على شركات التأمين استقبال وعمل إجراءات تسوية المطالبات للطرف المتضرر في نفس مكتب مبيعات وثائق التأمين على المركبات، وعلى مؤسسة النقد السعودي سد هذه الثغرة، التي تتملص من خلالها شركات التأمين من مسؤولياتها، ويقع المتضرر من الحادث فريسة لهذه الشركات بسبب ظروف قاسية لا تسمح له بالسفر إلى تلك المحافظات لإكمال إجراءات تسوية المطالبة، وتحصيل مستحقات التعويض. من الطبيعي أن يتقدم صاحب المركبة إلى أرخص شركة للتأمين على مركبته، والحصول على وثيقة ليس لها مفعول سوى أنها مجرد خطوة روتينية لاستكمال أوراق ومتطلبات نظامية لتجديد رخصة سير المركبة، فأضحت بذلك مكاتب شركات التأمين أشبه بدكاكين «أبو 10 ريالات»، فمفعول تلك الوثيقة ينتهي داخل سور إدارة المرور بعد تجديد رخصة سير المركبة! نحن في حاجة إلى قرار يجعل لوثيقة التأمين دوراً فاعلاً، وهيبة، وتوثيقاً، واعتماداً رسمياً، وإلزاماً لشركات التأمين باستقبال المطالبات في نفس مكاتب المبيعات، كما أن على مؤسسة النقد تولي إجراءات الدفاع عن صاحب المركبة المتضررة أمام القضاء ضد هذه الشركات البائسة في حال تعثر سداد مستحقات التعويض تحت أي ظرف، وسد الباب أمام أي حجج واهية تتملص من خلالها شركات التأمين من دفع التعويضات.
تتمحور مهنة خبير تسوية المطالبات «أو مدقق المطالبات» حول التحقيق في مطالبات التأمين عن طريق مقابلة صاحب المطالبة والشهود وبحث سجلات الشرطة والمستشفيات وفحص الأضرار التي لحقت بالممتلكات لتحديد الالتزامات المالية الواجبة على شركة التأمين. في بعض الدول مثل المملكة المتحدة وإيرلندا وأستراليا و جنوب أفريقيا ومنطقة البحر الكاريبي و نيوزيلندا يُستخدم مصطلح «خبير تسوية التعويضات». وقد يساعد خبراء تسوية المطالبات الذين يمثلون حاملي التأمين في إعداد مطالبة التأمين. في الولايات المتحدة عادةً ما تشمل واجبات خبير تسوية المطالبات العناصر التالية: [1] التحقق من وجود بوليصة تأمين لدى الشخص المؤمن و/ أو الممتلكات. وهي تُكتب بشكل عام من قبل شركة التأمين القابضة. تحديد خطر الخسارة أو الأضرار على الممتلكات، والتي تكون ذروتها خسارة الممتلكات أو الإصابة الجسدية. بعد الانتهاء من التحقيقات المذكورة أعلاه، يُقيّم الخبير الإصابات و/ أو الأضرار المغطاة التي حُددت وفقاً لمساهمات التغطية. يفاوض على تسوية وفقاً للقانون «القوانين» المعمول بها، ويحدد الأمور المشمولة بالنسبة للشخص المؤمّن، متبعاً في ذلك أفضل إجراءات التأمين.
تشمل واجباته المحددة: إخطار المؤمَّن بالخسارة المغطاة على النحو المحدد في وثيقة التأمين. الرد على المطالبات في الوقت المحدد. تعبئة المعاملات الورقية. التواصل مع صاحبي بوليصة التأمين. التحقيق في المسؤولية. تقييم الأضرار. البحث والتفصيل وإثبات كل جانب من جوانب المطالبة، ويتضمن ذلك الأضرار التي لحقت بالمباني والمحتويات ومطالبات نفقات المعيشة الإضافية. يُعد تقريراً مفصلًا عن الأضرار بناءً على برنامج تكلفة التأمين الشهري المحدّث بهدف تقديم عرض تسوية للمؤمن عليه. إذا استلزم الأمر ترميز تكلفة التخصص، فهو يفاوض مزودي المنتج/ الخدمة في الوقت المحدد وتكلفة الإصلاحات بهدف تقديم عرض تسوية للمؤمن عليه. ضمان إجراءات دقيقة. حماية مصلحة شركة التأمين التي يمثلها خبير تسوية المطالبات عند التعامل مع المطالبين. مهارات في الحاسوب مع درجة عالية من الكفاءة. تطلب بعض الولايات الآن من خبراء تسوية المطالبات أن يفصحوا لأصحاب المطالبات الذين يمثلون مصالحهم بشكل مستقل عن الموظفين وخبراء التسوية العموميين، قبل العمل مع صاحبي بوليصة التأمين. التعليم [ عدل] تفضل معظم شركات التأمين أن يكون خبراء تسوية المطالبات التابعين لها حاصلين على شهادة جامعية ويُفضل أن تكون هذه الشهادة في مجالات متعلقة بالأعمال.
الأعراض التنفسية يتسبب المخاط السميك واللزج لدى مرضى التليف الكيسي في انسداد الأنابيب التي تحمل الهواء من الرئتين وإليهما ونتيجة لذلك تظهر الأعراض التالية: سعال شديد و مستمر يُنتِج مخاطًا سميكًا (البلغم) مسبباً صوت الأزيز في صدر المريض. عدم تحمل ممارسة التمارين الرياضية ووجود التهابات متكررة في الرئتين. التهاب الجيوب الأنفية المتكرر وانسداد الأنف أيضاً. عدوى ميكروبية في الرئتين. فحص التليف الكيسي: طريقة إجراء الفحص وتحليل النتائج. الأعراض الهضمية لمرض التليف الكيسي المخاط السميك يمكنه التسبب في انسداد الأنابيب التي تحمل الإنزيمات الهضمية من البنكرياس إلى الأمعاء الدقيقة حيث من دون هذه الإنزيمات الهضمية لن تتمكن الأمعاء من امتصاص العناصر الغذائية الموجودة في الطعام. رائحة كريهة للبراز. براز دهني. ضعف في اكتساب الوزن أو النمو. انسداد الأمعاء وخاصة لدى حديثي الولادة. إسهال. يجب الانتباه إلى أنه عند ظهور أي من الأعراض السابقة أن يتم إخبار الطبيب بها ويتطلب التليف الكيسي المتابعة المستمرة والمُنتظمة كل 3 أشهر على الأقل و إخبار الطبيب إذا ما ظهرت أعراض جديدة أو زادت الأعراض سوءًا مثل زيادة المخاط بدرجة كبيرة للغاية عن الطبيعي أو تغير لون المخاط أو نقص الطاقة أو فقدان الوزن أو الإمساك الشديد أو إذا كان هناك سعال دموي، أو ألم في الصدرأو المعدة أو صعوبة في التنفس.
إن مرض التليف الكيسي (cystic fibrosis) يعتبر من أكثر الأمراض انتشارا في المجتمعات البيضاء أو القوقازية ويعرف بندرته في الأعراق الآسيوية أو الزنجية، ويقدر معدل الإصابة بهذا المرض في المجتمعات القوقازية بحالة مرضية واحدة لكل ٢. ٥٠٠٠ مولود، بالاضافة إلى وجود أكثر من ٢٠٠٠ طفرة جينية مرتبطة بهذا المرض. يعتبر مرض التليف الكيسي من الأمراض النادرة لكن يوجد للأسف في السلطنة بصفة ملحوظة وبازدياد في معدل الحالات السنوية، ويتم الكشف عن ذلك بسبب تطور مستوى الكوادر الطبية والأجهزة التشخيصية المتوفرة على مستوى السلطنة ممثلة في المستشفى السلطاني ومستشفى جامعة السلطان قابوس. وقد تم حصر عدد المرضى منذ ٢٠٠٦ إلى يومنا هذا، بحيث بلغ عددهم ٢٢٤ حالة مرضية، وتم حصر ما يقارب ٥١ حالة وفاة حتى وقت كتابة هذا المقال، وهناك ما يقارب ١٢٢ مريضا يخضعون للعلاج في المستشفى السلطاني. علما بأنه تم تحديد نوعية الطفرات الجينية في السلطنة ب ١٩ طفرة مسؤولة عن هذا المرض، منها المعروفة ومنها غير معروفة (novel). حقائق سريعة: التليُّف الكيسي - دليل MSD الإرشادي إصدار المُستخدِم. في الختام من الأهمية رفع الوعي حول هذا المرض والحد من ازدياده في السلطنة، وذلك عن طريق الفحص الطبي المبكر قبل الزواج.
أخد الفيتامينات والمكملات الغذائية التي يُوصي بها الطبيب. اقرأ أيضًا: ما وظيفة البنكرياس المراجع المصدر 1 المصدر 2
ما هي أعراض التليف الكيسي؟ تعد الرئتان والبنكرياس أكثر الأعضاء تضررا من التليف الكيسي مما يؤدي إلى مشاكل في التنفس والجهاز الهضمي، ويمكن أن تختلف أعراض التليف الكيسي من شخص لآخر وهذا يتوقف على شدة المرض، وفقا لمؤسسة التليف الكيسي، وقد تشمل الأعراض والمضاعفات على: * أعراض الجهاز التنفسي: - التهابات الرئة المتكررة مثل الإلتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية. - السعال المستمر الذي ينتج مخاط كثيف وسميك. - الصفير أو ضيق في التنفس. - احتقان الأنف والأورام الحميدة الأنفية (نمو صغير في الأنف). - التهابات الجيوب الأنفية المتكررة (التهاب الجيوب الأنفية). ما هو التليف الكيسي؟ | سوبر ماما. * أعراض الجهاز الهضمي: - سوء امتصاص البروتين الغذائي والذي قد يبطئ النمو وزيادة الوزن عند الأطفال. - سوء امتصاص الدهون الغذائية والتي يمكن أن تجعل البراز تبدو دهنية وضخمة. - نقص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (الفيتامينات A ، D ، E و K) بسبب انخفاض مستويات إنزيمات البنكرياس. - الإمساك المزمن. - آلام في المعدة. - التهاب البنكرياس - مرض السكري من الأضرار التي لحقت خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين. * مضاعفات الغدة العرقية: - الجلد المالح - التعرق الزائد في الأيام الحارة.
المكورات العنقودية الذهبية، الزائفة الزنجارية والمتبلات النزلية هي أكثر مسببات الأمراض التي تم تحديدها بشكل متكرر في السنوات الأولى من الحياة. تقل الإصابة بعدوى المستدمية النزلية مع تقدم الطفل في العمر، تُستخدم العوامل المضادة للميكروبات بقوة ويمكن إعطاؤها عن طريق الفم أو بالحقن أو عن طريق الاستنشاق. أوصت مؤسسة التليف الكيسي في عام 2013، بعزل الأفراد المصابين بالتليف الكيسي في أحداث التليف الكيسي لمنع أو تقليل احتمالية الإصابة بالعدوى المتقاطعة، يُعتقد أن تقليل لزوجة البلغم عن طريق الرذاذ أو الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم يعزز الجهود الجسدية لتخفيف المخاط وتصريفه من الشعب الهوائية، كما يعد العلاج الطبيعي جزءًا رئيسيًا من الرعاية. إن استبدال إنزيمات البنكرياس ضروري لـ 85٪ من المرضى الذين يعانون من ضعف في البنكرياس. تقليديًا، يشتمل النظام الغذائي الموصى به لمرضى التليف الكيسي على الأطعمة عالية البروتين والكربوهيدرات والأطعمة قليلة الدسم، مع تحضيرات البنكرياس الأكثر فاعلية، حرّر العديد من الأطفال تناولهم للدهون. على الرغم من السيطرة الواضحة على قصور البنكرياس بالإنزيمات، قد يحتاج مرضى التليف الكيسي إلى ما يصل إلى 50 ٪ من السعرات الحرارية أكثر من أقرانهم من العمر والوزن.