سؤال من أنثى 21 سنة جراحة عامة عملية الشرخ الشرجي المزمن 21 نوفمبر 2020 584 هل العملية الجراحية لعلاج الشرخ الشرجي أفضل ام الليزر وخاصة أن المريض فتاه في سن الثامنة عشر وهل تؤثر على اي شيء كفتاه 2 20 يونيو 2021 إجابات الأطباء على السؤال (2) عملية الشرخ الشرجي تعتبر من العمليات البسيطة، ممكن اجراؤها بالليزر ،او جهاز التخثير ،نفس النتيجة 0 2020-12-01 10:45:14 الدكتور اسامة العبدالله ليس هنالك دور لليزر في عمليات الشق الشرجي.. يوجد عدة انواع للتداخل الجراحي... حسب الحالة. 2020-11-22 10:31:07 /اسئلة-طبية/جراحة-عامة/هل-العملية-الجراحية-لعلاج-الشرخ-الشرجي-افضل-ام-الليزر-1473782 د. نصر ملحيس هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟ أرسل تعليقك على السؤال يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟ أسئلة وإجابات مجانية مقترحة 5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟ 144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من ابدأ الان أطباء متميزون لهذا اليوم
الهربس. أسباب الشق الشرجي ونجد أن الشروخ السطحية أو الضحلة تبدو مثل قطع في ورقة، وقد يكون من الصعب اكتشافه بالفحص البصري، عادة ما يلتئم تلقائيا في غضون أسبوعين بدون أي تدخل طبي. ويوجد بعض هذه الشروخ تتحول إلى شروخ مزمنة وعميقة ولا تلتئم، والسبب الرئيسي في عدم الشفاء هو تشنج العضلة العاصرة الشرجية الداخلية. مما يؤدي إلى إعاقة إمدادات الدم إلى الغشاء المخاطي للشرج ونجد أن النتيجة لذلك هو قرحة لا تلتئم، والتي قد تتلوث بعد ذلك بالبكتيريا الموجودة في البراز. ويجب عليك التأكد من أن الشق الشرجي قد يختلط مع بعض السرطانات النادرة مثل سرطان الشرج، لذلك من الضرورة زيارة الطبيب أو جراح عام إذا أصبت بنزف مستقيمي، ونجد أن عدد قليل من أطباء الممارسة العامة أو أطباء النساء يشخصون سرطان الشرج نظرا لندرته. ما هي أعراض الشرخ الشرجي؟ نجد أن من أعراض للشق الشرجي الآتي: الألم نجد أن الألم من أهم أعراض واكثرها ازعاجاً، حيث يظهر الألم عند التبرز وقد يستمر حوال 5-14 ساعات بعده أحياناُ. النزف أن يظهر دم أحمر قانئ على البراز، ولكن يمكن أن يكون الشق بدون نزف. التورم نجد ظهور تورم مكان فتحة الشرج قد يحدث نتيجة وجود التهابات.
ما هو الشرخ الشرجي؟ نجد أنه شق أو جرح تلقائي يحدث في جلد القناة الشرجية حيث يلاحظ في هذا الشق بوجود دم أحمر فاتح من فتحة الشرج في المرحاض, إذا كان الشرخ حاد يكون مصحوباً بألم شديد مع التبرز لكن إن كان مزمناً فان حدة الألم غالبا ما تكون أقل. نجد أن شقوق الشرج عادة ما تمتد من فتحة الشرج، وعادة ما تقع في المنتصف، ربما بسبب أن جدار الشرج في هذا المكان يكون نسبيا غير مدعوم. ما مدى عمق الشرخ الشرجي ؟ نجد أن عمق الشق الشرجي قد يكون شرخا سطحيا وقد يكون أسفل العضلة العاصرة، غالبا ما يحدث الشق الشرجي في الرجال إلا أنه أحياناً يحدث عند النساء في بعض الحالات النادرة. ما هي أسباب الشق الشرجي ؟ نجد أن من أكثر الأسباب الشق الشرجي ترجع لشد الغشاء المخاطى المبطن للقناة الشرجية أكثر من طاقته. على سبيل المثال، تحدث الشروخ الشرجية كثيراً في النساء بعد الولادة حركات الأمعاء الصعبة الجنس الشرجي الإمساك عند الرضع الإمساك المزمن. الإسهال المتكرر. التهاب شديد في منطقة الشرج. القولون العصبي، ومرض كرون. انخفاض تدفق الدم إلى المنطقة الشرجية. سرطان الشرج. الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. الإصابة بمرض السل. مرض الزهري.
أو إجراء عملية الشق الجانبي للعضلة العاصرة الداخلية وفيها يتم شق العضلة العاصرة الداخلية في الشرج. وتهدف كلتا العمليتان إلى تقليل توتر العضلة العاصرة وبالتالي استعادة الإمداد الدموي للغشاء المخاطي المبطن للشرج. العمليات الجراحية للشق الشرجي يستخدم فيها التخدير الكلى، ويمكن أن تكون مؤلمة بعد الجراحة، وقد يكون شد الشرج مصحوباً في نسبة ضئيلة من الحالات بحالة من عدم التحكم في الشرج، لذلك فان عملية شق العضلة العاصرة هي أفضل اختيار. تاريخ علاج الشق الشرجي حدثت تطورات طبية وجراحية منذ عام 1993 حيث قال الباحثون أنه يمكن حقن ذيفان البوتولونيوم في العضلة العاصرة للعمل على استرخائها محفزين بذلك شفاء الشرخ. بدءا من عام 1995، بدأ الأطباء في وصف العقاقير المختلفة التي تحد من توتر العضلة العاصرة الداخلية ومنذ ذلك الحين انخفض معدل إجراء عمليات الشرخ بنسبة الثلثين. تطورات علاج الشرخ الشرجي ونجد مع التطور تعددت طرق العلاج للشق الشرجي وتنوعت فنجد أنه يوجد ثلاث طرق لعلاج الشق الشرجي ألا وهما شق العضلة العاصرة كيميائياً العمليات الجراحية العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح وفيما يلي سوف نوضح كلا منهم أولا شق العضلة العاصرة كيميائياً قليل ما تشفى الشرخ الشرجي المزمن بسبب ضعف إمدادات الدم الناجمة عن الإفراط في تشنج العضلة العاصرة.
ومع استخدام الأدوية الموضعية التي تعمل على استرخاء العضلة العاصرة التي تساعد بالتماثل في الشفاء بالإمداد الدموي للغشاء المخاطي. طبق لأول مرة في عام 1994 باستخدام مرهم النيتروجلسرين. ثم في عام 1999 استخدمت العقاقير التي تغلق قنوات الكالسيوم مثل مرهم النيفيديبين. و في العام الذي يليه استخدم الدلتيازيم الموضعى. الآن يوجد العديد من العقاقير المختلفة من مرهم النيتروجلسرين الموضعي ومن الأعراض الجانبية الشهيرة لمرهم النيتروجلسرين هو الصداع نظرا للامتصاص العام للعقار في الدم وهو ما يحد من تقبل المرضى له. هناك علاج يجمع بين الجراحة والعقاقير وصفة جراحة القولون والمستقيم وهو: الحقن المباشر ذيفان البوتولينوم في العضلة العاصرة الشرجية استرخائها. ولقد تم اختبار هذا العلاج لأول مرة في عام 1993 حيث جمع بين طرق العلاج الدوائية المختلفة قد حقق نسبة 98 ٪ من معدلات الشفاء. ثانيا العمليات الجراحية للشق الشرجي نجد أن التدخل الجراحي قد يكون لازما لعلاج الشروخ العميقة المزمنة التي لا تستجيب للعلاج الدوائى. وعلى الرغم من ارتفاع نسبة النجاح لكي تصل إلي 95% إلا أنها لا تستخدم إلا بعد فشل العلاج الدوائى نظرا للمضاعفات المحتملة وتشمل مخاطر ناتجة من التخدير وذلك في عموم أي عملية جراحية.
الشرخ الشرجي المزمن وعملية الشق الشرجي وعلاقة الشرخ بالامساك - YouTube
2. الوضوح وشرح نفسك: كثير من العبارات المنتشرة بأن الاهتمام لا يُطلب، وأن الورد لا يطلب الماء بل يزهر عندما يسقى، لكن انتِ لست وردة ولا جماد، انتِ انسان يمتلك القدرة على الحديث ويمكنك ان تكوني صريحة مع زوجك وتخبريه بما ترغبين وما لا ترغبين وأن هذه الامور مهمة لكِ ويجب ان ينتبه لها وأن المناسبات مهمة لك كأعياد الميلاد وذكرى الزواج وغيرها وأن عليه ان يجعلها ايام مميزة وهذا لا يقلل من قيمة هذه الافعال بل هي الان اصبحت على القائمة عنده ولا يمكنه انكارها ويعتبرها غير مهمة لانك وضحتي اهميتها بنفسك. 3. كيف انب ضمير زوجي الحلقة. الامر متبادل: من المسؤوليات التي تحملها الزوجة على عاتقها في اغلب البيوت هي تحضير طعامه وشرابه، وترتيب المكان الذي يجلس به وينام فيه بطريقة مريحة للعين، الاهتمام بنفسها ومظهرها الخارجي، يخلع ثيابه متسخة ويجدها في اليوم التالي نظيفة.... الخ ، وهذه جميعها تصبح روتينية مع مرور الايام ويغفل الزوج عن حقيقة كونها اهتمام منها به وهو مجهود يجب تقديره، وتذكيره بأنه اذا اراد منزلاً سعيداً تقوم به الزوجة بكل هذه الامور من طيب خاطر يجب ان يوفرلها ايضاً اهتمام متبادل ويلبي حاجاتها العاطفية.
اسألينا موقع للمرأة العربية نهتم بكل ما يهم المرأة العربية. نجيب علي أي تساؤل يتم طرحه بواسطة أحدث أراء الخبراء وأدق المعلومات.
بسم الله الرحمن الرحيم أخواتي الحبيبات: كل منا تمر بموقف أن يخطئ زوجها في حقها أو يزعلها، و نظراً لطبيعة الرجل الشرقي فإن الاعتذار ليس سهلاً دائماً، و هكذا تعود الأمور بين الزوجين إلى طبيعتها دون اعتذار...... و لكن......... :confused1: هناك مشكلة حبيبتي... :sa7l. (71): إذا تعود الرجل أن يخطئ في حقك و تسكتي دائماً فإن جرح مشاعرك أو إغضابك سيصبح أمراً عادياً بل و محمود العواقب!!!! :no: و لأن هذا الأمر يؤثر على شخصيتك و نظرة زوجك لك فهذه وقفة مع بعض الأساليب الفعالة و الرقيقة في نفس الوقت لمعاقبة زوجك حبيبك::sa7l. (82): قبل البدء.... مدري ليش أحس بتأنيب ضمير إذا زوجي صرف على البيت وأنا موظفه - عالم حواء. تذكري حبيبتي أن هذا الذي تعاقبين هو زوجك، سكنك، حبيبك، أبو أولادك، و أنك لا تقصدين العقاب لذاته و إنما لتشعري ذلك الحبيب بأن مشاعرك قد جرحت فيحسب لك حساباً و لا يعود لهذا الفعل مرة أخرى:sa7l. (68): لما يزعلك ابكي أمامه.. فما من شيء يؤثر في الرجل مثل دموع امرأة يحبها:sa7l. (33): لما يحاول يقرب منك تمنعي و ابتعدي عنه، و إذا سألك شو سبب ابتعادك عنه، أجيبيه: إنت جرحتني أو ضايقتني:sa7l. (64): اسأليه بنبرة حزينة ليش إنت صاير قاسي علي؟؟ صدقيني هذه الكلمة لها تأثير كبير و تشعره بالذنب:sad_smile: حاولي إنك تكوني حزينة أمامه و ليس غاضبة، فالرجل يكره المرأة الصاخبة، فالحزن فيه رقة ليست موجودة في الغضب، و هذه الرقة تذيب الحجر:sa7l.