ارتفاعُ ضغط الدم الرئوي هو حالة يكون فيها ضغط الدَّم في شرايين الرئتين (الشرايين الرئوية) مرتفعًا بشكلٍ غير طبيعي. يمكن للكثير من الاضطرابات أن تتسبَّب في حدوث ارتفاع ضغط الدَّم الرئوي. يُعاني الأشخاصُ من ضيق في النَّفَس عندَ بذل أقلّ جهد ومن فقدان الطاقة عادةً، ويشعر بعضُهم بخفَّةٍ في الرَّأس أو بالإرهاق حتى عندَ بذل مجهود خفيف. يُوفِّر تصويرُ الصدر بالأشعَّة السِّينية وتخطيط كهربية القلب (ECG) وتخطيط صدى القلب دلائلَ لوضع التشخيص، ومن الضروري قياسُ ضغط الدَّم في البطين الأيمن والشريان الرئوي لتأكيد التشخيص. تُفيد معالجةُ السبب واستخدام الأدوية التي تعمل على تحسين جريان الدَّم من خلال الرئتين. ينتقل الدَّم من الجانب الأيمن للقلب عبر الشرايين الرئوية إلى الأوعية الدموية الصغيرة للرئتين (الشعيرات)، حيثُ يجري نزع ثاني أكسيد الكربون من الدَّم وإضافة الأكسجين. يكون الضغطُ في الشرايين الرئوية منخفضًا عادةً، ممَّا يسمح للجانب الأيمن من القلب أن يكون أقلَّ كتلة عضلية من الجانب الأيسر (لوجود حاجة منخفضة نسبيًّا إلى العضلات والجهد لضخّ الدَّم عبر الرئتين من خلال الشرايين الرئوية). وفي المقابل، تكون الكتلةُ العضليَّة في الجانب الأيسر من القلب أكبر، لأنَّه يُضطر إلى دفع الدَّم عبر الجسم بأكمله، الذي يُقابله ضغط أعلى بكثير.
محتويات الصفحة يُعد ارتفاع ضغط الدم الرئوي حالة مهددة للحياة وتزداد سوءًا بمرور الوقت، ولكن العلاجات يمكن أن تساعد في علاج الأعراض حتى تتمكن من التعايش بشكل أفضل مع المرض. قد يستغرق الأمر بعض التخطيط، لكن الكثير من الأشخاص الذين يمتلكونه يجدون طرقًا للقيام بكل الأشياء التي يحبونها تمامًا كما فعلوا قبل تشخيصهم. حيث تعني الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم في الشرايين التي تنتقل من قلبك إلى رئتيك، فإنه يختلف عن ارتفاع ضغط الدم المنتظم. أنواع فرط ضغط الدم الرئوي تشمل أبرز الأنواع ما يأتي: 1. ارتفاع ضغط الشريان الرئوي حيث أن ارتفاع ضغط الدم الرئوي الذي ليس له سبب محدد قد يكون موروث، أو بسبب الأدوية أو السموم، أو ناتج عن حالات، مثل: مرض النسيج الضام، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وأمراض الكبد. 2. ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن مرض القلب الأيسر غالبًا يرتبط ارتفاع ضغط الدم الرئوي بأمراض القلب الأيسر، مثل: مرض الصمام التاجي، أو ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل، حيث أن مرض القلب الأيسر هو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم الرئوي. 3. ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أمراض الرئة يرتبط بمشاكل الرئة، مثل: مرض الانسداد الرئوي المزمن، ومرض الرئة الخلالي، بالإضافة إلى توقف التنفس أثناء النوم واضطرابات التنفس الأخرى المرتبطة بالنوم.
المجموعة الخامسة (ارتفاع ضغط الدم الرئوي مع مسببات غير واضحة أو متعددة العوامل): وتشمل الأسباب: اضطرابات الدم (مثل كثرة الصفائح الدموية). الاضطرابات الالتهابية (مثل التهاب الأوعية الدموية). اضطرابات التمثيل الغذائي (مثل مرض تخزين الجليكوجين). أمراض الكلى. الأورام التي تضغط على الشرايين الرئوية. تشخيص ارتفاع ضغط الشريان الرئوي تشخيص فرط ضغط الدم الرئوي صعب جدًا في بدايته لأنه لا يظهر في الفحوصات البدنية الدورية بسهولة، حتى عندما تكون الحالة أكثر تقدما لتشابه أعراضه مع أعراض أمراض القلب والرئتين. -الفحوصات الأساسية التي قد تساعد على التشخيص ومعرفة السبب تحاليل الدم فحص دم شامل CBC. وقت البروثرومبين PT. تنشيط وقت التجلط الدموي الجزئي aPTT. قياس غازات الدم الشرياني. الأشعة السينية على الصدر Chest X-ray تعطي الأشعة السينية صورة للقلب والرئتين والصدر التي بدورها تظهر أي تضخم في الجانب الأيمن للقلب أو الشرايين الرئوية. التخطيط الكهربائي للقلب Electrocardiogram ECG هو اختبار غير جراحي يظهر الأنماط الكهربائية للقلب، يستطيع الكشف عن دقات القلب الغير منتظمة. مخطط صدى القلب Echocardiogram إذ يعمل على خلق موجات صوتية التي تعطي صورة القلب النابض ويبين مدى جودة عمل القلب وصماماته.
ورفرين warfarin: يستخدم هذا الدواء بوساطة هؤلاء المصابون بارتفاع ضغط الشريان الرئوي نتيجة وجود جلطة، إذ يعمل هذا الدواء على دم تكوين جلطات. مدرات البول: تقلل مدرات البول من كمية السوائل في الجسم، وهو ما يقلل الحمل الموجود على القلب، مما يساعد في تخفيض الضغط قليلاً في الحالات الناتجة عن حدوث قصور في القلب. مضاعفات ارتفاع ضغط الشريان الرئوي: قصور الجانب الأيمن من القلب: ارتفاع ضغط الدم الرئوي يضطر البطين الأيمن إلى بذل جهد كبير لدفع الدم إلى الشريان الرئوي، يقوم البطين بالتضخم لمحاولة تعويض تلك الفجوة، لكن في النهاية يؤدي كل هذا المجهود إلى إجهاد القلب وقصوره عن أداء وظيفته. تكون جلطات: ارتفاع ضغط الشريان الرئوي يجعل من حركة الدم في هذا الشريان وفي الرئة صعبة، مما يؤدي إلى ركود الدم وتكون جلطات في الرئة. اضطراب كهرباء القلب: من الممكن أن يؤدي فرط ضغط الدم الرئوي إلى حدوث اضطراب في كهرباء القلب، وهو ما قد يؤدي إلى حدوث مشاكل عدة، قد تنتهي بفشل القلب. حدوث نزيف رئوي: ارتفاع ضغط الدم الرئوي من الممكن أن يؤدي إلى حالة خطيرة هي النزيف الرئوي، أو السعال الدموي. المراجع:
الالتهابات. عدم اكتمال الرئة. نقص الأكسجين قبل أو أثناء الولادة. فتق الحجاب الحاجز. ما هي أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة؟ قد تشمل أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة على ما يأتي: زيادة أو بطء في التنفس أو الشخير. زراق الجلد. برودة الأطراف. انخفاض ضغط الجسم. نقص نسبة الأكسجين بالدم. زيادة نبض القلب. كيف يمكن تشخيص ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة؟ هناك عدد من الطرق التي يمكن اتباعها من أجل التشخيص، والتي تشمل: تصوير الصدر بالأشعة السينية ، وذلك للتأكد من وجود مشكلات في الرئة أو تضخم عضلة القلب. مخطط صدى القلب ويتم ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية، للتأكد من وجود مشكلات في الرئة أو القلب وتقييم تدفق الدم في الأوعية الدموية. تخطيط باستخدام الموجات فوق الصوتية للدماغ للكشف عن ما إذا كان هناك نزيف أم لا. تعداد كريات الدم، وذلك من أجل قياس عدد خلايا الدم الحمراء الحاملة للأكسجين وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. قياس التأكسج النبضي، وذلك من أجل قياس نسبة الأكسجين في الدم والتأكد من وصول كميات كافية من الأكسجين إلى أنسجة الطفل أو لا. كيف يمكن علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة؟ هناك عدد من الطرق التي يمكن اتباعها من أجل علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة، وتشمل: قناع الأكسجين: وذلك من خلال إعطاء نسبة 100% من الأكسجين عبر غطاء بلاستيكي أو قناع.
إطلاق منصة رقمية هي الأولى من نوعها في السعودية لمتابعة المصابين به يعدّ ارتفاع ضغط الدم الرئوي اضطراباً حاداً ومتطوراً ومُهدداً للحياة يحدث في الرئتين والقلب، حيث يكون ضغط الدم في الشرايين الرئوية أعلى من المعدل الطبيعي؛ مما يؤدي غالباً إلى قصور في أداء القلب والوفاة. ويُصاب المرضى بارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئتين؛ مما يُسبب ضيقاً في التنفس وتعباً في الجسم؛ الأمر الذي يعوّق قدرتهم على العمل والقيام بالأنشطة اليومية الاعتيادية مثل المشي لمسافاتٍ قصيرة أو صعود السلالم. وقد يؤثر المرض على الأشخاص من جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال، وقد تزيد نسبة الإصابة به إلى 10 في المائة لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم على 65 سنة. - مؤتمر طبي أقيم بمدينة جدة، في 17 - 19 فبراير (شباط) الحالي، المؤتمر الخامس عشر للجمعية السعودية لارتفاع ضغط الدم الرئوي بمشاركة علماء ومتخصصين من الكثير من البلدان الأوروبية والعربية والخليجية، إلى جانب أطبائنا من المملكة. وفي خلال المؤتمر، أعلنت شركة «باير» عن إطلاق أول منصة رقمية في السعودية لدعم علاج مرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي. وللتعرف على مرض ارتفاع ضغط الدم الرئوي وللإضاءة على المنصة الرقمية التي تعدّ الأولى من نوعها في المملكة في الارتقاء بالمنظومة الصحية وتوفير الوصول إلى الخدمات الطبية لجميع المرضى أينما كانوا في المملكة تماشياً مع «رؤية 2030» ومع برنامج تحول القطاع الصحي في البلاد، حاورت «صحتك» كلاً من رئيس المؤتمر الأستاذ الدكتور عبد الله محسن الضلعان، رئيس الجمعية السعودية لارتفاع ضغط الدم الرئوي استشاري طب الرئة مدير برنامج ارتفاع ضغط الدم الرئوي بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض، والدكتور حسين الحكيم، العضو المنتدب ورئيس قسم الأدوية لدى شركة «باير السعودية».
تشمل الأعراض الأخرى: -ألم صدر -إعياء -فقدان الوعي -تورم في كاحليك وساقيك