تعاني الكثير من الأمهات من مشكلة الارتجاع التي يواجهها أطفالهم الرضع يوميًا تقريبًا. عملية ارتجاع المرئ للاطفال يعتبر أمر طبيعي للكثير من الرضع ومن النادر أن يشكل خطر عليهم وعلى صحتهم. لابد أن تكون الأم على دراية كافية للفرق بين الارتجاع الطبيعي المعتاد حدوثه عند الأطفال وهو ما يعرف بظاهرة القشط، وبين الارتجاع المريئي عند الاطفال الذي يمثل مشكلة حقيقية تؤثر بالسلب على صحة الطفل. الدكتور عمرو عبد الوهاب استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة، استشاري حساسية صدر الأطفال الحاصل على دبلوم علاج حساسية الصدر جامعة بوسطن، دبلوم التغذية العلاجية للأطفال بألمانيا، وماجستير طب الأطفال، يوضح أهم النقاط التي يجب أن تكون الأم على دراية بها فيما يخص موضوع القيء عند الأطفال. أنواع الارتجاع عند الأطفال: 1. الارتجاع الطبيعي: وهو ما يعرف بظاهرة القشط، وهو ظاهرة طبيعية تحدث عند الأطفال. وهي تختلف عن الارتجاع المرضي في أن القشط يتميز بكونه أكثر سمكًا من اللبن العادي، ويحتوي على تكتلات من اللبن. وهذا النوع من الارتجاع لا يسبب أي مشاكل للطفل، ويمكنه التعايش معه بدن أي مشاكل. 2. الارتجاع المعدي المريئي ( Gastroesophageal reflux disease): في هذا النوع من الارتجاع يفقد الطفل وجبته من اللبن كاملة بنفس حالتها التي تناولها بها سواء كان لبن طبيعي أو صناعي.
أما في الأطفال الأكبر سناً، فيكون السبب هو حالة مرضية تؤدي لإرخاء العضلات في المرئ مثل الإمساك المستمر ، السمنة ، بعض الأطعمة والمشروبات المهيجة للنهايات العصبية. مضاعفات ارتجاع المرئ عند الاطفال ينتج عن إصابة الأطفال بارتجاع المرئ عدة مضاعفات، ومنها ما يلي: التهابات المرئ. ندبات وضيق بتجويف المرئ. مرئ باريت. سرطان المرئ ، وهو سرطان نادر جداً. الربو الشعبى أو التهاب رئوى، نتيجة استنشاق الحمض المرتجع. تشخيص ارتجاع المرئ عنـد الاطفال غالباً مايكون التاريخ المرضي والفحص الطبي كافٍ جداً للتشخيص. وقد يقوم الطبيب بإجراء فحص بلع الباريوم، أو منظار الجهاز الهضمى. وقد يقوم أيضاً بعمل أنبوبة اختبار الحمض، أو دراسة فراغ المعدة. علاج ارتجاع المرئ عند الاطفال الأطفال المولودين حديثاً رفع مستوى الرأس، عن طريق تعديل وضع المهد أو الفراش الخاص بالطفل. حمل الطفل رأسياً لمدة 30 دقيقة بعد تناول الطعام. إضافة الحبوب المطحونة للحليب، ويجب استشارة الطبيب أولاً. تغيير مواعيد الطعام للطفل. استخدام الأطعمه الصلبة، ويجب استشارة الطبيب أولاً. علاج ارتجاع المرئ عند الاطفال الأكبر سناً رفع رأس السرير الخاص بالطفل. وضع الطفل رأسياً على الأقل ساعتين بعد الطعام.
- مساعدة طفلك على التجشؤ، إذ يمنع التجشؤ المتكرر، أثناء الرضاعة الطبيعية وبعدها، الهواء من التجمع في معدة الرضيع. ولمساعدة الرضيع في التجشؤ، ضعي طفلك في وضع قائم، وأحيطي رأسه بيديكِ، وتجنبي تجشؤ الرضيع فوق كتفك، فقد يؤدي ذلك إلى الضغط على بطن الرضيع. - يجب وضع معظم الرضع على ظهورهم (في وضعية الاستلقاء) عند النوم، حتى إذا كانوا يعانون من الارتجاع. * متى يوصى بالأدوية أو الجراحة لعلاج الارتجاع في الرضع؟ لا يوصى باستخدام أدوية منع الحموضة في الحالات غير الحرجة من الارتجاع لدى الرضع، ولكن قد يفيد تجربة استخدام أحد حاصرات الهيستامين H-2 مثل رانيتيدين أو ربما أحد مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول (بريلوسك) أو لانزوبرازول (بريفاسيد) لفترة قصيرة مع الرضع الذين يعانون من بطء زيادة الوزن أو يرفضون الرضاعة أو ظهر لديهم دليل على الإصابة بالتهاب المريء أو الذين يعانون من ربو مزمن وارتجاع. ومن الضروري الانتباه إلى أن الأطفال الأصحاء الذين يتناولون هذه الأدوية قد يواجهون خطرا متزايدا من الإصابة بعدوى تنفسية ومعوية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام طويل المدى لمثبطات مضخة البروتون يرتبط بمشكلات في امتصاص الحديد والكالسيوم لدى الاطفال.
وقال: "في حالات نادرة، يمكن أن يكون التقيؤ المزمن مؤشراً على وجود عيب خُلقي مثل التضيّق في المريء أو المعدة أو الأمعاء والذي قد يظهر في مرحلة عمرية متأخرة عندما يبدأ الطفل بتناول الطعام الصلب، هذه الحالات تحتاج تقييماً ومتابعة من الطبيب المختص بأمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال، إذ يقوم بإجراء أشعة الصبغة لفحص الجهاز الهضمي، أو تنظير للمعدة إذا استدعى الأمر. ونقوم في مستشفى دلّه بتوفير جميع المناظير التشخيصية والعلاجية للأطفال لتشخيص مختلف أمراض الجهاز الهضمي التي تسبب هذه الحالة، كما نقوم بإجراء عمليات المناظير العلاجية لتوسيع تضيق المريء أو المعدة أو الاثني عشر، هو أقصر جزء من الأمعاء الدقيقة". تجدر الإشارة إلى أن استعمال أدوية الارتجاع لعلاج حالات التقيؤ المزمن قد يكون مفيداً لفترة مؤقتة، ولكن إذا لم يستجب الطفل للدواء، أو تراجعت حالته الصحية بعد إيقافه، فهنا لابد من مراجعة استشاري الجهاز الهضمي لإجراء الفحوص اللازمة والوصول إلى التشخيص الدقيق للحالة، وبالتالي وصف الدواء أو العلاج المناسب. تنتشر مستشفيات دله الصحية الخمسة في مناطق متعددة في المملكة العربية السعودية، بما في ذلك مستشفى دله النخيل ودله نمار الرائدان في الرياض، وتوفر مستشفيات دله الصحية خدماتها عبر مجموعة واسعة من التخصصات والتخصصات الدقيقة، بما في ذلك أمراض القلب، وجراحة العظام، وطب الأطفال، واختصاص الأنف والأذن والحنجرة، وطب الأسنان، والعلاج الطبيعي، وجراحة المناظير، ويمكن التواصل على الرقم الموحد (٩٢٠٠١٢٢٢٢).
تم إطلاق مجموعة المنتجات النسائية في عام 1995 ، وطبقت الإحساس المميز للعلامة التجارية المتمثل في الصقل والتركيز على الأقمشة عالية الجودة في جميع أبعاد مجموعاتها. تماشياً مع التزامها الاجتماعي ، تفخر ماسيمو دوتي ، منذ عام 2001 ، بالعمل عن كثب مع الجمعيات الخيرية للصحة العقلية والإعاقة المتخصصة في برامج إعادة التأهيل الاجتماعي والتوظيف المهني للأفراد الذين يعانون من اضطرابات عقلية حادة أو إعاقات جسدية. كانت Massimo Dutti أول علامة تجارية لشركة Inditex تكون جزءًا من برنامجنا "for & from" ولديها الآن ثلاثة متاجر في إسبانيا تُدار بواسطة وتوفر فرص عمل طويلة الأجل للأشخاص ذوي الإعاقة: Allariz (Ourense) و Llagostera (برشلونة) و Igualada (برشلونة). ماسیمو دوتی شركة إسبانية لانتاج الملابس الرجالية وهي مملوكة لفريق ایندتکس العقاري الإسباني. تم تاسيسها في 1985 في مدينة برشلونة. جاكيت ماسيمو دوتي جديد. استحوز اینتدکس على شركة ماسیمو دوتی في 1991 ومن ذلك الحين بدأت ماسیمو دوتی بانتاج ملابس نسائية وعطور. المقر الرئيسي لماسيمو دوتي في برشلونة بينما اينتدكس تتاخذ منطقة غاليسيا مقرا لها. لماسیمو دوتی أكثر من 734 فرع في 71 دولة حول العالم.
ماسیمو دوتی شركة إسبانية لإنتاج الملابس الرجالية وهي مملوكة لفريق ایندتکس العقاري الإسباني. تم تأسيسها في 1985 في مدينة برشلونة. استحوز اینتدکس على 65% أسهم ماسیمو دوتی في 1991 ومن ذلك الحين بدأت ماسیمو دوتی بإنتاج ملابس نسائية وعطور. المقر الرئيسي لماسيمو دوتي في برشلونة بينما اينتدكس تتاخذ منطقة غاليسيا مقرا لها. لماسیمو دوتی أكثر من 542 فرع في 45 دولة حول العالم. لطالما كانت ماسيمو دوتي ماركة رائدة في مجال الموضة الحديثة والعصريّة. ماسيمو دوتي – فرع دبي أوت لت – الإمارات – Kopony. تلتزم ماسيمو دوتي بتقديم التّصاميم المعاصرة للرّجال، والنّساء، والأطفال حيث تضم مجموعة واسعة ومتنوعة تتراوح بين الأزياء العصريّة الأنيقة والملابس المتناسقة لكلّ يوم يجسد ماسيمو دوتي الأناقة الطبيعية التي تروق للرجال والنساء المهتمين والمستقلين والعالميين. من التطور العالي لخط الخياطة الشخصي إلى الملاءمة المريحة والأسلوب الخالد للقطع غير الرسمية والمريحة ، يجسد ماسيمو دوتي الأناقة الطبيعية التي تروق للرجال والنساء العصريين والمستقلين والعالميين. انضمت علامة Massimo Dutti التجارية لأول مرة إلى Inditex في عام 1991 ، بعد أن تم تأسيسها قبل ذلك بست سنوات كعلامة أزياء للرجال.
ماسيمو دوتي.. الماركة العالمية الأنيقة ماسيمو دوتي.. الماركة العالمية الأنيقة شركة إسبانية مملوكة لفريق إیندتکس العقاري الإسباني، تم تأسيسها عام ۱۹85 في مدينة برشلونة، وفي 1991 استحوز اینتدکس -الذي يملك أسهم شركة زارا أيضًا- علي 45% من أسهم ماسیمو دوتي، ومنذ ذلك الحين بدأت ماسیمو دوتی بانتاج الملابس الرجالية. في عام 1995 بدأت الشركة بإنتاج الملابس النسائية بكل أنواعها، وعرضها في كل فروعها في ذلك الوقت، وفي 2003 أطلقت ماسيمو دوتي خطًا إنتاجيًا لملابس الأطفال، الأولاد واالبنات، وبحلول عام 2006 أصبحت ماسيمو دوتي تنتج للنساء: ملابس، وعطور، وإكسسوارات، وأحذية، وشنط جلدية، وللرجال ملابس، وعطور، وأدوات شخصية، وللأطفال ملابس، وألعاب صغيرة. يوجد المقر الرئيسي لماسيمو دوتي في مدينة برشلونة بأسبانيا، بينما تتخذ اينتدكس منطقة غاليسيا مقرًا لها، وتمتلك ماسیمو دوتی أكثر من 839 فرع في 73 دولة حول العالم، مثل الولايات المتحدة الأمريكية، والمملكة المتحدة، والصين، وتركيا، ودول الاتحاد الأوروبي، والمملكة العربية السعودية، والإمارات، ومصر، وغيرها من الدول، ويعمل لديها أكثر من 9500 موظف، في كل القطاعات. وتمتاز منتجات ماسيمو دوتي بالأناقة، والمستوى الراقي، والمواد الفاخرة المستخدمة في الصنع، فمثلا الملابس تصنع من مواد كالكشمير، أو القطن أو الكتان، أو قطن الكشمير، والحرير النقي، وذلك وفق معايير رفيعة المستوى.
عوامل التصفية المواقع هل تريد أن ترى أغراضك هنا؟ اربح بعض النقود الإضافية ببيع الأشياء في مجتمعك. إستمرّْ ، إنه سريع وسهل. الإعلانات بنطلون جينز جديد 150 جنيه قابل للتفاوض 150 ج. م قابل للتفاوض إمبابة • منذ 1 أسبوع بنطلون بيتى وخروج والمصايف تحفه والحاله زيرو محتاج مكواه فقط 50 ج. م حلمية الزيتون • منذ 1 أسبوع فرصة بنطلون ماركةBoss رجالي ب١٠٠ج لسرعة البيع 100 ج. م مصر القديمة • منذ 1 أسبوع فرصة ٧٥ج اي بنطلون لسرعة البيع كالجديد تماما 75 ج. م مصر القديمة • منذ 1 أسبوع بنطلون رجالي من الخارج ماركة براند ولون مميز ب١٣٠ج لسرعة البيع 130 ج. م مصر القديمة • منذ 1 أسبوع بنطلون ماركه(REEBOK)اصلى١٠٠٪مقاس(L_M_S)جديدمن(المانيا)صنع(كامبوديا) 550 ج. م فيصل • منذ 1 أسبوع بنطلون جينز اسبلاش جديد 350 ج. م المقطم • منذ 1 أسبوع بنطلون 250 ج. م قابل للتفاوض شبرا • منذ 1 أسبوع بنطلون جينز جديد مقاس ٢٩ او ٣٠ 200 ج. م سيدي جابر • منذ 1 أسبوع هل تريد أن ترى أغراضك هنا؟ اربح بعض النقود الإضافية ببيع الأشياء في مجتمعك. بنطلون رجالى مقاس 54بنى قماش خامه فزكوز حاله ممتازه 50 ج. م الوايلي • منذ 1 أسبوع بنطلون باجي 250 ج.
لديها 781 متجرا في 75 دولة. شركة كبرى تقع مكاتب Massimo Dutti في Tordera ( برشلونة) ، على عكس Inditex التي تقع في Arteixo ( A Coruña). عطور بويج يتم تسويق عطور Massimo Dutti بواسطة شركة Puig. [4] [5] تم إطلاق ستة عطور جديدة في نهاية أكتوبر 2018 - ثلاثة عطور للرجال وثلاثة عطور للسيدات. [6] بينما تم توزيع خط عطور Massimo Dutti الحالي في شبكة من تجار التجزئة متعددي العلامات التجارية مثل Douglas و El Corte Ingles و ، تم بيع المجموعة الجديدة حصريًا بواسطة Massimo Dutti في 400 متجر من متاجر Massimo Dutti وعبر الإنترنت في ما مجموعه 32 سوقا. الإحسان تماشياً مع التزامها الاجتماعي ، عملت ماسيمو دوتي منذ عام 2001 مع جمعيات خيرية للصحة العقلية والإعاقة متخصصة في برامج إعادة التأهيل الاجتماعي وبرامج التوظيف المهنية للأفراد الذين يعانون من اضطرابات عقلية حادة أو إعاقات جسدية. [ بحاجة لمصدر] كانت Massimo Dutti أول علامة تجارية لشركة Inditex تكون جزءًا من برنامج for & from ولديها الآن ثلاثة متاجر في إسبانيا تُدار بواسطة وتوفر فرص عمل طويلة الأجل للأشخاص ذوي الإعاقة: Allariz ( Ourense) و Llagostera (برشلونة) و Igualada ( برشلونة).