تاريخ النشر: 2012-01-08 11:12:10 المجيب: د. محمد عبد العليم تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم ورحمة الله وبركاته الله يسددكم على الخير وجزاكم الأجر والمثوبة. عندي استفسار يا دكتور، أبي عمره 70 سنة, أصيب بالجلطة الدماغية فجأة وكان لا يستطيع الحركة والكلام, ثم نقل إلى مستوصف وأعطي مغذية وبعض الإبر وأكسجين, بعد ذلك أصبح يتكلم ويحرك يده ولكن لا يستطيع تحريك رجله اليمنى وقد يحركها قليلا, بعد ذلك تم نقله إلى مستشفى عام وبعد الأشعة المقطعية قالوا إنه مصاب بجلطة في الدماغ, مع العلم أنه في ذلك الوقت يتكلم ويحرك يداه ورجله اليمنى على الخفيف واليسرى سليمة, ولكن في اليوم الثاني اختلف الوضع وأصبح لا يتكلم ولا يستطيع تحريك يداه ولا رجله. ملاحظات مهمة على استخدام العلاج الطبيعي الجلطة الدماغية ( Stroke ) | موقع العلاج. ما السبب الذي جعله في أول يوم يكون شبه طبيعي أما في اليوم الثاني غير طبيعي؟ ما مدى خطورة الجلطة الدماغية؟ وهل تؤدي للوفاة مثلا؟ هل من الممكن أن يعود إلى وضعه الطبيعي؟ ما الفرق بين الجلطة الدماغية والجلطة القلبية؟ وأيهما أخطر؟ وأيهما يسهل علاجه؟ كم مدة العلاج؟ وكم المدة اللازمة المتوقعة لبقائه في المستشفى؟ أرجو يا دكتور التعليق في أقرب وقت ممكن, لأني خائف على والدي. هل ننقله إلى مستشفى آخر أكثر عناية؟ هل يعود الشخص المصاب إلى حاله الطبيعية كما كان؟ نص السؤال.
تختلف مدة العلاج الطبيعي بعد الجلطة للحالات المتنوعة وعيد العلاج الطبيعي إحدى أهم العلاجات للفترات العمرية جميعها على مدار السنين، ومن جهة بعض الأمراض ولبعض الأسباب المرضية يستخدم بصورة رئيسية عقب مدة وقف عمل أعضاء الجسم المختلفة، وأبرز الأمراض المعتمدة على التعافي نتيجة العلاج الطبيعي، فغالبيتها تتمثل في سكتات دماغية أو جلطات دموية حينما تتكون جلطة على القدمين أو الدماغ. مدة العلاج الطبيعي بعد الجلطة كما ورد عن الدكتور ماهر القبلاوي متخصص العلاج الطبيعي في جامعة القاهرة ورئيس جمعية "العلاج البديل" في الشرق الأوسط باليوم السابع بما يرتبط بجلطات الدم بالقدمين، تتمثل دور المعالجة الطبيعية بالقيام ببعض التمارين الرياضية خلال العلاج لرفع تدفق الدم داخل أجزاء الجسم، كما يساهم العلاج الطبيعي في تقوية وتعميم الشرايين، يكون التمرين برفع القدم لبضعة ثواني بعدها إخماده لبعض الوقت للمساهمة في تدفق الدم داخل القدم، ويكرر المصاب التمرين لأربعة أو خمس مرات يوميا. بينما بما يتعلق ب جلطات الدم بالمخ ، فقيل من قبل القبلاوي أنه يتوقف بصورة أساسية على المعالجة الطبيعية، وقد قال أيضا ان خلايا الدماغ تكون مسؤولة عن التحكم المركزي في حركة الجسم، وحينما تحدث جلطة بالدم، فأنها بالغالب تضغط الأعصاب المتحكمة في حركة الأطراف، فيمكن التعرض لشلل نصفي يمكن حدوثه بمعدلات مختلفة، أو شلل رباعي أو شمولي أو يظهر بصورة فردية.
شدة الأمراض المزمنة الأخرى: قد تؤثر بعض الأمراض المزمنة على نتائج العلاج الطبيعي. مدة الشفاء من الجلطة الدماغية – جربها. البيئة المنزلية: يساعد إجراء بعض التعديلات المنزلية على تحسين مستوى الاعتماد على النفس والسلامة، مثل: إضافة المقابض، أو سكة للسلالم. التعاون من قبل العائلة والاصحاب: إن وجود العائلة المساندة يعد أمرًا بالغ التأثير في عملية العلاج الطبيعي و إعادة التأهيل التي قد تمتد لعدة أشهر. من قبل د. هبة مهيار - الثلاثاء 22 كانون الأول 2020
ومن ثم يضع خطة العلاج المناسبة للمريض. وتحتوي الخطة على تمارين منع تدهور الحالة وتمارين علاجية للمشاكل الموجودة مثل: تمارين تقوية للعضلات الضعيفة. مختص في العلاج الطبيعي
ومن أبرز خيارات العلاج حقن منشط البلازمينوجين النسيجي في الوريد، وتُعدّ هذه الحقن العلاج القياسي للجلطة الدماغية، ويجب أن يعطى هذا الدواء الفعّال لجلطة التخثر في غضون ثلاث ساعات، وفي بعض الحالات يُعطى خلال مدة تصل إلى أربع ساعات ونصف بعد بدء أعراض المرض، ويعيد هذا الدواء تدفق الدم عن طريق إذابة جلطة الدم التي تسبب الجلطة الدماغية، كما قد يساعد الأشخاص الذين عانوا من الجلطات الدماغية في التعافي بشكل كامل. [٣] يعالج الأطباء الجلطات الدماغية أحيانًا بالإجراءات التي تعمل مباشرة داخل الأوعية الدموية المسدودة، وتبيّن أنّ هذا العلاج يُحسّن النتائج بشكل كبير، ويقلّل من العجز على المدى الطويل. ويجب تنفيذ هذه الإجراءات في أسرع وقت اعتمادًا على ميزات تجلط الدم. ومنها ما يأتي ذكره: [٣] توجيه الأدوية مباشرةً للدماغ، إذ يُدخِل الأطباء أنبوبًا طويلًا رفيعًا من خلال شريان في المغبن، ويوصله بالدماغ لإيصال الدواء -منشط البلازمينوجين النسيجي - مباشرةً إلى المنطقة التي حدثت فيها الجلطة الدماغية. إزالة الجلطات باستخدام الدعامة المستخرِجة للجلطات، إذ يستخدم الأطباء قسطرة متصلة بجهاز قادر على إزلة الجلطة الدموية من داخل الأوعية الدموية المُصابة، وهذا الإجراء مفيد بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من جلطات كبيرة لا يستطيع الطبيب علاجها تمامًا باستخدام الحقن، وغالبًا ما تُستخدَم بالتزامن مع الحقن.
سؤالك: ما الفرق بين الجلطة الدماغية والجلطة القلبية وأيهما أخطر؟.. كلاهما متشابه من حيث التكوين، أي أنه تحدث جلطة تضعف أو توقف ضخ الدم إلى منطقة معينة في القلب أو في الدماغ، ونستطيع أن نقول كلاهما خطير في بعض الأحيان، وذلك حسب النوع وحسب الشدة، لكن الجلطة القلبية قد تكون أخطر لأنها كثيرًا لا تُمهل الإنسان خاصة إذا كانت في الشريان الرئيسي الأيسر. الجلطة القلبية علاجها أسهل إذا تم تشخيصها في وقت مبكر وكانت هنالك إمكانيات، أما الجلطة الدماغية فعلاجها حقيقة يعتمد أيضًا على نوعها ومكانها والإمكانيات المتاحة، لكن الزمن هو العامل الرئيسي لمعرفة مآل الجلطات الدماغية، وكما ذكرت لك فالعلاج الطبيعي يعتبر هو من العلاجات الضرورية والتي تفيد في هذه الحالات. كما أنه من المهم جدًّا أن تُتخذ التحوطات اللاحقة لأن الجلطات قد تتكرر، والأطباء يهمهم جدًّا أن يعرفوا أسبابها، هل هي ناتجة من ارتفاع في الضغط أو السكر أو زيادة في الدهنيات أو لعلة في شرايين الدماغ, أو ناتجة من التدخين وشيء من هذا القبيل؟.. فإذن معرفة السبب ومحاولة علاجه أو على الأقل إيقافه وذلك درأً لئلا تحدث جلطات مستقبلية، وهذا مهم جدًّا، وهذا معلوم لدى الأطباء، وبالطبع سوف يضع لكم الطبيب إن شاء الله تعالى الخطة العلاجية بالنسبة للوالد، ويقدم لكم النصح الكامل فيما يخص الوقاية بإذن الله تعالى.
يمكن لممرضات إعادة التأهيل أيضًا تقديم خيارات العلاج للمضاعفات المرتبطة بالسكتة الدماغية والسكتة الدماغية. المعالجون الفيزيائيون: يساعدك أخصائيو العلاج الطبيعي على تعلم الرياضات مثل المشي والحفاظ على التوازن ، والعلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية يأخذ أطوالًا مختلفة اعتمادًا على شدة كل حالة. أخصائيو العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعدك هؤلاء المعالجون في إعادة تعلم كيفية استخدام يديك وذراعيك لإتقان المهارات اليومية مثل الاستحمام أو ربط الأحذية أو القمصان ذات الأزرار. يمكن لأخصائيي العلاج المهني أيضًا علاج مشاكل البلع والمعرفة والسلامة في المنزل. اقرأ أيضًا: هل يمكن أن يتسبب النزف الدماغي في الوفاة؟ وكيف نمنعه ويشمل أيضًا المهنيين المهتمين بالمهارات المعرفية والعاطفية والمهنية: أخصائيو أمراض النطق واللغة: يمكن أن يساعدك هؤلاء الخبراء في تحسين لغتك ومهارات البلع ، ويمكن لأخصائيي أمراض النطق العمل معك لتطوير أدوات تعالج مشاكل الذاكرة والتفكير والتواصل. الأخصائيون الاجتماعيون: سيساعدك الأخصائيون الاجتماعيون على توصيل الموارد المالية والتخطيط لظروف معيشية جديدة عند الحاجة وتحديد موارد المجتمع. علماء النفس: يعمل هؤلاء المحترفون على تطوير مهارات التفكير الخاصة بك بالإضافة إلى المساعدة في التخلص من المشكلات النفسية والعاطفية التي تواجهها.
لقد ناقشت من قبل حول كيفية تأمين حساب جوجل من القرصنة والسرقة ، وكل ما يتعلق بالحفاظ على أمان حسابك باستخدام كلمة مرور قوية (استخدام مزيج من الحروف الهجائية والأرقام والرموز) وعن طريق تمكين التحقق بخطوتين 2-Step verification ، ولكن ما الذي يجب فعله عند اختراق حسابك في جوجل أو اختراقه ؟ نظرا لأن الهاكر ربما غير كلمة المرور وسؤال الأمان وإجابته وعنوان البريد الإلكتروني المخصص للطوارئ ورقم الهاتف المرتبط بالحساب ، فلا يمكنك استرداد الجيميل باستخدام طرق استرداد الحساب الأساسية. 5 خطوات لإسترداد حساب جيميل المخترق او المسروق فى Gmail Account وإذا لم يتم تغيير خيارات استرداد الحساب الأساسية مثل عنوان البريد الإلكتروني المخصص للطوارئ ورقم الهاتف ، يمكنك استرداد الحساب فورا عن طريق طلب رمز التحقق إلى هاتفك أو من خلال تأكيد الوصول إلى البريد الإلكتروني المخصص للطوارئ. ماذا لو تم اختراق حسابك في جوجل ؟ إذا لم يكن لديك إمكانية الدخول إلى أي من خيارات الاسترداد هذه ، فإن الخيار الوحيد هو التحقق من هويتك عن طريق الإجابة على مجموعة من الأسئلة ذات الصلة بحساب جوجل الذي تم الاستيلاء عليه ، وستساعدك إجاباتك في التأكد من أنك صاحب الحساب الفعلي ولن تتمكن من الدخول إلى حسابك إلا من خلالها.
وتحتاج إلى إعادة تسجيل الدخول مجددًا باستخدام كلمة مرور جيميل الجديدة.
والخ من الخدمات الاخرى التى يقدمها لنا وجود حساب على بريد الجيميل. لدى جي ميل عدة طرق مختلفة لتأكيد هويتك واسترداد (أو إعادة تعيين) كلمة المرور الخاصة بك ، وبدء عملية استرداد كلمة المرور سهلة جدا ، وما عليك سوى النقر على الرابط "نسيت كلمة المرور" في صفحة تسجيل الدخول إلى الجيميل ، وستظهر لك بعد ذلك مطالبة بوضع كلمة المرور الأخيرة التي يمكنك تذكرها ، او إذا كان يمكنك تذكر كلمة المرور صحيحة ، ثم سيطلب منك أن تستمر في مجموعة متنوعة من الطرق المختلفة ، وإذا لم تتمكن من تذكر أي منها ، فانقر على "جرب سؤالا مختلفا". سيؤدي الخيار التالي إلى إرسال رمز إلى البريد إلكتروني البديل والمخصص للطوارئ ، والذي يفترض بدلا من ذلك أن لديك رسالة إلكترونية ثانوية للطوارئ (التي أعدتها عند إنشاء حساب الجيميل في المقام الأول) وسيؤدي استخدام هذا الخيار إلى إرسال رابط في حساب البريد الإلكتروني الثانوي او بريد الطوارىء (الذي لا يلزم أن يكون اميل جيميل ايضا فقد يكون اى اميل اخر مثل الياهو) ، مع رمز مكون من 6 أرقام يسمح لك بإعداد كلمة مرور جديدة واستعادة إمكانية الدخول إلى حسابك ،كل ما عليك سوى ان تتحقق من البريد الخاص بك على هذا الحساب الثانوي لرؤية التعليمات البرمجية، ثم أدخله لفتح نافذة انشاء كلمة مرور جديدة لحساب الجيميل.