الأحد غرة جمادى الأولى 1427هـ - 28 مايو 2006م - العدد 13852 د. الحديثي يؤيد ما تضمنته «كلمة الرياض»: لماذا يظل القطاع الصحي من اقل القطاعات تجديدا ومواكبة للتغيرات؟ لماذا يكون مصير الاطروحات المتعلقة بتطوير الخدمات الصحية مصيرها أدراج المكاتب او سلة المهملات؟ ان توفر فائض للميزانية وزيادة الصرف على القطاع الصحي يستدعي وقفة تأمل لإعادة ترتيب بيتنا الصحي. فليس ما نحتاجه اليوم فقط انشاء اكبر قدر ممكن من المستشفيات وزيادة اعدادها. كما اننا لا نحتاج فقط الى زيادة الصرف على الأدوية والأجهزة الطبية مع اهميتها. لاشك بأننا نحتاج اولا الى وضع استراتيجيات متكاملة وليست متناقضة ومرتبه حسب الأولوية ثم توضع الميزانيات لتطبيقها وتنفيذها. اننا بادئ ذي بدء علينا اعادة هيكلة القطاع الصحي برمته والقطاع الصحي جزء من اعادة هيكلة الإدارات التي دعت اليها كلمة الرياض يوم الأحد 14 - 5 - 2006. وبحكم كوني من المختصين في السياسات الصحية فإنني ارى ان الحاجة ملحة الآن اكثر من اي وقت مضى لإعادة توضيح الأدوار التي تلعبها مؤسساتنا الصحية. اعادة صرف الدواء مستشفى الملك خالد للعيون مواعيد. لعله من المؤسف جدا عدم تكامل الأدوار بين خدماتنا الصحية مما لا يجعل زيادة الصرف على الخدمات الصحية يأتي بالثمار المأمولة منه.
فمثلا مستشفى الملك فيصل التخصصي ومستشفى الملك خالد التخصصي للعيون ومدينة الملك فهد الطبية اليست تشترك في السعي لتحقيق هدف واحد هو تقديم خدمات تخصصية لمرضى المملكة العربية السعودية؟ اليس وزير الصحة رئيساً لمجلس ادارة مدينة الملك فهد الطبية وهو كذلك رئيس مجلس ادارة مستشفى الملك فيصل التخصصي؟ فلماذا اذاً الازدواجية؟ ولماذا يشغل الوزير نفسه برئاسة مدينتين طبيتين تسعيان لتحقيق هدف واحد؟ كما ان وكيل الوزارة للشؤون التنفيذية هو رئيس مجلس ادارة مستشفى الملك خالد للعيون. أليس المريض الذي يسعون جميعا لخدمته مريض واحد وفي بلد واحد ويتلقون ميزانياتهم من معين واحد؟ فلماذا التعددية والتشتت في الصرف وعدم توحيد الرؤية بين خدماتنا الصحية؟ عند خلق وحدة في الانظمة بين مستشفى الملك خالد للعيون ومستشفى الملك فيصل التخصصي نكون حققنا فوائد جمة سواء على مستوى متلقي الخدمة - المريض او المواطن - كما اننا نكون حققنا وحدة في الرؤية واستثمار امثل للخدمات الصحية. فمثلا على مستوى المريض يعتبر مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون هو اكبر مستشفى تخصصي في طب العيون كما ان مستشفى الملك فيصل التخصصي والذي يوجد به قسم للعيون يؤدي خدمة مشابهة.
وكما هو معلوم ان مواقع المنشأة الطبية يساعدها كثيرا في زيادة مرتاديها وتشغيلها بشكل صحيح. فلماذا تفشل العيادات المسائية لجهة يراد منها ان تستقل ماليا في المستقبل بينما تنجح في جهات اخرى لا يراد لها الاستقلال المالي؟؟. لذا يجب ضم وتوحيد المستشفيات التخصصية تحت مظلة واحدة خصوصا مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث ومدينة الملك فهد الطبية ومستشفى الملك خالد للعيون. فتقنية المعلومات ستسهل عملية الدمج بينها بكل انسابية وسهولة. كما ان هناك نماذج مشرقة عالمية سواء لدينا في امريكا ام كندا حيث تمت عملية دمج بعض المستشفيات وكانت نتائج ذلك الدمج ايجابية على مستوى الخدمة بل ان الدمج كان لأكثر من عشرة مستشفيات لكن الحديث لا يتسع لذكرها. اعادة صرف الدواء مستشفى الملك خالد للعيون الرياض. اننا نحتاج الى اعادة هيكلة سريعة لواقعنا الصحي خصوصا وأن إعادة الهيكلة الآن مع توفر السيولة المادية سيؤتي ثمار ايجابية عند تنفيذها بدلا من اعادة الهيكلة مع محدودية الصرف. فالذي اخشاه ان نضطر الى اعادة الهيكلة في ظروف لا تساعد على جني ثمار الدمج اليانعة المتحققة الآن. نحن نحتاج من يعلق الجرس ومن يحاول فهم واقعنا الصحي ويتعامل معه على ضوء ذلك. فمن يجرؤ على تعليق الجرس؟ الكثير من الدول المتقدمة تسن تشريعات وتنظيمات متجددة تتلاءم مع المرحلة التي تمر بها.
فأمريكا مثلا قبل اكثر من خمس سنوات حصل فيها تجدد في انظمتها الصحية وكذلك بريطانيا التي الآن تسعى لتوحيد الملف الطبي في انحاء البلاد. اما نحن وبمرارة اقولها نتحرك ببطء او في حالة وقوع كوارث لا سمح الله. فهل من معلق للجرس؟ باحث ومتخصص في السياسات الصحية بوسطن، الولايات المتحدة الامريكية
كما رصدت تكرار صدور تقارير صحية مزورة من المستشفى للموظفين قطاع عام وخاص من أجل الحصول على إجازة مرضية مع فقدان كمية كبيرة من الأختام الرسمية الخاصة بالمستشفى، إلى جانب المبالغة في مصاريف حفلات العشاء والغداء لضيوف جون هوبكنز وإقامة حفلات للموظفين معايدة وغيرها دون وجود سند نظامي يسمح بذلك. وفيما يتعلق بترسية بعض المشاريع في المستشفى تمت ترسية مشروع تكلفته تزيد عن 3 ملايين ريال، وهذا من صلاحية الوزير وليس من صلاحية إدارة المستشفى وقد أقر بهذا الخطأ المدير التنفيذي للشؤون المالية والإدارية في المستشفى مع وجود مخالفات لنظام المشتريات الحكومية في الترسية وذلك بقبول عطاء رديف، إضافة إلى ترسية مشروع جهاز صرف الأدوية «بكسس» على أعلى سعر (1. مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون. 8 مليون) بحجة الحاجة الماسة لذلك ولو تمت إعادة إجراءات الترسية سوف يتم التأخير في الحصول على الجهاز، وبعد الترسية قام المستشفى برفع خطاب للمورد يطلب فيه تأجيل التوريد ثلاثة شهور بحجة عدم وجود مكان مناسب للجهاز وعلى الرغم من سعر الجهاز العالي إلا أنه لم يستفد منه بالشكل المطلوب. ومن المخالفات التي تم رصدها أيضا أن المدير التنفيذي كان طبيبا له عيادة عام 2006م ومديرا لبنك العيون بالمستشفى وفي المساء مديرا لمركز الأعمال التابع للمستشفى ومتعاقدا مع مستشفى التأمينات كطبيب، مما يعني أنه جمع بين كل هذه الوظائف، وقد كان قبل ذلك يعمل بمركز النخبة الطبي وشريك برأس المال بحصة تقدر بحوالي 5 ملايين ريال وقد اكتشف في مركز الأعمال قيام أحد الأطباء بالتلاعب في فواتير المراجعين وتم الاكتفاء فقط بإيقافه عن العمل بالمركز لمدة ثلاث شهور.
بل ان ما يناط على الخدمات الصحية القيام به ليس على اساس تكاملي بل عشوائي بكل ما تعنيه هذه الكلمة القاسية من معنى. ففي العقد الفائت كان التخبط واضحا بين تشتيت بين الصرف على الرعاية الأولية وبين التركيز على تشييد المزيد من المستشفيات مما ادى الى عدم جاهزية مراكز الرعاية الأولية لتقديم خدمة «مناسبة» وعدم كفاءة المستشفيات لتقديم الرعاية الصحية المنتظرة منها. فاستهلك الميزانيات وتشتتها هنا وهناك بسبب غياب الرؤية الواضحة في كيفية الصرف على الخدمات الصحية وتحديد اولوية كل مرة. اليوم نتخبط مجددا ولكن بطريقة مختلفة. فلدينا تعدد في الأنظمة الصحية متعارضة وليست متكاملة ومتنافسة احيانا اخرى. فالصرف على الخدمات الصحية بوضعها الراهن متشتت وغير مثمر بسبب عدم وجود تكامل بين مقدمي الخدمات الصحية وخصوصا التخصصية منها. جريدة الرياض | إعادة هيكلة مقدمي الخدمات الطبية التخصصية.. ضرورة أم ترف؟. ارجو ان اكون مخطئاً ولكن ما تعلمناه ودرسنا وندرسه في السياسات الصحية نجد اننا نعمل على عكسها. الصرف على الخدمات الصحية لا يؤدي الى نتائج تكاملية بل تنافسية بسبب كثرة تعقيدات الأنظمة الصحية التي نتعامل معها وحتى لا اكون ممن ينتقد لأجل النقد لعلي اقدم نموذجا ولعلي اجد من يرشدني ان اخطأت التصور إما من معالي وزير الصحة او من اللجنة الطبية بمجلس الشورى او من اي شخص لديه تصور واضح لمدى تكامل خدماتنا الطبية والصحية من تنافرها.
نتشرف بدعوتكم لحضور حفل زفاف الخط الديواني Download Png Transparent 2400 px
مشاهدة المواضيع 25-05-2012, 02: AM #1 بارك الله لهما وعليهما وجمع بينهما في خير نتشرف بدعوتكم لحضور حفل زواج أبننا الشاب محمد بن معيوف احمد الحربي على ابنة الشيخ عوض بن قشعان الحربي وتناول طعام العشا وذلك مساء الثلاثاء الموافق 1433/7/15" " وبحضوركم يتم لنا الفــــــــــرح والسرور والعاقبة لديكم بالمســـــــــــرات الداعـــــين الشيخ/معيوف بن احمد الحربي وأولاده الموقع/ قاعة نصف القمر بخميس حرب للاستفسار 0565522732
إلى من يملكون معزة خاصة في قلوبنا، نتشرف بدعوتكم لحضور حفل زفافنا ففرحتنا ما تكمل وما تعمر الا بوجودكم. إذاً، هذه هي اجمل عبارات دعوة لحضور حفل الزفاف، وتعرفي ايضاً على اجمل دعوات حفل زفاف.
الثاني: لا يوجد إلا قليلاً من الأطفال وكانت مناسبة وفرح اكثر من رائعة ومميزة. أنا عن نفسي لا أفضل حضور الأطفال وخاصة من دون الخامسة لأن تركيبتهم اللعب أفضل عبارة أرى أن تكتب ( جنة الأطفال منازلهم) أو ( إدارة القصر تمنع الأطفال). 07-07-2011, 10:24 AM المشاركه # 11 تاريخ التسجيل: Feb 2010 المشاركات: 1, 644 ممنوع اصطحاب الاطفال اذا صاحب الدعوه من الاقارب تركته هو وزواجه واذا ما هو قريب لي ولا هو من ربعي اصلا ماني رايح بولادي عنده 07-07-2011, 10:25 AM المشاركه # 12 تاريخ التسجيل: Feb 2008 المشاركات: 8, 532 الشغله وصلت حتى للعجايز( تاج روسنا) بعض ضعفاء النفوس يقول ممنوع اصطحاب الاطفال والعجايز على اللي يحضر له اللاش
الروابط المفضلة الروابط المفضلة