وبينت الخضيري التي تعمل مسؤول خوادم في مركز البيانات بأمانة العاصمة المقدسة، والتحقت بالعمل من خلال المبادرة في مارس 2019م، أن مبادرة توطين عقود التشغيل والصيانة، مهمة جدًا في رفع مستوى مشاركة السعوديين والسعوديات في سوق العمل، وإسهامهم في نهضة الوطن وتقدمه، ووضع المملكة في مصاف الدول الأكثر كفاءة على مستوى العالم، مشيرةً إلى أن المبادرة تسعى إلى تطوير مهارات الكوادر الوطنية، ولا بد أن نكون جميعًا على قدر من الجد والمثابرة, وأن نتحلى بالوعي والمسؤولية الوطنية وبذل قصارى جهدنا للنهوض بوطننا وتحقيق رؤية المملكة 2030. وأوضحت الخضيري أن العمل في قطاع التشغيل والصيانة، أكسبها عدة مهارات, من بينها: تنمية وصقل مهارات التطوير الشخصي ورفع الكفاءة الإنتاجية في المجال الوظيفي، ومهارة حل المشكلات واتخاذ القرار، والقدرة على التواصل مع الآخرين والتعلم السريع والذاتي. من جهته، أكد أحد السعوديين المستفيدين من مبادرة توطين عقود التشغيل والصيانة حسين بالحارث، أن المبادرة أنتجت فرص عمل كثيرة ونوعية للشباب والفتيات السعوديين، ووفرت فرص تعلم وكسب للخبرة في الأعمال اليدوية والفنية والمهارية. وبيَّن بالحارث الذي يعمل بمهنة فني كهرباء في أحد المشاريع الوطنية التابعة لأمانة منطقة نجران، أهمية مبادرة توطين عقود قطاع التشغيل والصيانة بالجهات العامة، في تمكين السعوديين والسعوديات، ورفع نسبة مشاركتهم في وظائف القطاع واستقرارهم في سوق العمل واستمراريتهم فيه.
وذكر الحرازي أنه التحق بالعمل ضمن مبادرة توطين عقود التشغيل والصيانة بالجهات العامة، عبر جهة عمله الحالية، مشيرًا إلى أن العمل في القطاع، أكسبه مهارات عديدة أبرزها العمل ضمن جداول زمنية دقيقة وتحديد الأوليات في العمل وإعداد التقارير الفنية باحترافية ومهنية عالية. ودعا الشباب والفتيات السعوديين، إلى الاستفادة من المبادرة وحوافز الدعم الحكومي المقدمة للمستفيدين منها، وكذلك الاستفادة من البرامج والدورات التدريبية التي تقدمها المبادرة، مشيرًا إلى استفادته من تلك الدورات عبر حضوره إحدى الدورات في "إدارة المرافق". من جهته، بيّن أحد مستفيدي المبادرة، عبدالمجيد العنزي، أنها اختصرت عليه شوط طويل في رحلة البحث عن عمل، لافتًا إلى أنه التحق بالعمل عن طريق المبادرة منذ 12 شهرًا، كما استفاد من عدد من البرامج التدريبية التي قدمتها المبادرة. وأوضح العنزي، الذي يعمل فني مضخات في مستشفى الإيمان العام بمدينة الرياض، أن طبيعة عمله، تكمن في الإشراف على نظام استشعار واستكشاف الحرائق في المستشفى وإعداد التقارير الفنية لنظام الإنذار ومتابعة أداء أنظمة الحريق بشكل يومي. وبيّن أنه التحق بالعمل ضمن مبادرة توطين عقود التشغيل والصيانة بالجهات العامة، منذ 12 شهرًا، مشيرًا إلى أن العمل في القطاع، أكسبه مهارات عدة أبرزها التخطيط والعمل الجماعي ضمن الفريق، والتواصل الفعال في بيئة العمل، وكتابة التقارير الفنية بشكل احترافي.
قالت الجهات الحكومية المشاركة في رفع نسب التوطين لعقود التشغيل والصيانة بالأجهزة الحكومية، إن دليل التوطين، يحقق 9 أهداف رئيسة ستسهم في نمو القطاع وتطويره وتوسعه في استقطاب وتوظيف المواطنين والمواطنات، والإسهام في تنمية المحتوى المحلي بالاقتصاد الوطني. وحدد الدليل التوطين، نسب التوطين لكل الفئات والمستويات الوظيفية الهندسية والفنية والإدارية المختلفة، وراعت التدرج في التطبيق بنسب تتراوح ما بين 30% و100%، منها تحديد نسبة توطين لا تقل عن 50% لمستوى الإدارة العليا و30% للوظائف الهندسية والتخصصية، بالإضافة إلى 100% للوظائف الإشرافية في تخصصات السلامة وتقنية المعلومات والخدمات العامة والإدارية والدعم. وحدد الدليل متطلبات التأهيل والتطوير المهني للكوادر الوطنية في تلك العقود، وضرورة وجود وصف وظيفي لهذه الوظائف، وأهمية قيام الجهة بدورها في متابعة الأداء والتطور الوظيفي لهم، كما راعى الدليل تحديد الحد الأدنى للرواتب لكل فئة ومستوى وظيفي، بالإضافة إلى آلية نقل الموظفين للعقود الجديدة، لضمان تحقيق الأمان الوظيفي والتطوير، بما ينعكس على الكفاءة التشغيلية والجودة المطلوبة للعقد. أهداف دليل التوطين ويهدف دليل التوطين إلى إيضاح وتوحيد آليات تطبيق متطلبات التوطين وكفاءته في جميع عقود التشغيل والصيانة بالجهات العامة، ورفع نسب التوطين في القطاع، وتحديد الحد الأدنى للرواتب، ووضع آلية لتدريب وتطوير قدرات السعوديين، ومتابعة الأداء والتطور الوظيفي لموظفي القطاع مع نقل المعرفة لهم، وكذلك نقل الموظفين للعقود البديلة في القطاع لتحقيق الاستدامة الوظيفية.
يذكر أن دليل التوطين لعقود التشغيل والصيانة بالأجهزة الحكومية، صدر بقرار وزاري من وزير الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية، ويهدف لإيضاح وتوحيد آليات تطبيق متطلبات التوطين وكفاءته في جميع العقود، ورفع نسب التوطين وتحديد الحد الأدنى للرواتب، ومتابعة الأداء والتطور الوظيفي لموظفي القطاع مع نقل المعرفة لهم وتحقيق الاستدامة الوظيفية. وتتشارك 6 جهات حكومية في توطين قطاع التشغيل والصيانة، وهي وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية، وزارة المالية، هيئة كفاءة الإنفاق والمشروعات الحكومية، صندوق تنمية الموارد البشرية "هدف"، المؤسسة العامة للتدريب التقني والمهني، وهيئة المحتوى المحلي والمشتريات الحكومية.
كما يقدم الدليل شرحًا للمستويات والفئات الوظيفية المستهدفة، ولآلية نشر الإعلانات الوظيفية والتوظيف في القطاع، وكذلك قياس أداء الجهات العامة في توطين العقود، وإيضاح آلية تحديد الغرامات لمخالفات تطبيق الدليل. ويسهم دليل التوطين في تزويد الجهات العامة بجميع الإجراءات اللازمة والمتطلبات لعملية التوطين في عقود التشغيل والصيانة، بدءًا من مرحلة إعداد كراسة الشروط والمواصفات للمنافسة، ومتطلبات التوطين فيها، وتحديد الفئات والمستويات الوظيفية للوظائف، ونسب التوطين لكل فئة ومستوى وظيفي. يأتي ذلك لتمكين المقاولون من الاطلاع على متطلبات التوطين وتقديم عروضهم الفنية والمالية بناءً على ذلك، ومرورًا بتنفيذ العقود، وتمكين الموظفين من أداء مهامهم المطلوبة وتوفير التدريب والتطوير ونقل الخبرة، وحتى الاستلام النهائي للمشروع. ومن مبدأ توفير فرص متكافئة لجميع السعوديين الباحثين عن عمل في قطاع التشغيل والصيانة، فإن الدليل يلزم الجهات العامة، بتضمين فقرة في كراسة المنافسة، لإلزام المقاولين بالإعلان عن جميع الوظائف المستهدفة في البوابة الوطنية للعمل "طاقات"، لضمان الوصول إلى أكبر شريحة من الأفراد. يذكر أن 6 جهات حكومية تتشارك في توطين قطاع التشغيل والصيانة، وهي وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية، وزارة المالية، هيئة كفاءة الإنفاق والمشروعات الحكومية، صندوق تنمية الموارد البشرية "هدف"، المؤسسة العامة للتدريب التقني والمهني، وهيئة المحتوى المحلي والمشتريات الحكومية.
5, 2٪ من الرجال بعد الخمسين يعانون منها وأسبابها تعود إلى تضخم حميد أو السرطان قطع البروستاتا بمنظار القطع رجل في العقد السادس من العمر يشكو من حدوث بيلة دموية ظاهرية غزيرة متعاودة كل بضعة اسابيع تحدث تلقائياً وبدون أي سبب وتستمر لبضعة ايام وثم تغيب لتظهر مجدداً. استشار عدة اخصائيين الذين عالجوه بالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب ولكن بدون جدوى مما سبب له القلق والكرب حول حالته هذه وانتابه الخوف حول احتمال وجود سرطان في جهازه البولي. وهداه الله في آخر المطاف الى اخصائي في جراحة المسالك البولية والتناسلية الذي اجرى له الفحوصات والتحاليل اللازمة وعالجه بعقار «فينسثيراد (Proscar) لبضعة اشهر مع نتائج ممتازة بعد تشخيصه تضخماً حميداً للبروستاتا. ان هذه الحالة تحصل عالمياً بنسبة عالية قد تتجاوز 2, 5٪ من الرجال الذين تجاوزوا 50 سنة من العمر ويعود ابرز اسبابها الى تضخم حميد او سرطان في البروستاتا. ما سبب خروج الدم من الفم الكريهة. وفي بعض الحالات يحصل تدمي المني أي ظهور دم في السائل المنوي لأسباب عديدة سنناقشها لاحقاً. وأما اسباب النزيف الدموي في البول، كما ابرزها الدكتوران بورث ونيكل من جامعة كونيز في كندا، قد تعود الى فرط تكون الاوعية في البروستاتا المتضخمة التي تتميز ايضاً بفرليكتها غير الطبيعية في قسمها المتواجد داخل الاحليل البروستاتي.
وفي هذا السياق أيضًا ناشدت سمية إبراهيم إحدى مريضات الهيموفيليا، أن تتوقف الإجراءات الروتينية من أجل إنقاذ المرضى موضحة أن ابنًا لإحدى صديقاتها بمحافظة سوهاج يعاني المرض، وأصيب بنزيف شديد أثناء تواجدهما بالقاهرة، وعلى الرغم من ذلك رفضت إحدى المستشفيات هنا حقنة بحقنة لتوقف النزيف بحجة أنه لابد له من الكشف عليه بالمحافظة التي يتبعها، وهو ما يعرض حياة الطفل لخطر الموت، حيث أن مسافة السفر بين القاهرة وسوهاج بعيدة وتستغرق وقتًا طويلًا، وأكثر ما يحتاجه مريض الهيموفيليا هو السرعة في الإنقاذ وتقديم العلاج، وهو الأمر الذي دعاها إلى تقديم شكوى وتوجيهها إلى وزارة الصحة. وجدير بالإشارة أنه ولأول مرة ألقى مسلسل بطلوع الروح الضوء على مرضى الهيموفيليا، وذلك عندما تناول مشهد لابن "روح" التي تقوم بدورها الفنانة منة شلبي، وهو ينزف نتيجة إصابته بالمرضى إذ بدأت أحداث الحلقة بإصابة "سيف" ابن "روح" بالمرض وسط حالة من الهيستريا التي أصابت والده، بينما كانت الأم تتحلى بالصبر. وتعليقًا على ذلك قالت منى سمير والدة إحدى الأطفال المصابين بالمرض"جميل جدًا إن الأعمال الفنية بدأت تناقش معاناة أصحاب الأمراض المزمنة الفترة الأخيرة، والجميل إن مسلسل بطلوع الروح كشف ولو شوية بسيطة عن معاناة مرضى الهيموفيليا، وخلت ناس كتير تدور عن المرض وتحاول تعرف طبيعته، نتمنى أعمال تاني تناقش المعاناة اللي بيعيشها مرضى الهيموفيليا، وتوعي الناس تجاه المرض، دمتم في نعمة من ربنا".
"مش عايز أطلع وشكلي كده" يقولها حسن 15 عامًا أحد مصابي "الهيموفيليا" خلال احتفال أقامته إحدى الجمعيات المهتمة بالمرض، تحت رعاية الدكتور خالد عبد الغفار وزير التعليم العالي والبحث العلمي والقائم بأعمال وزير الصحة، وبمشاركة عدد من مسؤولي وزارة الصحة وهيئة التأمين الصحي وممثلي وزارة التضامن الاجتماعي وأعضاء مجلسي النواب والشيوخ وغيرهم. أيضًا رافضًا التصوير الفوتوغرافي المتفرد له، قائلًا بكلمات متلعثمة صعبة الفهم غير مترابطة نتيجة تأثير المرض، "أنا ماكنتش كدة أنا جالي ضمور في المخ وكهرباء زايدة بسبب الهيموفيليا خلوني بقيت كدة، ماليش أصحاب ونسيت كل اللي أخدته في المدرسة بسبب النزيف اللي بيجيلي". وخلال الاحتفالية صرحت دكتوره ماجدة رخا رئيس مجلس إدارة جمعية أصدقاء مرضى النزف"للدستور" أن الدولة تبذل جهودًا عظيمة في سبيل تقديم الرعايا المتكاملة لمرضى الهيموفيليا وأعربت عن أملها في سرعة اعتماد البروتوكول العلاجي لمرضى الهيموفيليا وتطبيقه في جميع مراكز العلاج وعلى جميع المرضى الهيموفيليا. ما سبب خروج الدم من الفم والأسنان. كذلك أشاد الدكتور مجدي الاكيابي عضو الاتحاد العالمي للهيموفيليا في حديثه"للدستور" خلال الاحتفالية بجهود الدولة ممثلة في الحكومة والهيئات المصرية لتحسين الآداء العلاجي والخدمي المقدم لمرضى الهيموفيليا، وتوفير أحدث العلاجات العالمية لهم، بما يساهم في إنقاذ حياة عشرات المصابين، وجعلهم في صحة عامة جيدة تمكنهم من مواجهة مضاعفات المرض.
والجدير بالذكر ان معظم اسباب تدمي المني لا تزال مجهولة المنشأ. وأما بالنسبة الى المعالجة فهذا يتوقف على سبب النزيف الدموي في البول حسب المعلومات الموفرة اثناء المقابلة مع المريض وتاريخه الطبي واعراضه البولية ونوع العقاقير التي يتناولها ونوع البيلة وتقصي المعلومات الطبية منه الدموية ومميزاتها ونتائج التحاليل والفحوصات البولية ونسبة تخثر الدم ونتيجة الاشعة فوق الصوتية او المقطعية او المسح المغناطيسي على الجهاز البولي والبروستاتا وتنظير المثانة والاحليل. ما سبب خروج الدم من الفم - الروا. ومن الاهمية القصوى تحديد شدة النزيف الدموي في البول وخطورته على حياة المريض الذي قد يستدعي العلاج الصحيح والسريع خصوصاً اذا ما احدث هبوطاً في الضغط الدموي او صدمة نزفية. ففي تلك الحالات الطارئة يجب المباشرة بالمعالجة بغض النظر عن اسباب النزيف البولي مع تسريب دموي وملحي في الوريد حتى يتم استقرار الضغط الدموي يتبعه ادخال قسطرة الى المثانة وتفريغ الجلطات الدموية منها بطريقة كاملة وتطبيق الارواء المتواصل لها لمنع معاودة النزيف. واما في حال فشل تلك الطريقة وحتى قبل القيام بالتحاليل او الفحوصات المذكورة آنفاً يقوم جراح المسالك البولية والتناسلية بتنظير المثانة تحت تخدير عام او نصفي وتفريغ الجلطات الدموية وتوقيف النزيف بواسطة الكي الكهربائي او بواسطة الليزر وابقاء قسطرة في المثانة لاروائها بالسوائل ومنع تجدد النزيف ونمو الجلطات الدموية مجدداً داخلها.
وقد ينجح ايضاً استعمال العقاقير المشابهة مثل الدوتستيراد (أفودرث) وفلوتاميد واخوانها الى منع معاودة النزيف البولي او الحد منه حتى في وجود غدد بروستاتا ذات الحجم الكبير التي قد تحتاج الى وقت اطول من المعالجة لوضع حد للبيلة الدموية. واما اذا تواجدت الاعراض البولية الحادة والشديدة مع البيلة الدموية فمن الافضل اجراء عملية جراحية لقطع البروستاتا بواسطة منظار القطع لتحسين الاعراض البولية ووضع حد للنزيف البولي. كل يوم معلومة طبية/ظهور #الدم في البراز قد يكون بسبب اصابتك بمشكلة ما في #الجهاز_الهضمي ولكن ربما يشير لسبب أكثر خطورة! إليكم جميع الأسباب والعلاج من هنا: #صحتك_حياتك #كل_يوم_معلومة_طبية. وفي حال معاودة النزيف حتى بعد استعمال الوسائل والعقاقير والجراحة المذكورة سابقاً وخصوصاً اذا ما كان شديداً ومقاوماً لاية معالجة فنادراً ما تطبق في تلك الحالات وسائل علاجية أخرى كإغلاق الشرايين الخثلية بالوشعة او بمواد مصلبة او استئصال البروستاتا الكامل جراحياً وحتى تحويل البول عن المثانة بواسطة قسطرة تدخل في حويصة الكلية او بواسطة قطعة من الامعاء. وفي حالات البيلة الدموية الناتجة عن سرطان البروستاتا حتى بعد المداواة بالاشعة او بالهرمونات فيمكن السيطرة عليه بواسطة تنظير المثانة وكي شرايين البروستاتا النازفة فضلاً ان استعمال المداواة بالاشعة او تطبيق المعالجة الهرمونية للحالات التي لم تعالج بها سابقاً قد تساعد على توقيف النزيف البولي في معظم تلك الحالات.