح. فقد سجلت أميركا أعلى زيادة منذ أبريل حيث بلغت 36٫739 ألف حالة الأربعاء الماضي. ففي ولاية كاليفورنيا، كانت الإصابات في حدود الألفين حتى تصاعدت إلى أن بلغت ستة آلاف. هذه الزيادات الحادة جاءت نتيجة الشعور بقرب انتهاء الجائحة، وهو شعور يغري به السماح بعودة الأنشطة التجارية وعودة الحياة العامة إلى طبيعتها. هاجس العودة إلى عالم ما بعد الجائحة تتجاذبه المخاوف من موجة ثانية، ومخاوف مواجهة الآثار الاقتصادية التي سيتبين عمقها في الأشهر القادمة. فمع عودة الأنشطة التجارية في المملكة وتشديد الرقابة بأساليب جديدة على الالتزام بالوقاية، فإن فصلاً آخر من عالم ما بعد الجائحة ستفتح صفحته قريباً بالبدء في تنفيذ ضريبة القيمة المضافة الجديدة. ومع عدم وضوح الآثار الاقتصادية للجائحة فإن فاعلية زيادة القيمة المضافية غير مضمونة كذلك. فإذا كانت آثار الجائحة عميقة على الاقتصاد المحلي فإن الضريبة التي ستحصل من الاقتصاد المنكمش بفعل الجائحة ستكون أقل، وإذا أضفنا الضريبة في هذه الظروف فإن آثار الجائحة قد تزيد عمقاً مما يعني عائدات ضريبية أقل أيضاً.
تحسين الجودة: تحسين جودة المنتجات هو النوع الثاني من الأنشطة ذات القيمة المضافة فيجب تحديد الشكل الجيد، مثالًا في البنوك وشركات التأمين يجب تقليل عدد شكاوى العملاء إلى الصفر، ولشركات الطيران تقليل عدد الرحلات المتأخرة أو المجدولة إلى الصفر، وبالتالي سوف يدرك العملاء جودة المنتج وينظرون إلى ما يشترونه بدلاً من ما يدفعونه، فالجودة هي العلامة الملازمة للمنتج. التوقيت: تقديم المنتج أو الخدمة بشكل أسرع فإن وقت الدورة لتسليم المنتج مهمة جدًا وتؤثر على المبيعات وتُعطي قيمة مُضافة للمنتج، وستؤدي سرعة تقديم الخدمات إلى حصول العملاء على تجربة أفضل، كما أن القدرة على توفير وقت سريع تعني القدرة على توقع احتياجات العملاء وهذا هو أحد التحديات التي تواجهها المؤسسات المالية. زيادة القدرة: وهي القدرة على تلبية الطلب المتزايد وعلى فعل المزيد بموارد أقل أو نسخ العمل من قبل المنافسة، من أجل توفير المزيد والمزيد من القيمة للعملاء يجب استيعاب الطلب المتزايد من العملاء.
تنطبق هذه القاعدة على المكلفين غير المقيمين أيضًا. الفاتورة هي وثيقة غير قابلة للتفاوض تصدرها الشركة لعملائها والتي تحتوي على تفاصيل العوريد. في المملكة العربية السعودية ، يجب على أصحاب الأعمال المسجلين في ضريبة القيمة المضافة إصدار فواتيرهم بحلول الخامس عشر من الشهر الذي يلي الشهر الذي تم فيه تقديم التوريد الفعلي. اطلع على دليل فوترة متوافقة لضريبة القيمة المضافة لمعرفة المزيد. الإشعارات الدائنة الإشعارات الدائنة هي عبارة عن مستند يتم إرساله من قبل شركة إلى عملائها ، يبلغهم أنهم مؤهلون للحصول على الائتمان. يمكن إصدار الإشعارات الدائنة: عندما يتم إرجاع المنتجات لاسترداد عندما تتم الزيادة في مبلغ الفاتورة عندما يجمع العمل ضريبة القيمة المضافة من العميل أكثر من المبلغ الصحيح الإشعارات المدينة الإشعارات المدينة هي مستند صادر عن شركة إلى عملائها ، يبلغهم أنهم مدينون بأموال إضافية. يمكن إصدار الإشعارات المدينة: عندما يجمع العمل ضريبة القيمة المضافة من العميل أقل من المبلغ الصحيح عندما تقوم الشركة بتسليم سلع إضافية إلى العميل عندما يقوم العمل بيع المنتج بأقل من تكلفة ذلك المنتج التي تم تسليمها بالفعل