المرأة الحامل فى الثلث الاول من الحمل تتردد على الحمام كثيرا وتزداد رغبتها في التبول بسبب زيادة معدل السوائل والدم في جسمها، وأما فى الثلث الثانى من الحمل يبدأ التبول يقل شيئا بشيئا بسبب أن الظغط على الرحم يقل وبالتالى يقل التيول عند المرأة الحامل في هذه الفترة، وفى الثلث الثالث من الحمل يزيد التيول بشكل مستمر بسبب ظغط الجنين على المثانة، وبعد الولادة يمكن أن تنتهى من مشكلة كثرة التبول لانه فى الايام الاولى من الولادة، يحدث التيول بكميات كبيرة جدا لان الجسم يتخلص من السوائل الزائدة.
أسباب كثرة التبول في الشهر الرابع والحد من هذه المشكلة للتقليل من مشكلة كثرة التبول في الشهر الرابع يمكنكي فعل الآتي: الذهاب إلى الحمام عند الشعور بالحاجة إلى التبول وعدم إهمال الرغبة في التبول حتى لا تمتلئ المثانة، ممارسة تمرين يُدعى تمارين كيجل التي تقوى عضلات قاع الحوض، ويُنصح بممارسة تمارين كيجل منذ بداية الحمل واستمري في ممارستها حتى بعد الولادة. إذا كانت هذه المشكلة تؤرقك فلا تقلقي، فمشكلة التبول المتكرر سوف تنتهي بعد ولادة طفلك بعدة أيام قد تصل إلى حوالي 5 أيام تقريبا بعد الولادة ، فبعد الولادة مباشرة ولمدة بضعة أيام قليلة، ستجدين زيادة أكثر في كمية البول وفى عدد مرات التبوّل عما كان الوضع عليه أثناء الحمل وذلك بسبب أن جسمك الآن بعد الولادة يتخلص من السوائل الزائدة و التي كان محتفظ بها أثناء الحمل، وبمجرد أن ينتهي جسمك من التخلص من جميع السوائل، ستلاحظين أنه خلال أيام قليلة سيعود الوضع إلى ما كان عليه في الطبيعي قبل الحمل.
إذا كان لون البول أصفر داكنًا أو برتقاليًا ، فقد تكون هذه علامة على الجفاف حاول زيادة كمية السوائل التي تتناولها حتى يعود البول إلى اللون الأصفر الشاحب الطبيعي.
Hiba Mahjoub دكتورة مختصة 300 نشر في مايو 27, 2021 أهلا وسهلا عزيزتي ،مثل ما ذكروا لك الدكاترة جزاهم الله خير الزيادة في مرات التبول أمر طبيعي جدا في فترة الحمل الأولى وعند نهاية الحمل أيضا وطالما أنك لا تختبرين أي أعراض أخرى مثل العطش والحرقة عند التبول فلا داعي للقلق ،أتم الله حملك بعافية ودمتي بخير. Hiba Mahjoub أهلا وسهلا???????????? سعيدة جدا بمشاركتي عبر الموقع وسأكون سعيدة بالإجابة عن أسئلتكم واستفساراتكم حبيباتي???? Sky1 1. 75K نشر في مايو 26, 2021 يسلموا مشكورين على ردود دكتورة سناء دكتورة مختصة 1. كثرة التبول للحامل البكر في الشهور. 07K السلام عليكم أختي التبول المتكرر هو أحد أعراض الحمل المبكرة الشائعة ، ولكن يمكن أن يظهر مرة أخرى لاحقًا أثناء الحمل مع نمو الرحم والجنين ، مما يضغط على مثانتك. على الرغم من أنه قد يكون مزعجًا ، إلا أنه في معظم الحالات طبيعي و لا يدعو للقلق و يعد أيضًا أحد أعراض الحمل الطبيعية والشائعة. ما يجعلك بحاجة إلى التبول أكثر غالبًا هو زيادة كمية الدم في جسمك. لمعالجة تدفق الدم هذا ، تحتاج الكليتان إلى تصفية المزيد من السوائل ، والتي تنتهي بعد ذلك في المثانة. على الرغم من أن التبول المتكرر أثناء الحمل أمر مزعج.
إفراغ المثانة بشكل منتظم عندما تشعرين برغبة في التبوّل، كرري المحاولة لإفراغ المزيد من السوائل ما يجنّبك الدخول الى الحمام لمرات عديدة. وتأكدي أن المثانة أصبحت خالية تماماً من السوائل. لا تؤجلي ابداً التبوّل من الضروري ألا تؤجلي الذهاب إلى الحمام للتبوّل وذلك لأن هذه العادة السيئة تؤثر سلباً على عضل المثانة وتتسبب في إرخائه على المدى الطويل. لذا من الضروري أن تدخلي الحمام لإفراغ البول كلما شعرت بحاجة لذلك تجنباً لمشاكل أكبر على صعيد المثانة. كثرة التبول عند الحامل زيادة التبول عند الحامل لماذا يكثر التبول عند الحامل. اقرأوا المزيد عن تبول الحامل على هذه الروابط: خلال الحمل قد يواجهك التهاب البول... فما أسبابه؟ إذا كنتِ حاملاً... اقرأي هذا الموضوع المهمّ جداً لكِ عن التهاب البول! لماذا تزداد زيارات الحامل الى المرحاض؟
و أيضا انن نمو الجنين المتزايد داخل الرحم، يؤدي إلى زيادة حجم الرحم، اذن بالتالي زيادة الضغط على المثانة، فلا تستطيع الحاامل تجميع كمية كبيرة من البول و هذا ما يؤدي إلى زيادات مرات التبول و أيضا طبعا التغيير في مستوى الهرمونات خلال فترة الحمل؛ فهذا يؤدي إلى الإصابة تكرار التبول خلال الحمل لا تخافي من شيئ الله يثبت حملكيي اخت نوال و يرزقك الذرية الصالحة 🌷
Last Updated on مايو 4, 2021 by د/ هشام عبدالباقي ان عملية تغيير المفصل (تركيب مفصل ركبة صناعي او مفصل فخذ صناعي) من أكثر العمليات التي تتطلب مجهودات خارج غرفة العمليات من المريض و من ذويه. فهذه العملية لا يمكن تلخيصها في الجراحة التي يقوم بها طبيب جراحة العظام و المفاصل فقط, بل ان جزء كبير من نجاح هذه العملية يكمن في التحضيرات التي يقوم بها المريض قبل الجراحة و العمل و الجهود التي تتبع الجراحة. في هذه المقالة سوف نهتم بالتجهيزات التي يجب على مريض المفصل الصناعي أن ينتبه لها قبل أن يدخل غرفة الجراحة. سنقسم التجهيزات في هذا المقال حسب كونها تجهيزات بدنية للمريض, تجهيزات للبيئة التي سيقيم بها المريض بعد الجراحة و تجهيزات نفسية للمريض. التجهيزات البدنية عملية تغيير مفصل الركبة او الفخذ تتطلب الكثير من الصبر و العمل على الصعيد البدني من جانب المريض. من الأشياء التي يمكن أن يفعلها المريض حتى يجهز نفسه قبل الجراحة و حتى يسهل على نفسه رحلة تعافيه بدنيا بعدها هي: – أن يقلل أو يتوقف تماما عن التدخين قبل فترة من اجراء الجراحة و في فترة التعافي التي تلي الجراحة. هذا لأن التدخين يؤثر بالسلب على الدورة الدموية مما يبطئ من سرعة تعافي المريض من الجراحة.
و لذا من المتوقع غالبا ان تكون أتعاب أفضل دكتور تغيير مفصل الركبة الاكثر خبرة أكبر من الأقل خبرة. عدد ايام المكوث فى المستشفى: عادة ما يبقى المريض فى المستشفى لمدة 2 – 4 ايام و لكن قد يفضل بعض المرضى المكوث لفترة أطول أو أن تكون حالة المريض تستدعي بقائه فى المستشفى لعدة ايام بعد الجراحة لعلاج مشاكل صحية أخرى. تتفاوت ا لمستشفيات فى الأسعار و كذلك يختلف السعر باختلاف درجة الإقامة بها (غرفة أو جناح …) طول وقت الجراحة. فكلما مكث المريض وقت أطول فى غرفة العمليات كلما أستهلك أدوية و مواد تخدير أكثر. كما ان العديد من المستشفيات تحتسب تكلفة غرفة العمليات بالوقت. و لذا فاختيار طبيب عظام متخصص فى جراحات الركبة أمر مهم لتقليل وقت الجراحة. و فى أغلب الحالات تستغرق جراحة مفصل الركبة الصناعي ما بين 60-90 دقيقة نوع المفصل الصناعي المناسب لحالة المريض. ففى حالات الخشونة العادية يحتاج المريض لمفصل صناعي عادي مكون عادة من ثلاث قطع: جزء معدني لتغطية سطح عظمة الفخذ و أخرى لعظمة القصبة و جزء بلاستيكي بينهما. إلا انه فى بعض الحالات المعقدة و التى يصاحبها تآكل فى أجزاء كبيرة من العظام او ضعف شديد فى الأربطة يقوم الجراح بتركيب أجزاء إضافية للمفصل مثل ساق طويلة أو دعائم لتعويض العظام المفقودة و هذا يزيد من سعر المفصل الصناعي.
يجب أيضا أن يفهم المريض طبيعة المفصل الصناعي و كيف يختلف عن المفصل الطبيعي. كل هذه المعلومات تفيد المريض و تجعله واعي لما قد يضره و يضر المفصل الصناعي, كما يساعد هذا الفهم على ادراك المريض لكيفية تحريك نفسه بصورة أمنة و غير مضرة للمفصل. – أن يسأل المريض طبيبه على أي أسئلة قد يريد أن يعرف اجاباتها مهما كانت أسئلة صغيرة. – يمكن أن يتواصل المريض مع من سبقوه و أجروا هذه الجراحة من قبل ليعرف عن أهم التحديات التي واجهتهم و عن شكل حياتهم بعد العملية و عن أي نصائح عامة. في النهاية, يجب أن يعلم المريض أن الاستعداد الجيد للجراحة و لفترة ما بعد الجراحة يسهل كثيرا فترة التعافي و يجعلها أكثر سلاسة, لذا فعلى المريض عدم التكاسل في تجهيز نفسه من النواحي المختلفة قبل الجراحة. من المهم أيضا أن يعلم المريض أنه من الوارد أن يواجه مواقف أو صعوبات لم يجهز لها أو يتوقعها, و في هذه المواقف يكون الهدوء و عدم التسرع و التواصل الجيد مع من حوله و مع طبيبه المعالج هم مفاتيح تخطي أي موقف صعب. أشياء هامة يجب إحضارها معك إلى المستشفى مواد العناية بالأسنان ومزيل العرق ومستلزمات النظافة الأخرى ملابس مريحة وفضفاضة رداء بطول الركبة وحذاء سهل الارتداء عكازات أو مشاية بطاقتك الشخصية أو الباسبور (اسأل طبيبك عن الأوراق الرسمية التي قد تحتاجها في المستشفى) من الطبيعي أن تشعر ببعض التوتر مع اقتراب موعد إجراء جراحة استبدال مفصل الورك أو استبدال مفصل الركبة، ولكن تذكر أن الغالبية العظمى من جراحات استبدال المفاصل تتم بسلاسة كما أنها ستخلصك من الألم الذي تعانيه.
وعادة ما تتكون من جزءين أو أكثر، جزء معدني وجزء آخر مقابل يكون بلاستيكي (Polyethylene). وتثبت هذه الأجزاء في العظام بعد إزالة المفصل البشري المتآكل أو المتفتت. وتتنوع المفاصل الصناعية إبتداءً من المفاصل الصناعية التي تحل محل مفصل الفخذ (الحوض)، ومفاصل الركبة، والكتف، والكوع والكاحل وحتى مفاصل اليد الصغيرة. ويعتبر اختراع هذه المفاصل نعمة كبيرة في حياة المرضى، خاصة عند تثبيتها في الحالات المتقدمة من خشونة المفاصل، والتي تسبب تحديد في حركة المفاصل أو تيبس فيها وعدم قدرة المريض على استخدام مفاصله المصابة بشكل طبيعي. إلا أن هذه المفاصل الصناعية لا تعطي الوظيفة الكاملة للمفصل الذي تحل محله. فوائد المفاصل الصناعية، عديدة، ويذكر منها: ـ اختفاء شبه كامل للآلام الناتجة عن خشونة المفصل أثناء الراحة أو المشي. ـ تحسين حركة المفصل وخاصة تلك التي تعرضت لحالة التيبس. ـ القدرة على السير بالمفصل الصناعي وبالتالي صعود السلالم. أما عن مضاعفات المفاصل الصناعية، فقد قَلَّت نسبة ظهورها كثيراً، في وجود العديد من العوامل الإيجابية كتحسين نوع المعدن واستخدام الاسمنت العظمي المطور والمزود بالمضاد الحيوي اللازم مثل مادة Gentamycin Bone Cement.
وهناك رباطان جانبيان على كل ناحية من نواحي الركبة. واحد من الناحية الجانبية الداخلية من الركبة (MCL) والآخر من الناحية الخارجية (LCL). وظيفة هذه الأربطة الجانبية هي تنظيم وتحديد الحركة الجانبية للركبة. وبدون وجود هذه الأربطة الجانبية فإن الركبة تكون غير ثابتة وتتحرك عظمة الساق بشكل غير طبيعي إلى الداخل وإلى الخارج. وفي بعض الإصابات الشديدة قد يحدث أن هذه الأربطة الجانبية تتمدد بشكل كبير إلى درجة أنها قد تنقطع. والانقطاع قد يحدث في وسط الرباط أو في المنطقة التي يرتبط فيها الرباط الجانبي بالعظم سواءً كانت نهاية عظمة الفخذ أو بداية عظمة الساق. وفي بعض الأحيان قد تكون الإصابة شديدة جداً إلى درجة أنها تؤدي إلى إصابات مضاعفة وذلك عن طريق تمزق في أربطة أخرى بالإضافة إلى الأربطة الجانبية مثل الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي. وعادة ما تكون إصابات الرباط الجانبي الداخلي للركبة (MCL) أكثر شيوعاً من إصابات الرباط الجانبي الخارجي (LCL) ولكن إصابات الرباط الجانبي الخارجي على الرغم من أنها أقل حدوثاً من إصابات الرباط الجانبي الداخلي إلا أنها تؤدي إلى خلخلة وعدم ثبات (Instability) أكثر في الركبة وصعوبة أكبر في العلاج.