* وقد ناوشته الأقلام وقتها.. وازداد تناوشها إياه مع اطلالاته المرذولة على القنوات.. لكن التوم هجو من صنف البشر الذين لا يحسون ولا يرعوون.. فلا عجب في أن ينال لقب التوم (اللزج) بجدارة..! * أما الذين يلومونك من (ناس قريعتي راحت)، فهم لا يقرأون، وإذا قرأوا لا يستوعبون.. ولذلك لا يعرفون قدرك الاعلامي ولا يدركون قدرتك في التعبير بالقلم.. وما رميت اذ رميت ولكن الله رمى. فلا غرابة في أن يهاجموا تعبيرك بالحذاء.. وهو تعبير صادف أهله.. * أعجبني ما كتبه أخونا الأديب د.
والجديد في هذا السياق، أن محاولات حزب الله تجدّدت قبل 4 نيسان، موعد إنتهاء تسجيل اللوائح. أما الأسباب الموجبة لمثل هكذا تحرّك فتتمثّل برغبة الحزب في توحيد "المردة" و"التيار" من أجل ضمان مواجهة قوية ضدّ لائحة القوات. أما السبب الثاني، فيكمن في أن تشتت أصوات مسيحيي حزب الله سيؤثّر سلباً على النتائج، التي قد تذهب لمصلحة لائحتي القوات وتحالف ميشال معوّض ـ مجد حرب ـ الكتائب. وما رميت إذ رميت و لكن الله رمى. وبالنسبة إلى السبب الثالث لاستعجال حزب الله حراكه، فهو أن باسيل في أزمة كبرى في دائرة الشمال الثالثة، وتفاقمت هذه الأزمة بعد خسارته المرشح وليم طوق في بشري وتوحّد الحزب السوري القومي الإجتماعي حول النائب سليم سعادة في الكورة الذي يتحالف مع فرنجية، وبالتالي فقد خسر أصوات القوميين في المتن والكورة، من هنا أصبح مقعده في خطر وقد لا يستطيع تأمين الحاصل. وفي السياق ذاته، علمت "الشرق الاوسط أن حزب الله بالتعاون مع سرايا المقاومة مباشرة، بدأ يكثّف حضوره الانتخابي في هذه الدائرة بتقديمه الخدمات الصحية والاجتماعية والتموينية من جهة، وتواصله المباشر مع محور الممانعة واستنفاره لعدد من المجموعات الإسلامية الموالية له لتوفير الدعم لحلفائه في مواجهة خصومه السياسيين، الذين يطالبون باسترداد سيادة الدولة على كامل أراضيها، وحصر قرار السلم والحرب بيدها بضبط السلاح المتفلت.
وعلى هذا الأساس استمر في الدراسة ليذكــّره الرواي بتلك الوثيقة التي تلقاها من مديرية التربية حين عُيّن معلما في قرية من القرى، وهي خطابُ التعيين: « أتذكرُ حين طرتَ من فرحتكَ بكتاب التعيين؟ كان التكليف أشبه بوثيقة نفي، أو إبعاد. تقرر تعيينك في مدرسة كفر شاكية.. للبنين. نهنئك ونتمنى لك دوام التوفيق. » يُذكــّره أيضا بما أثاره من تساؤلات عن موقع تلك القرية التي لم يسمع بها من قبل، وعن تمثيله دور المعلم لأول مرة، وحكاية العُصفور الجريح. وما رميت اذ رميت ولكن الله. وهذه الوقائع يرويها السارد فيما يشبه التذكير بالواقعة تلو الأخرى دون توقف، أو عدول لأسلوب السرد التقليدي المعروف في الكثير من الروايات والقصص، وهو أسلوب من الندرة بمكان. ولهذا يجدُ القارئُ في «مسرح الطباشير» قصة فريدة من هذه الناحية في المجموعة «عائد من الموت». قصة تنمّ عن خبرة، ومراس، بتقنيات السرد القصصي. وكم يتمنى القارئ لو أنَّ الكاتب استخدم هذا(التكنيك) في غير هذه القصة، مبتعدًا ما أمكن عن السرد التقليدي، ولا سيما ذلك الذي يتناول فيه الموضوع تناولا مباشرًا على النحو الذي نجده في قصة « الشهيد «. فهي لا تعدو كونها مشهدًا سرديا كالذي يتكرر في وسائل الإعلام المقروءة، وغير المقروءة.
جمال نزل 51 كيلو جرام بعد عملية تحويل مسار المعدة المصغرة بالمنظار ما هى مدة إقامة المريض بالمستشفى بعد تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار؟ يوم واحد بالمستشفى من هو المريض المثالى لإجراء عملية تحويل مسار المعدة المصغر ؟ تعتبر عملية تحويل المسار هى العملية المناسبة لمرضى السمنة المفرطة ذى الاوزان المرتفعة ( دليل كتلة جسم أكبر من 50) و محبى الحلويات و للمرضى الذين يعانون من مرض السكر او ارتفاع ضغط الدم مع السمنة ماهى نسبة الشفاء من السكر وإرتفاع الكوليسترول بعد عملية تحويل مسار المعدة المصعر؟ نسبة شفاء مرض السكر من النوع الثانى بعد عملية تحويل المسار المصغرة تتراوح من 83% إلى100%. نسبة شفاء من ارتفاع نسبة الكوليسترول و الدهون بالدم بعد عملية تحويل المسار هى% 100 كم أتوقع أن أفقد من الوزن بعد العملية ؟ سوف تفقد فى الشهر الأول بعد العملية من 10 الى 15 كيلوجرام ثم حوالى 5 كيلوجرام كل شهر. يُفقد الشخص الجزء الأكبر من الوزن الزائد خلال الستة أشهر الأولى. معظم المرضى يفقدون تقريباً من 60 إلى 80% من الوزن الزائد في السنة الأولى إلا أن العديد من المرضى فقدوا من 90 إلى 100% من الوزن الزائد في حال إتباع النظام المعد ومزاولة التمارين الرياضية بانتظام والمتابعة في عيادة السمنة ما هى مميزات تحويل مسار المعدة المصغر ؟ – فقدان الوزن السريع مقارنة بالإجراءات التقليدية.
ما هي طريقة إجراء عملية تحويل المسار المصغر ؟ كانت هذه العملية تجرى في السابق بالجراحة التقليدية، حيث كان إجراؤها يستدعي إحداث شق أو فتحة جراحية كبيرة في البطن ليتمكن الطبيب من إتمام العملية، ومن ثم يتم إغلاق هذه الفتحة عن طريق الغرز.. مما يؤثر بنسبة كبيرة على شكل البطن، وبالتالي لا يشعر المريض بالارتياح مع هذه الجراحة. واليوم باتت هذه العملية تُجرى عن طريق المنظار الجراحي، والذي لا يحتاج إلا إلى إحداث ثقوب صغيرة في المعدة لإدخال المنظار والأدوات الحديثة التي تستخدم في العملية. ويقوم الطبيب بقص جزء كبير من المعدة -والذي يحتوى على هرمونات الجوع- ومن ثم يقوم بتوصيل الجزء المتبقي من المعدة بالأمعاء الدقيقة بعد تجاوز جزء كبير منها. وهو ما يؤدي إلى تقليل كميات الطعام التي يستطيع المريض تناولها في الوجبة الواحدة، كما تؤدي هذه العملية إلى تقليل امتصاص الطعام في الجسم، وبالتالي لا يزيد وزن الجسم بشكل كبير حتى مع تناول السكريات كما كان يحدث في الوضع الطبيعي قبل إجراء عملية تحويل المسار المصغر. حالة قبل وبعد استاذة نيفين تحويل مسار مصغر: بعد أن تعرفنا على عملية تحويل مسار المعدة وطريقة إجرائها, نسلط الضوء على تجربة لعملية تحويل المسار المصغر لإحدى مريضات السمنة في عياداتنا.
عملية تحويل مسار المعدة المصغر, (MGB) هي عملية تقليل حجم المعدة وتقليل كمية الامتصاص لتحقيق فقدان الوزن. هذا الإجراء يشمل عمل جيب صغير في المعدة باستخدام المنظار عن طريق عمل 4-5 فتحات صغيرة في جدار البطن. بالقرب من العضلة العاصرة للمريء. مع الجزء الأول من الأمعاء إلى المعدة الحقيبة التي تم تشكيلها, بحيث يتم تجاوز 2 متر من الأمعاء الدقيقة. عملية تحويل المسار المصغر, هينوع جديد من عمليات تحويل مسار المعدة, وتم اجراؤها في دول اوروبا واسيا, والفرق الرئيسي بين عملية تحويل مسار المعدة وتحويل مسار المعدة المصغر, هو وجود واحد بدلا من اثنين من اجهزة التوصيل بين المعدة والامعاء. وهذا يؤدي الى تقليل وقت وقت إجراء العملية من ساعتين إلى ما يقارب 45-60 دقيقة. وعملية تحويل مسار المعدة المصغر تقلل من مخاطر انسداد الامعاء, ولها نتائج فقدان الوزن جيدة وتقلل من مخاطر المتلازمة الاستقلابية. وتساعد في التخلص من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات السكر في الدم وإرتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية - مزايا عملية تحويل مسار المعدة المصغر: 1. فقدان الوزن على المدى الطويل 2. تقليل الوقت والتخدير الجراحي 3. تقلل من هرمون الجوع (Ghrelin) وتساعد على الشعور بالشبع - عيوب العملية: 1.
الشعور بالجوع بعد عملية تحويل مسار المعدة المصغر تساعدك عملية المجازة المصغرة على فقدان الوزن بطرق مختلفة: الحد من الشعور بالجوع من خلال تغيير القناة الهضمية لإشارات الدماغ زيادة الإحساس بالشبع بعد فترة وجيزة من تناول الطعام. تقليل كمية السعرات الحرارية التي تمتصها من طعامك نتيجة تجاوز 150 إلى 200 سم من الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. تجدر الإشارة إلى أن الآثار طويلة المدى لأي عملية جراحية في المعدة تعتمد على قيام المريض بتغيير نمط الحياة خاصة فيما يتعلق باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة. إقرأ أيضاً جراحة المجازة المعدية Roux-en-y 10 نصائح بعد عملية تحويل المسار 10 اضرار لعمليات المعدة اختيار الجراح المناسب تعد خطوة اختيار الجراح المناسب هي الخطوة الأهم قبل الإقدام على أي عملية تجميلية، ولذا حاول قدر المستطاع أن تستشير جميع من حولك عن الطبيب المناسب، وتأكد من خبرة الجراح ومهارته، وتأكد من حصوله على البورد الأمريكي، وجرب هذه الأداة التي تساعدك من التوصل إلى الجراح المناسب في منطقتك بكل سهولة عبر الانترنت. تجربتي مع تحويل المسار المصغر تمتلك ماريان تجربة مع تحويل المسار المصغر جيدة، فقد عانت ماريان وزنها الزائد، الذي تضاعف في مرحلة الحمل والولادة ومن ثم الرضاعة.
– الشفاء من للأمراض التى تسببها السمنة مثل مرض السكر و أرتفاع ضغط الدم ما هى فوائد استخدام المنظار فى عملية تحويل مسار المعدة المصغر ؟ 1 – تقليل الالم بعد العملية 2 – تقليل مدة الإقامة بالمستشفى 3- لا يوجد جروح ظاهرة 4- أسرع فى الشفاء و العودة الى الحياة الطبيعية و العمل من الجراحة التقليدية لا ننصح بإجراء اى عملية سمنة عن طريق الفتح الجراحى و ننصح دائما بإستخدام المنظار فى عمليات السمنة.. كيف يتم تحضير المريض للعملية؟ قبل الجراحة ، أعط طبيبك قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمعادن والمكملات العشبية أو الغذائية التي تتناولها. قد يكون لديك قيود على الأكل والشرب والأدوية التي يمكنك تناولها. إذا كنت تتناول أدوية تزيد سيولة الدم مثل الأسبرين أو الماريفان ، فتحدث مع طبيبك قبل الجراحة. نظرًا لأن هذه الأدوية تؤثر على التخثر والنزيف ، فقد تحتاج إلى تغيير روتين هذا الدواء قبل العملية. إذا كنت مصابًا بمرض السكر ، فتحدث مع الطبيب للحصول على إرشادات محددة حول تناول الدواء أو تعديله قبل و بعد الجراحة. يجب ايقاف التدخين بكافة أنواعه قبل العملية بإسبوعين على الأقل. إذا كنت مصاب بإرتفاع ضغط الدم فيجب أن يكون ضغط الدم مضبوط تماما قبل إجراء العملية عن طريق الإنتظام فى تناول علاج الضغط و قياس ضغط الدم يوميا قبل العملية.