إذا استمرت لمدة تزيد عن 6 أسابيع، فيجب إجراء تعديلات على نظامك الغذائي أو ممارسة التمرينات الرياضية من أجل إعادة إنقاص وزنك. ثبات الوزن بعد 10 ايام من التكميم - منتديات بدانة كلينك بإشراف د. سلطان التمياط. يمكن لأخصائي التغذية العمل معك خلال هذه الفترات الزمنية المتوقفة. من الشائع بالنسبة لبعض المرضى استعادة جزء صغير من وزنهم وهو نحو 10 إلى 20 رطلا قبل استقرار وزنهم عند وزنهم المستهدف. هذا لأن الجسم يعيد ضبط شكله ووزنه الجديد. ومع ذلك، من الممكن استعادة كل وزنك بالكامل أو أكثر بعد الجراحة إذا كنت لا ترغب في تغيير أنماط حياتك وتناول خيارات صحية.
الحمل بعد عمليات التكميم يعتبر الحمل بعد التكميم عملية صعبة جدا لأنها في ذلك الوقت يفقد الكثير من وزنها وتعاني من ضعف شديد، ولذلك ينصح الأطباء المرضى بأن يحدث حمل بعد التكميم أو قص المعدة بمدة تتجاوز الـ 18 شهرًا، وذلك لأنه إذا حدث حمل عقب عملية تكميم المعدة مباشرة فأنها سوف تعاني من أمراض ومشاكل كبيرة، وأيضا الجنين، ومن الممكن الخضوع للإجهاض أو وفاة الجنين. -فعلى المرأة التي تعاني من الوزن الزائد والذي لا يمكن معه حرق الدهون بالدايت، اللجوء إلى الجراحة عن طريق عملية تكميم المعدة أو العملية الأنسب، وتثبيت الوزن الملائم للعملية ثم بعد ذلك تصبح سهلة.
٦/من المتوقع ايضا أن بعضكم بدأ بتناول السكريات او اصبح يضيف كميات كبيره منها في نظامه الغذائي والسبب كما ذكرنا في البداية أن الجهاز الهضمي استعاد كفائته فالجسم اصبح اكثر تحملا لهضم السكريات البسيطه عكس ماكان يحدث في الأشهر الماضية. ((لاتنسى ايها المتكمم أن الحلويات هي ماجعل وزنك يتدهور وسبب لك المشاكل قبل العمليه))وانها من الممكن لاسمح الله تسبب في زيادة وزنك. إذا شعرت بالحاجة إلى تناول الحلويات خذ فاكهه طازجه او بعض الحلويات الخاليه من السكر والتي تتواجد بقسم الحميات لكن اياك والافراط حتى لو كانت فاكهه او حلوى خاصه بالحميه فهي حتما عباره عن سعرات تدخل الجسم. *خلاصة القول: من الأن فصاعدا ستختلف الحميات والأنظمة بالنسبة لكل متكمم عليك ان تراقب كمية اكلك ورياضتك ومعدل نزول وزنك حتى تتوصل للنظام الأنسب لحالتك. ١/اذا كنت ممن زادت كمية طعامه يجب عليك التخلي من كثرة الوجبات الخفيفه وتلتزم بالثلاث وجبات رئيسيه فطور غداء وعشاء ((السناكات حسب الحاجه)) ٢/أما إذا مازلت تشعر بالشبع بعد بضعة لقيمات،بحيث ان كمية اكلك لاتتعدى مقدار وصف الكوب في كل وجبه فلا تحذف الوجبات الخفيف(السناك)حتى لاتتضرر بسبب نقص التغذيه اللازمه.
قد يعاني الأطفال الذين يعانون من الورم الدبقي البصري سريعة النمو من مشاكل في الرؤية، بما في ذلك: تصبح الرؤية ضبابية. تغييرات في كيفية رؤيتهم للألوان. انخفاض مجال رؤية. حول في العينين. تبدو إحدى العينين أكثر بروزًا من العين الأخرى. مشاكل في التطور الجسدي يعاني العديد من الأطفال المصابين بالورم العصبي الليفي من النوع الأول من مشكلة واحدة أو أكثر تؤثر على نموهم البدني، بما في ذلك: العمود الفقري المنحني (الجنف). حجم الرأس أكبر من المتوسط. الألم العضلي الليفي: الأعراض، الأسباب والعلاج. حجم أصغر ووزن أقل من المعتاد. يصاب حوالي 2٪ من الأطفال المصابين بالورم العصبي الليفي من النوع الأول بمرض التهاب المفاصل الكاذب ويحدث هذا عندما يتسبب نمو العظام غير الطبيعي في انحناء الطرف عادةً في عظم الساق من أسفل الساق وقد ينكسر العظم بعد إصابة طفيفة ولا يشفى الكسر تمامًا مما يؤثر على الحركة الطبيعية للساق. ارتفاع ضغط الدم بعض الأطفال المصابين بالورم العصبي الليفي من النوع الأول بارتفاع ضغط الدم، قد يرتبط ارتفاع ضغط الدم بمضاعفات خطيرة محتملة، مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية، إذا لم يتم علاجها. مشاكل الدماغ والجهاز العصبي الأعراض التي تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي شائعة نسبيًا في عند الأشخاص المصابين بالورم العصبي الليفي من النوع الأول، يصاب العديد من الأشخاص المصابين بالورم العصبي الليفي بالصداع النصفي.
[5] الأعراض [ عدل] يعد الورم العصبي الليفي من النوع الثاني؟, أقل شيوعا بكثير من النوع الأول NF1. وعلاماته وأعراضه تحدث عادة نتيجة تطوير ورم شفاني الدهليزي المعروف أيضا باسم ورم عصبي صوتي في كلتا الأذنين. هذه الأورام الحميدة تنمو في العصب الذي ينقل الصوت ومعلومات التوازن من الأذن الداخلية إلى الدماغ ( العصب القحفي الثامن). وتظهر العلامات والأعراض عادة في سن المراهقة المتأخرة وفي وقت مبكر من سنوات النضوج، وتشمل: فقدان السمع التدريجي، طنين في الأذنين، توازن غير دقيق. الورم العصبي الليفي - نظرة عامة - Mayo Clinic (مايو كلينك). [6] في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي النوع الثاني NF2 إلى نمو في أعصاب أخرى في الجسم، بمافي ذلك في القحفية، والبصرية، والشوكية والأعصاب الطرفية. قد يرتبط بها من علامات وأعراض منها:إعتام عدسة العين، خدر وضعف في الذراعين أو الساقين. هذه الاورام حميدة وليست خبيثة ويمكن علاجها بالإشعاع أو الجراحة. وهناك نوعان من التليف العصبي النوع الثاني(nf2): 1-ويشارت(وهو نوع شديد يصيب به الفرد في مرحلة الطفولة) وله مضاعفات أكثر خطورة مع ظهور اورام اخرى في الحبل الشوكي والدماغ. 2-غاردن(وهو يظهر بعد سن 30) وهو بطيء جدا ومضاعفاتها قليلة وهي تشمل ورم عصب السمع الثنائي فقط) ونادرا تظهر معه اورام اخرى في الحبل الشوكي أو الدماغ.
التصنيف [ عدل] الورم العصبي الليفي من النمط الثاني اضطراب وراثي تنتقل الإصابة به بالوراثة الجسدية السائدة. [7] يوجد نوعان من الورم العصبي الليفي من النمط الثاني: [8] يتميز النمط الظاهري المسمى ويشارت بآفات دماغية وشوكية متعددة عند أشخاص تقل أعمارهم عن 20 عامًا وتتطور الأورام بشكل سريع. يُعتَقد أن الأشخاص الذين يعانون من الورم العصبي الليفي من النمط الثاني الذين يصابون بأورام مركزية وحيدة بطيئة التقدم بعد سن العشرين لديهم النمط الظاهري فيلينغ غاردنر. الأسباب [ عدل] يحدث الورم العصبي الليفي من النمط الثاني بسبب طفرات معطِلة في جين الورم العصبي الليفي من النمط الثاني الموجود في الموقع 12. 2 على الذراع الطويل للصبغي 22. أعراض وأنواع وعلاج الورم العصبي الليفي. تتنوع الطفرات التي تصيب الجين وتشمل تعديلات اقتطاع البروتين (طفرات انزياح الإطار أو الحذف أو الغرز أو الطفرات الهُرائيّة)، وطفرات موقع الوصل، والطفرات المغلِطة وغيرها. تترافق طفرات الحذف في المجال النهائي إن إتش 2 من بروتينات ميرلين مع بداية مُبكرة للورم ومآل سيئ. وتترافق طفرات اقتطاع البروتين بالنمط الظاهري الأكثر شدة. ورغم وجود طيف سريري واسع، فإن كل المصابين بالورم العصبي الليفي من النمط الثاني المفحوصين لديهم طفرة ما في نفس الجين الموجود على الصبغي 22.
- ضعف العضلات. * مضاعفات الورم الليفي العصبي أولاً: مضاعفات الورم الليفي العصبي من النوع 1 - مشاكل عصبية مثل صعوبات التعلم والتفكير و الصرع أو تراكم السوائل الزائدة في المخ. - المخاوف التي تتعلق بالمظهر مثل البقع الواسعة ذات اللون البني الفاتح أو العديد من الأورام العصبية الليفية في منطقة الوجه أو الأورام العصبية الليفية الكبيرة. - مشاكل الهيكل العظمي، مثل عظام متشكلة بصورة غير طبيعية، وهو ما قد ينتج عنه انحناء الساقين وكسور لا تُشفى في بعض الأحيان، ويمكن أن يسبب الورم من النوع 1 انحناء العمود الفقري. - مشاكل في الرؤية. - المشاكل في أثناء فترات التغيرات الهرمونية المرتبطة بالبلوغ أو الحمل أو انقطاع الطمث. - مشكلات في القلب والأوعية الدموية وزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وتشوهات الأوعية الدموية ولكن بصورة نادرة. - صعوبات التنفس. - السرطان، مثل سرطان الثدي، وسرطان الدم، وأورام المخ، وبعض الأنواع من سرطان الأنسجة الرخوة. - ورم الغدة الكظرية الحميد. ثانياً: مضاعفات الورم الليفي العصبي من النوع 2 تتضمن مضاعفات الورم العصبي الليفي من النوع 2 ما يلي: 1. الفقدان التام أو الجزئي لحاسة السمع.
تظهر هذه الآفات أيضًا بشكل واضح في تصوير «إف إل إيه آي آر» مقارنة بوزن «تي 2» القياسي. يختلف تصوير «إف إل إيه آي آر» عن التتابع التدريجي. عوضًا عن ذلك، يتشابه هذا التصوير مع وزن «تي 2» ويعمل على كبح إشارة السوائل حرة التدفق. يمكن أحيانًا كشف «سي سي إم» الكامن كنتيجة عرضية للتصوير بالرنين المغناطيسي عند تنفيذه من أجل أسباب أخرى. يمكن كشف العديد من الأورام الوعائية الكهفية «بشكل عارض» خلال التصوير بالرنين المغناطيسي الهادف لتقصي الحالات المرضية الأخرى. عادة ما تكون مثل «الأورام العارضة» خالية من الأعراض. مع ذلك، يُعتبر فحص «سي تي» أكثر فعالية في كشف الدم الجديد في حال حدوث النزف مقارنة بتصوير «إم آر آي»، ومن الممكن طلب إجراء فحص «سي تي» في البداية عند الشك بحدوث نزيف في الدماغ، ليتبعه بعد ذلك تصوير «إم آر آي» من أجل تأكيد نوع الآفة النازفة. في بعض الحالات، يبقى مظهر الآفة في التصوير بالرنين المغناطيسي غير حاسم. نتيجة لذلك، يطلب جراحو الأعصاب إجراء التصوير الوعائي الدماغي أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (إم آر إيه). نظرًا إلى اعتبار الأورام الوعائية الكهفية آفات ذات تدفق منخفض (ترتبط بالجانب الوريدي من جهاز الدوران الدموي)، تبقى غير واضحة في التصوير الوعائي (غير مرئية).
قد يطلب منك طبيبك الخضوع للتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ( PET)لمعرفة ما إذا كان الورم حميدًا. كما قد تخضع لإجراء خزعة بواسطة اختصاصي الأشعة قبل إجراء العملية؛ للتأكُّد من تشخيص الورم كورم ليفي عصبي. العلاج عادة ما لا يكون هناك حاجة لعلاج الورم الليفي العصبي الوحيد الصغير - يقل حجمه عن بوصة (حوالي 2 سنتيميتر) - الموجود تحت الجلد. عادة ما يشمل علاج الورم الليفي العصبي المتابعة أو الجراحة. المراقبة. قد يوصي طبيبك بمتابعة الورم إذا كان في مكان يجعل من الصعب إزالته أو كان صغيرًا ولا يسبب مشاكل. تشمل المتابعة الاختبارات الدورية والفحوص التصويرية لمراقبة نمو الورم من عدمه. جراحة لإزالة الورم. يمكن التخلُّص من الأعراض بإزالة الورم الليفي العصبي الذي يضغط على الأنسجة المجاورة ويدمر الأعضاء كلها أو جزءًا منها. يعتمد نوع العملية التي تُجرى على مكان الورم وحجمه وما إذا كان ملتفًّا حول أكثر من عصب واحد. تهدف الجراحة إلى إزالة أكبر قدر ممكن من الورم دون إحداث تلف أكبر في الأعصاب. قد تحتاج إلى تأهيل بدني بعد إجراء الجراحة. يمكن أن يساعدك اختصاصيو العلاج الطبيعي والمعالجون المهنيون في أداء تمارين محدَّدة تبقي عضلاتك ومفاصلك نشِطة وتمنع التيبُّس وتساعد على استعادة وظيفتك وشعورك.
عوامل خطر الإصابة بالألم العضلي الليفي تشمل عوامل الخطر ما يأتي: 1. الجنس الألم العضلي الليفي أكثر انتشارًا بين النساء منه لدى الرجال. 2. السنّ الألم العضلي الليفي أكثر قابليّة للظهور لدى البالغين من سن الشباب ولكنّه ممكن الظهور أيضًا لدى الأطفال أو لدى الكبار في السن. 3. الاضطراب في أنماط النوم من الصعب تحديد ما إذا كان الاضطراب في أنماط النوم ناتجًا عن الألم العضلي الليفي أو أنّ الأوّل يُسبّب الأخير، ولكن معظم الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في النوم مثل تشنّج عضلات الساقين ليلًا، تململ الساقين أو انقطاع النفس خلال النوم يعانون أيضًا من الألم العضلي الليفي. 4. التاريخ العائلي من المرجح ظهور الألم العضلي الليفي لدى الشخص إذا كان أحد أقرباء العائلة يعاني من نفس المشكلة. 5. أمراض المفاصل في حال إصابة شخص ما بمرض مفصليّ أيًّا كان كالتهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة يزداد احتمال ظهور الألم العضلي الليفي لديه.